Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, 61 год. Имеет в анамнезе 3 коронографии со стентированием за последние 4 года. Основной диагноз ИБС. Принимает на постоянной основе бриллинту, кардиомагнил, статины(на данный момент -оторвостатин 80 мг). Давление ранее обычно повышенное.Принимает...
Здравствуйте, Возможные заболевания
1. Хронический холецисто-панкреатит:
- Подтверждено КТ. Может объяснять боли в подреберьях и горечь во рту.
2. Свищевая патология:
- Возможные свищи между кишкой и мочевым пузырем могут объяснять выделения кала из мочевого пузыря и наличие кишечных симптомов.
- При колоноскопии свищ может быть не всегда заметен.
3. Осложнения ИБС:
- Изменения сердечного кровоснабжения могут способствовать общей слабости, потливости среди ночи и частым синякам.
Рекомендации по дальнейшим действиям
1. Консультация с врачом-колопроктологом:
- Обсуждение возможности свища между кишкой и мочевым пузырем и проведение специализированных исследований, таких как фистулография или магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза.
2. Повторная оценка гастроэнтерологической ситуации:
- Более детальное обследование на предмет хронического холецисто-панкреатита, включая биохимические анализы крови и повторную УЗИ диагностику.
- Контроль уровня кальпротектина для оценки воспаления ЖКТ.
3. Кардиологическая консультация:
- Оценка схемы лечения и исключение необходимости изменения антиангинальной терапии в связи с неэффективностью нитратов.
- Контроль давления и возможная корекция медикаментозного лечения.
4. Дополнительные анализы и исследования:
- Контроль уровня ферритина, гемоглобина и других показателей для оценки анемии.
- Повторное исследование на скрытую кровь в кале для исключения внутренних кровотечений.
Товарищи врачи помогите кто может, уже не знаю к кому обращаться, уже 11 месяцев болит левая часть головы. Боль в затылке за ухом ( тоже наверное затылок считается, висок, лоб. Боль идёт спазмами, минут от 10 до 40 бывает спазм длится, во время спазма обычно начинается с...
Здравствуйте!
Как сказал коллега выше, у Вас действительно симптомы кластерной головной боли.
Купировать приступ можно одним из этих препаратов:
Таб.Суматриптан 100 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
ИЛИ
Спрей Золмитриптан(Эксенза) 2,5 мг интраназально в каждый носовой ход по 1 впрыскиванию однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Также
Аэрозоль или раствор 4%-го лидокаина (1 мл интраназально; при неэффективности возможно повторное введение через 15 минут).
Можно рассмотреть профилактическую терапию на постоянной основе:
Таб.Верапамил 120 мг в сутки в течение 6 месяцев;
ИЛИ
таб. Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р/д неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 р/д неделю, затем по 50 мг 2 р/д в течение 6-12 месяцев.
Добрый день .С неврологами общалась ,решила все же еще с вами проконсультироваться ,может у сосудистых хирургов другой взгляд и подход ? На днях стало плохо ,после работы за компом ,хоть я и встаю меняю положение ,хожу опять сяду .Чуть заболела голова и стала как будто...
Здравствуйте, с сосудами у вас проблем нет.
15% очень маленький стеноз, он никак не влияет на кровоток головного мозга.
Вам необходимо лечить грыжу, от неё у вас такие симптомы.
Если на фоне диеты холестерин не снижается, все таки надо принимать статины, так как у вас уже есть показание к ним. Без них бляшка будет увеличиваться, соответственно стеноз сонной артерии тоже
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сыну 9 лет, 2 марта во время выполнения упражнений на пресс сильно заболело правое подреберье, боль нарастала, и через 10 минут вышел в слезах, не мог найти удобное положение тела. В пункте скорой помощи исключили аппендицинт, да и боль заметно подутихла. Утром...
Добрый день уважаемые врачи!
1. Лечила неатрофический гастрит с H. Pylory , панкреатит и дискинезию в декабре -январе Омезом ДСР, Одестоном, Амоксициллин, Креон. Потом нужно было Разо 2 недели с Кларитромицином, но смогла пить только Разо и то дней 4-5 из-за побочек...
Здравствуйте! Сейчас беременность 16 недель, беременность третья. Нужна коррекция по препаратам с учётом новых результатов анализов, тк следующий приём у врача ведущего беременность только 20 января. Вопросов по гемостазу вроде нет, приложила результаты и историю 2-ой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Последние несколько недель меня начали беспокоить проблемы с сердцем. Симптомы следующие: тяжелое сердцебиение, чувство замирания или трепыхания сердца в груди, подташнивание, иногда чувство подкатывания кома к горлу, еще бывает чувство, что не хватает...
Здравствуйте! По данным Холтера минимальный пульс до 40 а это норма. Повышено количество желудочковых экстрасистол- не критично. Самое главное правило которое нужно знать - экстрасистолы на здоровом сердце ( без инфарктов, пороков сердца и других серьезных болезней) не опасны- по узи сердца отклонений нет- отлично. Лечить экстрасистолы не нужно - они функциональные то есть из количество будет меняться в зависимости от Вашего физического и эмоционального состояния. То что Вы описываете связано с повышенной чувствительностью к этим перебоям на фоне тревожного расстройства потому что экстрасистолы есть практически у всех и так сердце работает но они не ощущаются . Поэтому работаем с тревожным фоном и лечим его а не перебои. Чтобы подобрать именно противотревожный препарат лучше обратится к психотерапевту ( не психиатру) или неврологу.
Как первая помощь при тахикардии в таких случаях лучше использовать успокоительные- рассмотреть валосердин можно, новопассит, валемидин . При неэффективно можно рассмотреть анаприлин 10 мг - он урежает пульс - действует быстро и всего 3-4часа . Связь с жкт есть и очень часто мы такое встречаем - также лечим причину а не следствие.
Здравствуйте,помогите пожалуйста. Расскажу с самого начала,на протяжение лет 5 у меня частые стрессы,но проблемы начались 8 месяцев назад.Начались проблемы со сном,с утра вообще тяжело вставать в нужное время,даже будильник бывает не слышу,потом пошли проблемы с...
Добрый день,
Пользовался каплями сосудосуживающими, на протяжении почти 15 лет, делал операцию в 2019 (перегородка, пазухи), сделали не до конца (врач сказал, лучше чуть не доделать, чем переделать). Несколько ЛОР врачей после сказали, что операция снова имеет место, но не...
Добрый день. Судя по описанию, утолщение стенок бронхов на КТ может являться следствием длительного курения. То, что вы бросили курить - это прекрасно и самое главное, с чего следовало начинать терапию.
Что касается описанных симптомов, то при наличии ГЭРБ нельзя исключать, что это состояние усугубляет Ваше самочувствие. В таком случае рекомендована повторная консультация гастроэнтеролога с контролем и оценкой кислотного рефлюкса.
Для оценки нарушений дыхания основным методом диагностики является спирометрия с бронходилатационной пробой. Это исследование поможет оценить состояние бронхов, исключить или подтвердить ХОБЛ, а также дифференцировать бронхиальную астму. По результатам спирометрии можно будет объективно судить о функции внешнего дыхания и состоянии лёгких.
Подскажите, аллергодиагностику проходили? Есть в семье у кого-то бронхиальная астма, аллергические аллергические заболевания?
Сможете приложить описание КТ, может сдавали анализы какие-то (общий анализ крови, биохимию)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже несколько лет у меня гэрб (эндоскопически негативная рефлюксная болезнь), в детстве был поверхностный гастрит, возможно и сейчас; 6 лет назад после проблем с походом в туалет (запоры и боль в животе по ходу процесса) появился небольшой геморрой, возможно, не...
Здравствуйте. С учетом предоставленных исследований данных за органическую структурную патологии ЖКТ нет.
Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания.
Цвет, наличие примесей, характер и консистенция кала зависит от употребляемой пищи \ напитков , двигательной активности , режима питания, приема лекарственных препаратов и БАД. Кал – это неоднородная структура.
С учетом предоставленных данных можно предположить СРК.
СРК - это хроническая рецидивирующая функциональная патология нервной системы и ЖКТ. Лечением занимаются 2 специалиста - гастроэнтеролог и психотерапевт.
Для восстановления работы ЖКТ обычно применяются: диета fodmap, спазмолитики(мебеверин\дюспаталин\тримедат) + антидепрессанты по рецепту психотерапевта и обязательная психотерапия для коррекции и устранения причин СРК.