Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в районе тбс
15 ответовДобрый день! Девочка 13 лет, занимается танцами ( гимнастика, балетная классика, танцы) 4 раза в неделю по 2 часа. В младенчестве ставили диагноз дисплазия, месяц были в распорках. Сейчас на протяжении года боли в районе тбс, слева больше. Посетили ревматолога, исключили этот...
Уважаемый пользователь! Согласно правилам сайта, я могу ответить на один основной и три дополнительных вопроса. Я уже превысил этот лимит, стараясь помочь вам максимально подробно. Если вы хотите продолжить обсуждение и задать дополнительные вопросы, приглашаю вас оформить личную консультацию на моей странице. Там я смогу уделить вам больше времени и дать более развернутые рекомендации. Благодарю за понимание!
Можно ли сделать МРТ
5 ответовДобрый день! Очень нужен Ваш совет. Посмотрел видео где сказали, что точный диагноз установит только МРТ.У меня сперва опухли голеностопы и покраснели, потом опухли обе стопы.Потом заболели колени, а к ним присоединились ОПУХОЛИ кисти рук с лучезапястными суставами и локти....
Добрый день. Необходимо сдать кровь на СРБ,РФ,АССР,мочевая кислота,ОАК. Это поможет поставить диагноз. Так же сделайте рентгенографию стоп,кистей. Не нужно делать мрт. Суставы опухают,краснеют все одновременно? Или по очереди? Как давно появилось? Есть ли скованность в суставах по утрам?
Мелкие красные пятна на коже ног
5 ответовС января периодически появляются скопления мелких красных пятен на коже ног ниже колен. Появляются, какое то время они есть, потом проходят. Причину установить не удалось. Была у дерматолога и ревматолога. Анализ на васкулит отрицательный. Поставили диагноз экзема голеней....
Здравствуйте, Ольга Это сосудистые я считаю нарушения Вероятно могла быть микро травма, могли много ходить Вообще- дали нагрузку и сосуды слабые отреагировали - сделайте Узи сосудов н/к Получите консультацию Флеболога - аскорутин 1 т 3 раза в день месяц - Эстер С 500 мг в день месяц - наружно: троксевазин мазь 2 раза в день до визита к врачу точно - Возвышенное положение конечностей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Месяц беспокоит очень сильная сухость во рту во время ночного сна. Обратилась к врачу эндокринологу с этой проблемой, сдала кучу анализов, из отклонений ОТ 03.01.23г. СОЭ 27, эритроциты 5.24, средн. ОЭ 72, индекс хома 4,99. Всё остальное в норме, гормоны тоже в...
Добрый день. Если нет никаких жалоб,то с малой долей вероятности это аутоиммунный процесс. Суставы не припухают? Сыпи на коже нет? Температура тела не повышается? С сухостью во рту может протекать синдром Шегрена. Для его исключения нужно выполнить сиалографию околоушных слюнных желез,у офтальмолога тест Ширмера, сдать анализов крови на АНФ, РФ, aRo, aLa антитела. Если все в норме,то здесь нужно искать другую причину и вряд ли она аутоиммунная. Так же в ваших анализах крови есть признаки железодефицита,снижение индексов MCH и МСV,даже при нормальном гемоглобине -это признак начала анемии,возможно латентной,что может быть причиной сухости во рту. Поэтому я бы рекомендовала сдать кровь на ферритин и железо. И начать после этого по результатам терапию препаратами железа.
Сильное обострение
12 ответовЗдравствуйте,помогите пожалуйста,у меня ревматоидный артрит,сейчас сильное воспаление,сижу на метипред была 3 года 8 мг,стала снижать довела до 4,давали праву она мне не пошла,тахикардия...метотрексат ставлю 10 мг и то не постоянно так как слетает весь ЖКТ....Ставили...
Здравствуйте! В ситуациях серьезных обострений действительно прибегают к использованию гормонов - ГКС (метипред), увеличению дозы временно. Важно понимать , что данная группа препарпов уместна временно! На период дообследования, назначения терапии и накопления препаратов ! Или для того чтобы уменьшив воспаление и боль, доехать в другой город к ревматологу срочно и решить вопрос о назначении необходимой терапии ! В случае если базисные препараты (арава или метотрексат…) не подходят человеку, переводят на ГИБП - генно-инженерную терапию. Это решается у ревматолога, при чем в основном по ОМС. Конечно , по омс сложнее и дольше попасть. И начинают с того ревматолога к которому могут попасть очно. Он вероятно подскажет план действий в конкретном регионе куда дальше идти за получением (подбором) адекватной терапии. На гормонах длительно не рекомендуется быть. Чревато нежелательными явлениями. Они используются преимущественно временно при ревматоидном артрите.
Снижение дозы преднизолона 5 мг.
5 ответовЗдравствуйте! мне 54 года, поставили диагноз-ревматоидный артрит серонегативный .Принимаю метотрексат 15 мг и преднизолон 5 мг. с 7 декабря 2022 года. до сих пор. 16.02.23 была на приеме у ревматолога, она сказала начать снижение преднизолона -цитирую-5 мг по 1/4 части 1...
Выздоравливайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левая коленка
6 ответовЗдравствуйте! Полгода назад заболело левое колено. Внешних дефектов нет. Травмы нет, занимаюсь йогой год почти. Поднимаюсь и спускаюсь спокойно, долго ходить могу, но когда опираюсь на колено, ударяюсь случайно об угол-дико начинает болеть, но проходит довольно быстро, в...
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В данной ситуации речь может идти о хондромаляции надколенника, например, варианте болезни Гоффа и других болезнях, с которыми без МРТ не разобраться. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Боль в плече, затруднено движение.
6 ответовЖенщина 57 лет. В октябре месяце после поднятия тяжести заболело плечо. Затруднено движение в руке, при подьеме вверх и когда заводит руку назад. Иногда хруст в плече.На измение погоды и при охлаждении, болят суставы рук и ног. В декабре упала на льду ударилась этим же...
Здравствуйте. По данным МРТ есть воспалительные изменения, причиной которых могла стать перегрузка сустава плюс проявления остеоартроза. Все эти изменения вызывают боль и ограничение подвижности. Необходимо купировать воспаление приемом НПВП курсом 4-6 недель, например целекоксиб или эторикоксиб. Плюс, основное, ежедневная реабилитация плечевого сустава. Самое лучшее, при отсутствии возможности очного посещения доктора, обратиться к реабилитологу на онлайн видео консультацию, чтобы Вам подобрали упражнения. И Вы их ежедневно выполняли либо самостоятельно, либо под контролем доктора онлайн. Самый крайний вариант, это самостоятельно заниматься по упражнениям из интернета. Гимнастику нужно выполнять каждый день, не через боль, количество упражнений повышать постепенно, время занятий также увеличивать постепенно. Главное это ежедневно и не через боль. Только с помощью ежедневной реабилитации можно достичь положительного эффекта от лечения.
Внутрипотоковая папиллома
13 ответовДобрый день! Мне 29 лет. В анамнезе удаление двух крупных фиброаденом (12 и 11 лет назад). Сейчас планировала беременность, сделала узи , и там выставили категорию bi-rads 4a. Множественные кисты и фиброаденомы и внутрипотоковая папиллома с кальцинатами и с невыраженным...
Здравствуйте. Риск злокачественного образования невелик, составляет менее 10%. Но необходимо исключить и их, а также подтвердить диагноз внутрипротоковой папилломы и удалить ее путём секторальной резекции. Проведите трепан-биопсию в плановом порядке. После гистологического заключения вам будет определена дата оперативного вмешательства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! После переохлаждения на участке между шеей и ключицей появился отек размером с мелкое куриное яйцо, мягкое на ощупь, само не болезненное, но давит видимо на мышцы, и отдает в руку, руку тянет, боль ноющая. Сделала узи, лифоузлы не воспалены,...
И обсудите с ревматологом временную отмену ранвэка, всё таки цитолиз значимый, не смотря на высокую дозу гептрала.