Что вас беспокоит?
Аутоиммунная патология - системного коллагеноза с поражением слюнных желез.
Добрый день. Месяц беспокоит очень сильная сухость во рту во время ночного сна. Обратилась к врачу эндокринологу с этой проблемой, сдала кучу анализов, из отклонений ОТ 03.01.23г. СОЭ 27, эритроциты 5.24, средн. ОЭ 72, индекс хома 4,99. Всё остальное в норме, гормоны тоже в норме. 7.01 сделала операцию по укреплению сетчатки глаз. Сегодня 12.01.23г. сдала повторно анализы. СОЭ 49. все остальные показатели в норме. Никаких жалоб, кроме ночной сухости во рту нет. Терапевт рекомендовал консультацию ревматолога для исключения аутоиммунной патологии - системного коллагеноза с поражением слюнных желез. Как Вы считаете, что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Если нет никаких жалоб,то с малой долей вероятности это аутоиммунный процесс. Суставы не припухают? Сыпи на коже нет? Температура тела не повышается? С сухостью во рту может протекать синдром Шегрена. Для его исключения нужно выполнить сиалографию околоушных слюнных желез,у
офтальмолога тест Ширмера,
сдать анализов крови на АНФ, РФ, aRo, aLa антитела. Если все в норме,то здесь нужно искать другую причину и вряд ли она аутоиммунная.
Так же в ваших анализах крови есть признаки железодефицита,снижение индексов MCH и МСV,даже при нормальном гемоглобине -это признак начала анемии,возможно латентной,что может быть причиной сухости во рту. Поэтому я бы рекомендовала сдать кровь на ферритин и железо. И начать после этого по результатам терапию препаратами железа.
Ольга, суставы не припухают, сыпи нет, общее состояние норм. Температуры тоже нет и не было.
Не вижу здесь повода поиска аутоиммунного процесса вообще. Скорей всего причина связана с латентным железодефицитом. Сухость только ночью? Каждую ночь?А днём как? Как вы питаетесь? Много ли употребляете жидкости,не злоупотребляете ли продуктами,с повышенным содержанием натрия?
Ольга, сухость только ночью и во время сна. Жидкости употребляю не много. Но последние 2 недели увеличила до 2 л/день стабильно. Но никаких изменений. Сухость просто дикая. И началась резко ночью месяц назад.
Попробуйте выполнить обследования слюнных желёз,о котором я написала выше. Начать нужно с этого однозначно.
Повышение соэ имеет тысячу причин,не обязательно ревматологических. Ранее соэ было каким? Накануне сдачи анализов,за пару недель даже не было ли орви?
Ольга, неделю назад соэ было 27. Сегодня 49. Никаких признаков орви нет и не было, даже насморка
Попробуйте выполнить обследования и анализы о которых я написала выше. Для исключения синдрома Шегрена. А так же латентной анемии.
Ольга, спасибо за уделённое время
Принятый ответ
Добрый вечер!
С позиции ревматологии вам нужно исключить синдром Шегрена. Для этого: узи слюнных желез (сиалоаденит?), тест Ширмера у офтальмолога, сдача крови на ANA-иммуноблотинг антинуклеарных антител.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 202118 ответов
- 21 Ноября 20227 ответов
- 6 Февраля 202335 ответов
- 11 Апреля 20237 ответов