Низкий Ферритин при густой крови. Цистит в 15 недель беременности Вернулась тошнота в 15 недель — вопрос №1756544
Здравствуйте! Сейчас беременность 16 недель, беременность третья. Нужна коррекция по препаратам с учётом новых результатов анализов, тк следующий приём у врача ведущего беременность только 20 января. Вопросов по гемостазу вроде нет, приложила результаты и историю 2-ой беременности как доп информацию, вдруг это будет важно.
1) в 12,5 недель выявили:
ттг-3,22 (сказали мониторить, не идеально, высоковат)
Т3 - 1,82
Т4- 11,60
Ст4 -1,29
Ат тпо- 16,46
В 15,5 недель:
ттг - 2,990
Ферритин - 13,34
B9(фолиевая кислота) - 5,25
B12- 241,10
Вопрос1: Ттг же теперь вроде в норме для второго триместра? И нужно ли принимать что-то для поднятия ферритина? Мне очень хорошо поднимает гемоглобин Тотема, но я боюсь поднять гемоглобин, он вроде на густоту крови влияет, а у меня, если я проавильно поняла, и так густая кровь и из-за этого была преэклампсия в прошлый раз (циркуляция АФС-АТ, гемостаз от предыдущей беременности,если нужен, прилагаю ниже).
2) на протяжении 2 дней терпимая резь под конец мочеиспускания, думаю болезнь вызвана половым актом. Ранее была знакома единожды с острым циститом. Для профилактики сегодня начала принимать Канефрон Н, 50кап*3 р/день, тк сегодня резь стала заметнее, боюсь прогрессирования.
Вопрос 2: правильно ли выбрала препарат и дозу, если нет, то подкорректируйте, пожалуйста.
3)Вопрос 3:
Самочувствие:
Последние дня 3 чувствую слабость, подташнивание, дважды вырвало и головную боль, вечно душно, словно токсикоз в облегченой форме вернулся, давление мерю, оно в норме. Норма ли, что токсикоз отступил на 11 неделе, а к 15-ой вернулся?
Принимаемые препараты:
-канефрон Н(писала выше)
-йодомарин 200
-кальций д3 никомед 500
-кардиомагнил 150 ( для профилактики преэклампсии, до 12 недель вместо него был фраксипарин 0,3)
-самостоятельно отменила себе допегит, который назначили в 8 недель обнаружив давление 150/100. Последний раз давление поднималась в 9 недель до 140/90. Давление мерю регулярно, выше значений 130/90 не поднимается. Не понимаю, зачем мне его на постоянную основу прописали, сказав, что у меня хроническая артериальная гипертензия. У меня ещё третий триместр впереди будет, боюсь, что организм сейчас привыкнет к препарату и в третьем триместре ронять давление нечем будет.
Далее информация, по которой вопросов нет, тк есть очень чёткое лечение по каждому пункту, но вдруг что-то важно из этого.
Прошлые беременности:
1) первая беременность: выкидыш на сроке 5 недель с последующей вакуумной чисткой, причина не установлена, сентябрь 2019
2) вторая Б: низкий гемоглобин, крупный плод для срока гестации,плохой гемостаз (представлен ниже), преэклампсия, многоводие, пиелонефрит (на узи через год после беременности скажут, что пиелонефрита у меня не было никогда), кесарево в сентябре 2021
На протяжении 2,5 мес сохранялось высокое давление скачками до 180/110, потом успокоилось.
3) третья Б, настоящая.
В динамике течения настоящей беременности, если нужно:
- эпизод АД 140/90 мм рт.ст. на фоне стресса (допегит - коррекция)
- СМАД не проведен
- по данным УЗИ на сроке 12,5 недель образование левого яичника до 41 мм, риски ХА - норма
- бактериурии, цервиковагинита нет
- протеинурии нет
17.10.23 гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты в пределах нормы, – не представлены
Оценка показателей гемостаза:
АФС 02.03.2021: волчаночный антикоагулянт – 34 (положительный?), Ig G, M к кардиолипинам –
отрицательные, Ig M к кардиолипинам – 24 (положительный), Ig G, M к β2-гликопротеину-1 – не
представлены
По данным коагулограммы от 17.10.23 нормокоагуляция
Объективный статус:
Рост: 1,62 м, Вес: 54,7 кг, ИМТ: 20,8429
Группа риска по гестационному сахарному диабету
Возраст: 25
Хронические болезни: Беременность 16 недель. Циркуляция АФС-АТ. Хронический тонзиллит, ремиссия Хроническая(?) артериальная гипертензияНа сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!