Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа l1-s5
7 ответовДобрый день. У мужа две грыжи позвоночника l4-L5/ L5-S1 до 05 см. Началось обострение в августе 2023 года, кололи гормоны, витамины, острую боль сняли. началась сильная боль в ноге. В тех пор пробовали и разные виды лекарств, лазеротерапию, физиотерапию, PRP - терапию....
Добрый день, судя по истории заболевания, консервативно вы уже лечились достаточно долго, но добиться улучшения, позволяющего вести полноценный образ жизни, не вышло Вариантов операций много, сделанная опытными руками и по показаниям несет в себе только облегчение Но, как понимаете, нужен осмотр пациента нейрохирургом и изучение самого диска с МРТ
Грыжа дисков L4-L5 и L5-S1
8 ответовДобрый день, второй день очень сильно боль отдает в левую ногу. Ранее выписывали уколы дексалгина и мидокалма. Помогло, но после упала на льду на левую сторону копчика и стало опять болеть, даже ночью, ноющая тянущая. К врачу смогу попасть через неделю, чем снять ноющую боль?
Добрый вечер! По результатам МРТ поясничного отдела позвоночника в принципе абсолютных показаний для операции на момент исследования нет, пока имеет смысл пройти консервативное лечение + ЛФК, расслабляющий массаж + плавание с целью купирования болевого синдрома и лечения: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 3) сирдалуд 2 мг (на ночь) 4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Лечебная гимнастика, ЛФК, плавание Если эффекта от лечения не будет - тогда показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками
Замена тазобедренного сустава
3 ответаНасколько возможна/необходима операция по замене тазобедренного сустава после операции прошедшей 16.01.2023: декомпрессия корешков спинного мозга на уровне L4-L5, резекции межпозвонкового диска L4-L5, межтеловой спондилодез кейджем и аутокостью L4-L5, L5-S1, задняя ригидная...
Здравствуйте, о необходимости и возможности операции должен решать врач травматолог-ортопед на основании обследования, в частности МРТ тазобедренного сустава, степени восстановления после проведенной операции и оценки общесоматического состояния(состояния организма в целом).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив грыжи L5- S1
5 ответовДобрый день. 21.02.23 провели первую операцию по удалению грыжи. Была грыжа секвестированная 9мм. Далее случился рецидив грыжи, через 3 месяца И 12.07.23 провели вторую операцию, по удалению рецидива. Сейчас еще нахожусь на больничном, т к долго заживало(швы, после второй...
Здравствуйте! Обычно в течении суток после наркоза, после операции такое состояние может быть, ну если такое состояние продолжается длительное время, значит есть раздражитель который проявляется данной симптоматикой! Рекомендую повторить мрт, далее по обстоятельству!
Поясничный отдел позвоночника
16 ответовНа серии МР-томограмм взвешенных по Т2 и Т1, Т2 TIRM FS в 3-х проекциях определяется.Статика: физиологический поясничный лордоз диффузно сглажен. Вертикальная ось позвоночного столба отклонена вправо. Соотношение позвонков: не нарушено. Костные структуры: высота и форма тел...
Здравствуйте По поводу очага в s2 необходимо проведение кт для уточнения. И консультация нейрохирурга По поводу грыжи l5-s1 может вызвать дискогенную радикулопатию - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Что вас беспокоит ?
Боль пояснице
4 ответаЗаключение МРТ,поясничный лрдоз в положении исследования выпрямлен ос позвоночника отклонена в лево,патологического смещения тел позвонков на исследуемом уровне не обнаружено,высота тел позвонков не снижена ,продольные и жёлтые связки утолщены на уровне L4-S1 MPсигнал от тел...
Хуже не будет, основной показатель, ваши жалобы и эффект от консервативной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница
1 ответНа серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сглажен. Ретролистез тел L4-L5 позвонков до 0,3 см. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 ВИ неравномерно снижены, высота и сигналы по Т2 ВИ от остальных дисков исследуемой зоны снижены...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжи, которые имеют воздействие на спиномозговые корешки и сам спинной мозг, от этого и болевой синдром. По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн. При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном. При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Болит поясница
6 ответовКакое лечение посоветуете? На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сглажен. Ретролистез тел L4-L5 позвонков до 0,3 см. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 ВИ неравномерно снижены, высота и сигналы по Т2 ВИ от остальных...
Можно, если хотите! В препарат входит Диклофенак (НПВС) и витамины группы В!
Боли в пояснице отдающие в правую ногу
11 ответовМрт делала в прошлом году в феврале . Детенеративные изменения поясничного отдела позвоночника. Гемангиомы в теле позвонков Th11-L2, в левой ножке L1 и L2 позвонкое. Спондилоартроз на уровне L3-51 позвонков. Задние двусторонние парамедианно-субартикулярные протрузии...
Здравсвуйте по мрт протрузии и грыжу межпозвонкового диска на уровнях L3-S1, спондилоартроз , а также вторичный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1. Это значит, что межпозвонковые диски и суставы изнашиваются, диск на уровне L5-S1 выступает и сдавливает нервные корешки, что вызывает боль в пояснице с иррадиацией в правую ягодицу и ногу. Гемангиомы в телах позвонков Th11-L2 и в ножках L1-L2 это сосудистые образования, которые обычно доброкачественные и часто не вызывают симптомов, но требуют периодического наблюдения, чтобы исключить осложнения. В таких случаях обычно рекомендуют обезболивающие, противовоспалительные препараты (НПВС), миорелаксанты при мышечных спазмах. Лечебная гимнастика для укрепления мышц спины и живота, что помогает стабилизировать позвоночник. Избегать длительного ношения тяжестей, использовать ортопедические корсеты при необходимости. Контроль веса и поддержание физической активности.Продолжать наблюдение у невролога , проходить контрольные МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
28 ответовЗдравствуйте. Боли и жжение в пояснице, боли в правой ноге (ягодица - бедро - голень до стопы). 18 апреля прошла МРТ: дорзальная правосторонняя парафораминальная с тенденцией к секвестрации грыжа диска L5/S1, размером 9,8 мм, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в оба...
Уважаемая Светлана, для максимально точного ответа на Ваш вопрос- я, как любой другой доктор должен изучить Ваши снимки, а так же жалобы, анамнез и назначить некоторые дополнительные исследования. Предоставленная Вами информация позволяет дать лишь поверхностный ответ, носящий скорее характер рекомендации, нежели определения четкой тактики лечения. Итак, у Вас имеет место межпозвонковая грыжа, сдавливающая корешок. Консервативно это можно лишь "подлечить", но не вылечить. Сдавленный корешок можно сравнить с пальцем, туго перетянутым ниткой..... Чем дольше нитка передавливает палец, тем меньше шансов на его спасение. Можно конечно консервативно улучшить кровоснабжение этого пальца, но особого толку в этом не будет, палец отомрет в итоге. Решение единственное - перерезать нитку, сдавливающую палец. В роли сдавленного пальца в Вашей ситуации выступает страдающий нервный корешок и пока не убрать оперативным путем это сдавление - корешок будет отмирать. По этому в целом я за оперативное лечение в Вашем случае. Я ни в коем случае не настаиваю и не говорю, что данная рекомендация единственно- верная, я просто выражаю свое профессиональное мнение по Вашему вопросу. Если Вы хотите более детального обсуждения Вашей ситуации - вы можете осуществить это в рамках личной консультации, перейдя ко мне на страницу и задав вопрос в личном сообщении. Будьте здоровы и благоприятного разрешения ситуации!