Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошла МРТ, заключение:
Дегенеративные, застарелые посттравматические изменения правого коленного сустава: лигаментоз передней крестообразной связки, наружной коллатеральной связки и собственной связки надколенника: дегенеративное повреждение тела медиального...
Здравствуйте! Расскажите пожалуйста,что вас беспокоит? Какие у вас жалобы? Какие у вас основные вопросы?
Что касается надколенника.В заключение у вас вынесена хондромаляция 3-4 ст,но в самом описании она не описана. Согласно классификации III степень хондромаляции — это фрагментация и растрескивание хряща диаметром более 1,25 см,а IV степень — дефект хряща с обнажением субхондральной кости. У вас описано истончение хряща,с сужением суставной щели.
А вот ситуация с менисками немного хуже. 3 а стадия повреждения с растрескиванием требует проведения все таки артроскопии. Это вмешательство щадящее,без больших разрезов,через проколы производится,под обезболиванием. Бояться его не нужно. Тактика конечно ещё и будет зависеть от клиники,от ваших жалоб. Сначала стоит попробовать консервативную терапию,в любом случае до хирургического вмешательства она необходима.Сейчас тактика такая:
1. Курсы нпвс для снятия боли и воспаления
2. Ношение ортеза на колено при нагрузках( подбирается в медтехнике по вашему размеру)
3. Занятие ЛФК с инструктором желательно
4. Поддержание веса в пределах нормальных значений.
Здравствуйте! У меня уже 8 лет шипицы на обеих ступнях, под пальцами стержни, натоптыши болели. Мне провели операцию как единственный выход из ситуации - халюс вальгус ( вальгуса нет и не было), для исправления поперечного плоскостопия, с иссечением натоптышей. Прошло уже 10...
Здравствуйте!
Рекомендую переадресовать вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
Это можно сделать в настройках вопроса.
Здравствуйте, Марина.
Сейчас на первом месте субхондральные переломы мыщелков. Это стресс-переломы.
Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава повторно. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Потому что на МРТ связки повреждены частично, должны срастись.
Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ.
В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С ноября 2024 года беспокоят сильные боли в правом коленом суставе. Обратилась к травматологу по месту жительства. Назначили консервативное лечение. Сначала НПВП, физиолечение. Затем хондопротекторы. Не помогло. Сделали МРТ. Оказалось повреждение менисков правого...
Здравствуйте !
Имеем дело с повреждением латерльного мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие
,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол )
-мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс )
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон)
-клеточная терапия(PRP -терапия,)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют :
-записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей и прогрессирование артроза
-если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) .
При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза.
При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава
Всего наилучшего!
Здравствуйте! 5 августа получила травму левого колена. При спуске к воде, подскользнулась,левое колено ушло вправо,а ступня влево,был хруст. Так как была в отпуске,в деревне,то максимум что могла сделать это рентген,в котором указано что перелома нет,хирург в больнице пощупал...
Здравствуйте! Операция по замене коленного сустава произведена 5.09.25. Все прошло хорошо. По рентгену перед выпиской тоже все ок. Далее провела 2 недели в реабилитационном центре. После выписки дома делаю 3р в день лфк, взяла на прокат артромот. Делаю упражнения еще на...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Не исключено, что очень сильно формируйте разработку коленного сустава.
Ткани еще не успели срастись.
Затормозите на 1-1,5 месяца разработку.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Симптомы: иногда сильно болит левое колено при сгибании, обычно это происходит раз в 2-3 месяца и длится не более 3-х дней (1-й день сильная боль, на второй уже небольшая боль, на 3 день боль проходит). Болит только при сгибании, в обычном положении боли нет....
Здравствуйте..
1. Сразу определимся по кисте Бейкера.
Она представляет собой осумкованный мешок с внутрисуставной жидкостью, которая поступает из коленного сустава.
Бывают ситуации, что киста Бейкера разрывается и стенки не слипаются и не срастаются.
Получается, что внутрисуставная жидкость порциями при физ нагрузке поступает в подкожную клетчатку и межфасциальные пространства, вызывая боль и отёк.
Ситуация становится хронической. Должен очно посмотреть врач.
Если такая ситуация имеет место быть, то нужно оперировать: иссекать капсулу кисты и зашивать "дырку в сустав".
2. Мениск и ПКС - начальное повреждение, которые не имеют клинического значения.
Лечить не нужно.
3. Тендиниты можно полечить местными средствами и физиотерапией, не прибегая к таблеткам, уколам и блокадам.
Рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Здравствуйте, 6лет назад делала операцию по замене коленного сустава, долгое время не занималась реабилитацией, сейчас отказывают ноги, не могу ходить, позвоночник вообще ужас, боли страшные, ничего не помогает! Что делать и куда и к кому обращаться?
Добрый день. Ребёнку 3 году, год назад обнаружили вальгус. Из лечения предложили парофиновые ванночки, ортопедическую обувь и стельки. Уже год стараемся выполнять рекомендации врача. В садике носит сандалии, ходили на озокеритовые сапожки (в городе нет парофиновых...
Здравствуйте.
На фото у ребенка ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ плоско-вальгусная установка стоп.
Компонент вальгуса пяточных костей 2 ст.
Ходить босиком по массажным коврикам, по пляжу или по травке в качестве лечебной процедуры полезно.
Но основное время ходить в специальной антивальгусной обуви.
Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время.
В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам.
Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и нормальную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в таком положении.
То есть, сейчас Вы не добьётесь "исправления вальгуса". Это норма. Исправлять ничего не нужно.
Нужно, чтобы в обуви всё правильно стояло.
Носите правильную обувь. Та, что на фото подойдёт. Это основное.
Физиотерапия, массаж и прочие танцы с бубном совершенно бесполезны и ничего не решают.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ранее задавала тут вопрос про вальгус у ребёнка 2,5, врач ортопед на очном приеме поставил диагноз плоско вальгусная деформация стопы и сказал до 3,5 лет ничего не делать , мячики не помогут , упражнениями надо заниматься по 3 часа в день -маленький ребёнок...
Здравствуйте. Если Вы уже завали вопрос на нашем сервисе, то прикрепите ссылку на прежний вопрос. Надо анализировать прежнюю и настоящую информацию совместно.