Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сегодня случилась резкая боль в пояснице, встать не могу, поставили кетанов, не особо помог, подскажите, чем можно мне помочь, 3 месяца назад делал мрт, показание на замену позвонков, но сделать не могу операцию, расейный склероз, к операции противопоказания,...
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуется:
НПВС коротким курсом до 10 дней (н-р, в инъекциях Дексалгин, Кетопрофен, Артоксан, Ксефокам; затем в таблетках Аркоксия, Целебрекс, Ксефокам); длительный прием НПВС требует приема Омепразола 20мг для защиты желудка;
местно можно применять гель с НПВС (Диклофенак 5%), пластырь с Лидокаином (Версатис), с Диклофенаком или Кетопрофеном (ДиклАртис, КетАртис);
+миорелаксанты (н-р, Мидокалм в инъекциях, Сирдалуд в таблетках).
Для купирования интенсивных болей неврологом могут назначаться инъекции с Дексаметазоном коротким курсом или лечебно-медикаментозные блокады с гормонами.
В период обострения рекомендуется применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу, а также желательно избегать наклонов, поднятия тяжестей, длительного сидячего положения.
При интенсивном болевом синдроме могут применяться сильнодействующие анальгетики (Трамадол, Прегабалин, Габапентин), но требуется рецепт от невролога, либо возможно пригласить терапевта из поликлиники на дом.
Если амбулаторно или самостоятельно не удаётся купировать интенсивный болевой синдром, то возможно обращение в приёмный покой неврологического отделения для госпитализации в стационар.
Здравствуйте! Женщина 46 лет, острые боли в пояснице беспокоят больше 3х недели, никакие обезболивающие не помогают. Обратилась к неврологу, сделала МРТ поясничного отдела, ничего не нашли. Отправили проверять внутренние органы. Сделала кт с контрастом брюшной полости и за...
Здравствуйте!
По результатам обследования подозрение на злокачественную опухоль поджелудочной железы.
Важно понимать степень распространения заболевания
Для этого в подобных ситуациях выполняется скт грудиной клетки и малого таза с контрастом.
Для подтверждения диагноза нужна биопсия опухоли в онкоцентре.
Далее уже после всего обследования решается вопрос о выборе метода лечения
Чаще всего химиотерапия
Добрый день. Меня беспокоит, что по утрам моча насыщенно желтая, а в течении дня обычно желтая или светло желтая. Также есть тяжесть в пояснице возле позвоночника.
По анализам: креатинин 90, мочевина 3.6, мочевая кислота 320, цистатин с 0.94, узи почек без изменений. Общий...
Здравствуйте.
Разница в цвете мочи - физиологическая. По анализам признаков почечной патологии нет. Тяжесть в пояснице по описанию больше похожа на мышечную.
Если появятся боль с одной стороны, повышение температуры, изменения в моче, отёки - тогда нужна повторная оценка работы почек.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Возникла боль в пояснице. Характер боли ноющий. Думаю, что после огородных работ. Несколько лет назад была диагностирована межпозвоночная грыжа и протрузия в поясничном отделе позвоночника. Но она меня особо не беспокоила. Сейчас появилась боль, которая...
Светлана, здравствуйте!
Если боль не отдаёт в ногу и нога не немеет, нет утренней скованности, то по предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром, причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении ( сидя, стоя).
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок( для исключения воспалительного процесса). С учётом наличия грыжи диска- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Вы препараты этих групп принимаете. Также Вы принимаете витамины группы В, которые по инструкции в таких случаях обычно рекомендуют
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций приём препаратов прекратить и обратиться к врачу
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить
В декабре заболела правая нога от поясницы до стопы. (Падала два года назад на копчик). Прошла лечение у невролога. Отпустило. Затем стала болеть шея до основания черепа, плечи. Прошло. Потом появилось немение рук и жжение. Прошла еще курс нпвс. Вернулась к тренировкам....
Здравствуйте ! Уточните ваши вес , рост
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Здравствуйте, несколько лет назад был прострел в пояснице и с тех пор при малейшем неправильном повороте, резком движении, или даже незначительной тяжести происходят мелкие прострелы,тянущие или даже резкие боли, сделала мрт в 2022 году и 2025 , по мрт протрузии до 3...
Здравствуйте! По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте (т е есть практически у всех людей) и небольшие протрузии. Сами по себе протрузии болеть не могут,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев (это боль стойкая, жгучая и обычно нпвс при ней не работают). В целом протрузии с возрастом тоже есть практически у всех людей.
Если есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться, боли усиливаются в покое и уменьшаются к вечеру,после физической активности, то в таких случаях рекомендуется консультация ревматолога для исключения его патологии.
Если этого нет, то вероятнее это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль(центральная сенситизация). Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, йога, пилатес)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН ( дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли. Препараты по рецепту,поэтому необходим очный приём невролога, работающего в рамках современной. Все препараты входят в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ, по лечению хронической боли.
+ можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также доказано эффективна при хронической боли
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
я еду сейчас на контракт на судно в африку(мозамбик), списывался с другом, который сейчас там на судне работает-у них там произошло следующее:им привезли воду для нужд судна-мытся, стирать, готовить еду, пить и т. д. недавно все стали замечать боль в пояснице(как почки) и у...
Добрый день, Алексей.Причин может быть масса!От высокого количества минеральных солей в воде до инфекций.Нужно разбираться более детально, тут это проблему не решить.С собой можно взять антибиотики широкого спектра (Нолицин), уросептики(Канефрон).Кишечный антисептик(Энтерофурил).
Здравствуйте, не знаю к какому врачу обратиться, мне 37 лет, миома, месячные всегда с болью в поясничном отделе, в этот раз была задержка два дня и боли сильнее, чем обычно. Может это позвоночник и не связано с гинекологией, куда изначально обратиться? к хирургу может быть?...
Здравствуйте, не знаю к какому врачу обратиться, мне 37 лет, миома, месячные всегда с болью в поясничном отделе, в этот раз была задержка два дня и боли сильнее, чем обычно. Может это позвоночник и не связано с гинекологией, куда изначально обратиться? к хирургу может быть?...
Здравствуйте , Виктория !
Вообще , часто при гинекологической патологии (аднекситы, миома ) отдача боли в область крестца (не поясницы, а именно крестца !) характерно , но это всегда сопровождается с болью в животе тоже !
Если боль исключительно в пояснице , а живот не
беспокоит , то вероятность того ,что проблема в поясничном остеохондрозе значительно выше !
Повода для обращения к хирургу нет , необходим осмотр невролога ! Если имеются боли в животе тоже , а не только в поясница или если Вы крестец называете поясницей тоже , то можно начать с осмотра гинеколога !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Появилась боль в пояснице, приехала на отдых в Питер, тут естественно много хожу. И вот в первый день пребывания, во время экскурсии начала понемногу ныть поясница, боль нарастающая. К концу экскурсии я уже ни стоять, ни ходить не могла. Проходила сразу же как...
Здравствуйте.
Вероятнее ощущение и дискомфорт вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Очный осмотр терапевта/ возможно невролога.
До очного осмотра возможно назначение :
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты):
Миорелаксанты- для снятия спазма с мышц Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день .
НПВС - для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды .
ИПП- Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды.
Местно можно наносить гель с НПВС- Кетопрофен 2,5% 2 раза в день .
Средний курс лечения 7-10 дней.