Что вас беспокоит?
Болит голова уже год. Помогите
Товарищи врачи помогите кто может, уже не знаю к кому обращаться, уже 11 месяцев болит левая часть головы. Боль в затылке за ухом ( тоже наверное затылок считается, висок, лоб. Боль идёт спазмами, минут от 10 до 40 бывает спазм длится, во время спазма обычно начинается с затылка боль, потом идёт в височную часть лоб и глаз, глаз прикрывается начинает течь, так же из носа как вода начинает идти, во время спазма любые звуки яркий свет просто кашмар, как по голову нерву, так же и любые прикосновения к левой части головы. Была у неврологовов разных. Прописывали: НПВП помогают но не полностью, пью 2 недели потом перерыв 2 недели, даю отдохнуть желудку, боль день на 2 начинает потихоньку возвращаться после курса и через дней 10-14 уже невозможно без таблеток, пью Миг или подобные обездоливающие по 1 таблетке, немножко легче, через 1-2 недели опять на противовоспалительные целебрекс, на них эффект дольше, ещё прописывали курсами : пикамилон глицин ( 0 эффекта); 10 уколов мекидола ( сосуды лучше стали, головокружениях меньше но боли остались на месте); фенлипсин ( не стала пить, испугалась отзывов ); в декабре пропила опять курс целебрекс мидокалм и уколы комбидипена, самый эффективный курс был, после него много ушло ( давление, головокружение, подташнивание, муть в голове и постоянные ноющие боли) 2 недели была вообще без таблеток, были только слабые слабые спазмы раз 5 в день минут по 10, потом все хуже хуже чаще, и опять с начала января миг неделю потом дней 5 целебрекс, после него 4 дня без всего, сейчас второй день миг пью, хочу спазмалгон попробовать, миг часа на 4-5 только облегчает уже, привыкла видимо, боюсь за желудок и кишечник, всю прыщами покрыло уже, еще сейчас пошла на массаж, 4 сеанса сделала, после массажа кажется реже спазмы случаются, раз в 3-4 часа, через день после массажа каждые полтора часа опять, по наблюдениям и тому что за это время вычитала в интернете: сильно зажаты мышцы в шее, как говорит массажист самые зажатые это трапециевидная и мышца держащая лопатку, ну и есть ещё проблемы небольшие в других, последние месяца полтора четко чувствую что боль начинается видимо со спазма в мышце, видимо трапеции, она напрягается немного болит, но трогать и мять ее больно, в шее напрягаются мышцы а дальше боль в голову пошла; сплю очень плохо сейчас, да и до этих болей не очень хорошо спала, сейчас мешают постоянные спазмы, сдавала МРТ головы, сказали придраться не к чему, НО сдавала не во время спазма, МРТ позвоночника, дегенеративные изменения есть но таких чтоб давали такие боли нет, на рентгене тоже ничего страшного, узи сосудов головного мозга и шапочка на голове тоже не показали отклонений! Спазмы происходят самопроизвольно мне кажется, через 1-3 часа в основном, НО так же я поняла что его можно спровоцировать небольшим наклоном вперёд ( мою посуду, наклоняюсь в Куллер воды налить, вообщем на каждом шагу небольшие наклоны нужно делать, вот если эти наклоны минут 5 и больше длятся то начинается сразу спазм, и когда еду в машине, сажусь и через минут 10 начинается спазм, больше пока не обнаружила провокаторов) Помогите советом 🙏 невозможно больше сидеть на обезболивающих, что это? Мигрень? Миофасциальный синдром? Невроз? И что-то что я ещё не знаю?
Принятый ответ
Здравствуйте. Екатерина, не назначали ли вам антидепрессанты с обезболивающим эффектом?
Ирина Вячеславовна, добрый день, фенлипсин только выписывали и ещё кто-то советовал попробовать грандаксин, все купила но ничего не пила, боюсь я этих антидепрессантов ??♀️ Очень хотелось бы без них обойтись конечно
Бояться точно не нужно, они совершенно безопасны при правильном приеме. Финлепсин и грандаксин не относятся к антидепрессантам. Скажите , беспокоит что либо помимо головных болей? Повышенная тревожность, нарушение сна?
Ирина Вячеславовна, нарушения сна конечно, я банально каждые полтора два часа просыпаюсь и пол часа лежу терплю спазм а потом потихоньку засыпаю, поэтому со сном совсем беда, могу часа 2-3 за ночь всего спать, тревога не знаю, не замечала особо, только из-за головы беспокоюсь, устала очень от неизвестности и что помочь никто не может
Ирина Вячеславовна, забыла написать, у меня эти спазмы уже лет 6-7 беспокоят, но раньше они появлялись 1-2 раза в год а бывало и полтора года небыло, один раз из-за простуды, как заболела сразу спазмы появились, а последний этот раз они 8 февраля начались, я на улицу выходила в футболке, и подзамерзла, видимо застудила что-то и все с этого началось
Дело в том , что злоупотребление обезболивающими препаратами приведет вас к тяжелому виду головной боли - абузусной , тогда будет крайне непросто ее вылечить.
Ирина Вячеславовна, а антидепрессанты помогут? Сколько их пить? Какие?
Ирина Вячеславовна, а что более безопасно ? Целебрекс пить или Миг ? Целебрекс с омепразолом пью
Екатерина, все же стоит получить консультацию невролога. Ваша симптоматика указывает на кластерную головную боль, это компетенция невролога. Если будет необходимость в дальнейшем можно будет подключить лечение антидепрессантом.
Ирина Вячеславовна, спасибо за ответы! Будем ждать комментарии невролога ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как сказал коллега выше, у Вас действительно симптомы кластерной головной боли.
Купировать приступ можно одним из этих препаратов:
Таб.Суматриптан 100 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
ИЛИ
Спрей Золмитриптан(Эксенза) 2,5 мг интраназально в каждый носовой ход по 1 впрыскиванию однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Также
Аэрозоль или раствор 4%-го лидокаина (1 мл интраназально; при неэффективности возможно повторное введение через 15 минут).
Можно рассмотреть профилактическую терапию на постоянной основе:
Таб.Верапамил 120 мг в сутки в течение 6 месяцев;
ИЛИ
таб. Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р/д неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 р/д неделю, затем по 50 мг 2 р/д в течение 6-12 месяцев.
Марина Алексеевна, добрый день! Почитала про кластерную боль, на сколько поняла ей не свойственна боль в затылке а меня больше именно затылок беспокоит, и начинались боли с затылка а потом уже со временем перешли в висок и лоб, и при спазме напрягаются мышцы в шейном отделе и в шее, я ложусь на правый бок ( не больной) кладу руку на ногу ( расслабляется трапециевидная мышца ) и потихоньку боль утихает, так же я ночью сплю только на правом боку, если ложусь на левый бок или спину то это провоцирует спазм, разве это свойственно для кластерной боли?
Марина Алексеевна, и ещё у меня болит плечо, руку поднимать больно
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина ? !По жалобам Кластерные головные боли ,такие головные боли по описанию мучительные ,односторонние ,чаще боли в височной или периорбитальной областях, с ипсилатеральными вегетативными симптомами (птоз, затруднение носового дыхания слезотечение, ринорея)
Для профилактики головной боли Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р в день 1 неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 раза в неделю, затем по 50 мг 2 раза в день в течение 6-12 месяцев. также помогает инсуффляция 100% кислорода через нереверсивную маску
При приступе головной боли можно использовать триптаны такой как релпакс однократно 40 мг ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как головная боль может перейти в абузусную головную боль при длительном применение обезболивающих препаратов и трудно поддающаяся лечению Для купирования приступа :Препарат лидокаин интраназальный при приступе головной боли ,индометацин 25 мг по 2 т -2 р в день
Нонна Юрьевна, Марина Алексеевна, добрый день! Почитала про кластерную боль, на сколько поняла ей не свойственна боль в затылке а меня больше именно затылок беспокоит, и начинались боли с затылка а потом уже со временем перешли в висок и лоб, и при спазме напрягаются мышцы в шейном отделе и в шее, я ложусь на правый бок ( не больной) кладу руку на ногу ( расслабляется трапециевидная мышца ) и потихоньку боль утихает, так же я ночью сплю только на правом боку, если ложусь на левый бок или спину то это провоцирует спазм, разве это свойственно для кластерной боли?
Нонна Юрьевна, и ещё у меня болит левое плечо, руку больно поднимать
Ну то что вы рассказываете это проявления Миофасциального синдрома на фоне остеохондроза и кластер также присутствует по клинике ,два разных проявления ,по поводу плеча поднимаете вверх или ни всегда получается?
Нонна Юрьевна, руку поднимаю, просто плечо болит, назад тяжело руку заводить. А что делать с миофасциальным синдромом? Может блокаду какую? А когда разберусь с ними кластерная боль может сама уйти? И ещё подскажите чтоб не подсадиться на обездоливающие миг и подобные чтоб не возникли абузусные головные боли может лучше целебрекс? Или он такое же в данном случае? Может просто его на что-то другое замерить? Нимесил Найз пироксикам нимесудид есть ещё у меня
Нонна Юрьевна, руку поднимаю, просто плечо болит, назад тяжело руку заводить. А что делать с миофасциальным синдромом? Здесь необходимо сделать мрт плечевого сустава так как руку трудно заводить назад Может блокаду какую? А когда разберусь с ними кластерная боль может сама уйти? И ещё подскажите чтоб не подсадиться на обездоливающие миг и подобные чтоб не возникли абузусные головные боли может лучше целебрекс? Или он такое же в данном случае? Может просто его на что-то другое замерить? Нимесил Найз пироксикам нимесудид есть ещё у меня лучше Целебрекс если помогает или ибуклин они менее влияют на желудок
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20161 ответ
- 12 Февраля 20181 ответ
- 26 Июня 20181 ответ
- 8 Августа 20196 ответов