СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антибиотики и дисбактериоз

Здравствуйте. Уже несколько лет у меня гэрб (эндоскопически негативная рефлюксная болезнь), в детстве был поверхностный гастрит, возможно и сейчас; 6 лет назад после проблем с походом в туалет (запоры и боль в животе по ходу процесса) появился небольшой геморрой, возможно, не до конца пролечил и во время эпидемии ковид-19 начались проблемы с желудком (раннее насыщение, вздутие, подташнивание, частая отрыжка из-за чего было трудно вдохнуть, бывал на фоне этого тремор, рвоты не было ни разу); обращался в скорую и к врачам: проходил обследование узи брюшной полости (без нарушений не считая конкрументы в желчном пузыре небольшие), фгдс (недостаточность кардии, гастроэзофагеальный рефлюкс, эндоскопические признаки лимфоидного антрального гастрита), анализы крови: общий и биохимия (без существенных отклонений), компогоамма, анализ мочи, и на скрытую кровь- все без отклонений, это анализы до 2023 года включительно но и потом назначались такого же плана: в 25 или 24 году летом такие же точно, смотрел хирург и гастроэнтеролог; последние года 2-3 с 2023-2024 появилась слизь при походе в туалет по большому, после походов снижался вес, начиналось с более твердой массы потом все более диарееподобное (это все в рамках одного так сказать акта); со временем появились дискомфорт во время этого чудесного процесса, позывы к дефекации, натуживание и необходимость ждать пока пойдет; бывало отсутствие стула около недели или больше потом туалет 1-2 дня с перерывами в соответствующем количестве: в итоге снижение веса на 6-7 или 10 кг (у разных специалистов весы показывают разное); хотя на фоне гэрб стал питаться маленькими порциями через 1,5-2 часа на протяжении дня; возможно это тоже повлияло; месяц назад от наших дней съел пончик который уронил в магазине, поднял подул и дома скушал; через пару дней заболел живот и болел пока приходилось какать, в конце опять была жидкая консистенция; возможно чуток поднималась температура 37 максимум и были желудочные симптомы: кислота во рту, першение когда ложился или ночью (такое и раньше было, сплю с клиновидной подушкой); потом в течение недели была слизь и прозрачная жижа вроде как вода, какал не очень много, но на выходных снова все пошло и поехало и наверно тужится опять приходилось; раньше у меня бывала кровь чуть чуть на следующий день после долгих походов в туалет с натуживанием и тогда (месяц назад тоже была) возможно не долечен геморрой или слабые сосуды, у меня бывает кровь из носа с детства; одно время была из десен или откуда-то изо рта не так давно; так вот через неделю распух глаз (офтальмолог сказала это халазион и посоветовала после лечения обратится к гастроэнтерологу); гастроэнтеролог назначила много недешевых обследований: гастрпанель, колонофлор, кальпротектин, эластазу и т.д. В итоге по биохимии крови повышен чуток билирубин; остальные анализы включая копоограмму, скрытую кровь, кальпртектин насколько я понял в норме; тест на сибр делать не стали, врач посчитала его «неинформативным», по колонофлору там завышена популяция патогенных бактерий и поэтому в диагнозе подтвердили СРК (ранее его ставили и без этих анализов на основе всех перечисленных выше других, которые сдавались до 24 года) и еще указали дисбиоз; назначили лечение дисбиоза антибиотиками альфа нормикс и энтеролом; помимо этого написали еще бады и бактериофаги; потом начать пробиотики и еще урсосан или аналогичный препарат; из покинетиков тримедат - его раньше пил без особых эффектов если длительно, по ситуации - немного вроде помогает; насколько адекватно такое лечение? не хотелось бы пить антибиотики если нету показаний; вес 55 кг, рост 178; спасибо

поверхностный гастрит, гэрб
28 лет
30 Апреля ·Просмотров: 118·Иван, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом предоставленных исследований данных за органическую структурную патологии ЖКТ нет.

Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания.

Цвет, наличие примесей, характер и консистенция кала зависит от употребляемой пищи \ напитков , двигательной активности , режима питания, приема лекарственных препаратов и БАД. Кал – это неоднородная структура.

С учетом предоставленных данных можно предположить СРК.

СРК - это хроническая рецидивирующая функциональная патология нервной системы и ЖКТ. Лечением занимаются 2 специалиста - гастроэнтеролог и психотерапевт.

Для восстановления работы ЖКТ обычно применяются: диета fodmap, спазмолитики(мебеверин\дюспаталин\тримедат) + антидепрессанты по рецепту психотерапевта и обязательная психотерапия для коррекции и устранения причин СРК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Подскажите пожалуйста, а это может быть СИБР?

СРК часто сочетается с СИБР

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.