Что вас беспокоит?
Можно ли сделать МРТ
Добрый день! Очень нужен Ваш совет. Посмотрел видео где сказали, что точный диагноз установит только МРТ.У меня сперва опухли голеностопы и покраснели, потом опухли обе стопы.Потом заболели колени, а к ним присоединились ОПУХОЛИ кисти рук с лучезапястными суставами и локти. Прошу Вас посоветовать: могу ли я пройти МРТ только одной стопы с голеностопом и будет ли по ней установлен точный диагноз данного заболевания. Или мне надо делать МРТ всех кистей, стоп, коленей и локтей? Три разных ревматолога не могут поставить диагноз. Жду Вашего ответа. Очень надеюсь на Вашу помощь.
Добрый день. Необходимо сдать кровь на СРБ,РФ,АССР,мочевая кислота,ОАК. Это поможет поставить диагноз. Так же сделайте рентгенографию стоп,кистей. Не нужно делать мрт. Суставы опухают,краснеют все одновременно? Или по очереди? Как давно появилось? Есть ли скованность в суставах по утрам?
Три месяца назад опухли сначала голеностопы и стопы.Покраснел глаз, сыпь по телу красными точками, которые потом синели, без зуда и не чешется. Покупался в холодном море. СОЭ-42, ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ-31, 13, СРБ-19,60, 5,17, 5,33.Потом через месяц опухли кисти рук. Гелем Долобене и Вольтареном, капельницей Дексаметазонапо схеме (12,8,8,6,4), медрол 8 мг -5 дней, ксефокам 8 мг-5 дней, артоксан 20 мг в/м ежедневно №2, затем таблетки 20 мг-5 дней, омепразол. Опухоль прошла, но через три дня снова вернулась на стопы и кисти. Скованность по утрам и днём. Укол Кетанов даёт возможность ходить. Боли в голеностопе при покое, в ступнях при ходьбе, в кистях рук, лучезапястных суставах, боли в коленях и локтях. Купил таблетки Кетонал, пропил 10 дней, стало легче, опухоли прошли. Но две недели назад снова опухли кисти рук. Принимал Терафлекс Адванс. Стал колоть 5,6 ноября 2022 г. Ксефокам ,опухоль сошла. Был на приёме у трёх ревматологов, которые назначили сдачу анализов: СРБ,АЦЦП- отр, РФ-10,00, АНФ на НЕР 2 клеточной линии-1:80, антитела IgG к МРО, - PR3, GBM-антитела к антигенам системных васкулитов, КФК, ЛДГ, антинукленарные антитела -0,2, АСЛО-27,80,мочевина-5,00,креатинин-110,20, мочевая кислота-373,00, глюкоза-5,26. Все анализы на васкулиты и ревматоидный артрит-отрицательные. Один ревматолог ставит полиартрит неуточнённый, недифференцированный артрит, высокой степени активности, диф. Д-з с РА, СА,Подагрой. Второй ревматолог полиартрит неутосчнённый, диф. Д-з между аксинальный спондилит, подагра, подагрический артрит, васкулит неуточнённый. Третий ревматолог полиартрит неуточнённый, подагрический артрит?
Рентген стоп в 2021 г. - остеоартроз, в этом году УЗИ-деформирующий артрозо артрит правого и левого коленного и голеностопного сустава; рентген –деформирующий артроз суставов кистей, лучезапястных суставов 2-3 ст.
Конечно необходим очный осмотр в такой ситуации,оценить состояние ваших суставов,какая сыпь была посмотреть. Где она локализовалась?Не совсем понятно какие конкретно были сданы были анализы для исключения васкулита? Их несколько видов,для каждого свои анализы. Какой диагноз поставил окулист? Что значит воспаление глаза? Это был конъюнктивит? Или увеит? Беспокоят ли боли в спине? Ограничение подвижности в позвоночнике?
Суставы были визуально с покраснением? На сколько они припухали?
Ольга, прошу вас ответить на мой первый вопрос.
Нет, точный диагноз на основании мрт не установится. Диагноз устанавливается по совокупности клинических проявлений, анализов, мрт. Вы можете конечно сделать по желанию, не думаю, что это будет в данном случае информативно. В любом случае мрт всех суставов делать не нужно. Процесс системный, изменения будут идентичны.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20244 ответа
- 24 Августа 202415 ответов
- 6 Октября 20246 ответов
- 20 Ноября 202413 ответов