Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У свекрови (1961г.р.) появились боли в области желудка и за грудиной, вздутие,тяжесть ,отрыжка . Прием пищи вызывает дискомфорт, иногда,уже после первой ложки появляется ощущение комка в области желудка и боль. Обращались к участковому терапевту,назначили...
Здравствуйте.
По описанию можно предположить гэрб
Так как по Фгдс имеется недостаточность кардии , это когда нижний клапан пищевода закрывается не полностью, из-за чего содержимое желудка забрасывается обратно
Рекомендуется для выявления Хеликобактера сдать уреазный дыхательный тест , это золотой стандарт диагностики. Другие методы диагностики менее являются эффективными
Если подтвердится Хеликобактер то обычно рекомендуют терапию где содержится 2 аб
Обычно рекомендуют первую схему терапии
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Так же вместе с дыхательным тестом рекомендуют дообследование
- оак
-бх крови АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, глюкоза
- УЗИ органов брюшной полости
Сейчас рекомендуют по лечению
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Уточните, пожалуйста боли за грудиной появляются именно после еды или бывают и в покое, ночью? И принимает ли она какие-то препараты от давления или от суставов (НПВП диклофенак, ибупрофен и т.д.)?
Добрый день! Пару дней назад во время бритья области бикини заметила красное пятно в области паха. Не могу понять, что это может быть. Когда появилось точно не знаю, но думаю, совсем недавно, т.к я часто пользуюсь бритвой и заметила бы его. Вот уже 2 дня как я заметила его и...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, нельзя исключить Грибковую инфекцию.
В таких случаях обычно рекомендуют: Необходимо сдать соскоб на грибы, предварительно 72 часа ничего не наносить
Если по соскобу на грибы придет +:
В таком случае обычно рекомендуют:
Обработка раствором бетадина 2р в день 2-3недели.
Крем клотримазол 3р в день 2-3недели. Диагноз снимается только после 3 отрицательных соскобов.
2 вариант, если соскоб -, можно предположить наличие проявление нуммулярного дерматита:
В таком случае обычно рекомендуют:
Причина сухость, трение
Наружно элидел 2-3р в день до полного разрешения
Не ковырять не давить
Здравствуйте! Для оценки высыпания рекомендуется прикрепить фото. Поэтому прикрепите. Пока ничего нет и поэтому дать рекомендации не представляется возможным. Как давно появилось? Зуд, жжение присутствует?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это за родинка в пупочной области, она давно я ее еще лет 10 назад показывал онкологу, ничего не заподозрила. Надо ли ее удалять? Каким методом? И какой врач должен это делать? Или обратится в специальный центр?
Здравствуйте,доктор.Мне 58 лет . Меня беспокоят боли в области копчика в положении сидя и при вставании со стула.Боли беспокоят уже год. Сделала МСКТ. Прошу Вашей консультации.
По ссылке можно посмотреть заключение МСКТ
https://cloud.mail.ru/public/ATTq/NZmk3uHaX
Здравствуйте, Любовь. Судя по заключению МСКТ, у Вас множественные деформации позвонков пояснично-крестцового отделов, имеются межпозвоночные грыжи и уменьшение межпозвоночных дисков. Все эти изменения и дают боль. Более того, удивительно, что она возникает только в положении сидя и при вставании, потому как часто при таких изменениях в позвоночнике боль возникает и при наклонах, и при длительной ходьбе.
Обязательно обратитесь к Вашему врачу для назначения адекватной терапии, потому что те деформации, которые присутствуют у Вас, опасны развитием радикуллита, защемлением нервных волокон с последующим нарушением функций органов малого таза.
Шишка в анальной области, не знаю что это чучуть болит только когда дотрагиваюсь что это может быть,на геморой вроде не похоже когда хожу в туалет боли нету не кровоточит не знаю что это может быть подскажите
Добрый день, Сергей.
Шишка в области ануса, такая как Вы ее описали, в 99% это или геморрой или подкожный парапроктит.
Если хотите разобраться в ситуации, гораздо проще это делать в режиме консультации с врачом. Если есть потребность, закажите на сайте мою консультацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , ребёнку 1.3, перед сном подскользнулась ударилась об угол стены , плакала минут 2, успокоилась выпила воды. В области темя образовалась шишка . Уснула в ночной сон через час после падения . Объясните пожалуйста опасно ли это ? Что делать ?
Я думаю не перепутайте. Точно будет тошнота или рвота. Дети в таком возрасте подвижные. Перед сном может быть и усталость, поэтому такое произошло. Не волнуйтесь. Понаблюдайте. Скорее всего ничего страшного не случилось.
Здравствуйте! Утром начался зуд половых губ, потом появилось жжение в области промежности, частые позывы к мочеиспусканию (само мочеиспускание болезненное) а ещё позж дискомфорт в животе, диарея. Пожалуйста пожалуйста, что это может быть и как облегчить данное состояние
Добрый день.
Это может быть проявлением воспалительного процесса во влагалище.
Необходимо сдать фемофлор 16 и по результатам анализа назначить правильное лечение.
После перенесенной в мае плевропневмонии остались дискомфорт (что то колит, тянет) в области лёгкого. На кт и рентгене линейный фиброз н/доли лёгкого, правый синус закрыт. Может ли быть дискомфорт от этого и как то это лечить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Появились боли в области эпигастрия,раньше такое тоже наблюдалось,был поставлен диагноз хронический панкреатит,по результатам анализа не все так радужно как хотелось бы,помогите пожалуйста разобраться в данной проблеме и найти выход из нее.результат анализа приложила
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. По УЗИ ОБП перегиб желчного пузыря это Ваша анатомическая особенность, гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, требует только динамического наблюдения, абсолютно не даёт никакой клинической картины. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Не указывают на какое либо заболевание.
По биохимии есть повышение СРБ. СРБ это маркер острой фазы, реагирует на любой воспалительный процесс в организме, абсолютно не спецефичен. Может повышаться в ответ на любое ОРВИ. ОАК хороший, без грубой органической патологии.
С причиной боли конечно нужно разбираться. Необходимо оценить состояние желудка и ДПК, но в большей степени обследоваться со стороны кишечника, так как в проекции верхнего отдела живота находится поперечно-ободочная кишка. Из дообследований желательно выполнить :
- как альтернатива гастроскопии, рентген пищевода и желудка (но с гематологом обсудить вопрос о ФГДС, противопоказания бывают, но не для всех)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Этих обследований будет достаточно, чтобы разобраться в причине болевого синдрома.