Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основная проблема - боль справа внизу спины и правой ягодице с иррадиацией в икроножную мышцу справа, там есть чему болеть, но после обследования МРТ, в описании есть признаки сакроилеита. На приеме ревматолог результаты исследования МРТ не посмотрела, изучила описание и...
По МРТ у вас есть серьёзное грыже образованием и членов позвоночного канала, компрессия корешка, как правило это требует блокады паравертеьральной у невролога, и если не эффективно удаление у нейрохирурга грыжи.
И этим всё равно придётся заняться очно, тут никак не получается заочной консультации.
По поводу нашего заболевания: лечение длительное и постоянное. Воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях аутоиммунное, и снимают его только 2 вида терапии: противовоспалительные (1 линия) и генно-инженерная терапия (малодоступная, дорогая терапия, и только по показаниям).
Поэтому вам показана длительная (не менее года и более) терапия НПВП. Вы выбираете из тех, что я предложила, принимаете месяц в дозе, которую я напишу, далее при хорошем ответе (боль уменьшает и уходит) пьёте дозу 1/2. На длительный период. Так как терапия долгая, принимаете терапия по защите желудка.
Терапия:
Табл Нальгезин 275 мг 2 раза в день (или 550 1 раз в день)
Либо
Табл аркоксиа 90 мг по 1 табл в сутки
Либо
Мелоксикам (мовалис) 15 мг 1 табл в сутки
+
Для защиты желудка: капс. Омез/нольпаза 20 мг утром до еды за 30 минут.
Через год делаете МРТ КПС с контрастированием и смотрим динамику.
То есть, ещё раз хочу вам сконцентрироваться внимание, что проблема двойная: как поражение КПС, так и выше лежащих отделов позвоночника, связанное с выраженным остеохондрозом.
Вам противопоказаны статические осевые нагрузки - бег, катание на велосипеде, подъёмы тяжести более 3-5 кг. Рекомендовано ежедневное (!!!) ЛФК, и плавание.
Свекровь раньше очень сильно пила, на протяжении 15 лет, было очень много неприятных ситуаций
На выписке дочери не было, потому что она отдыхала. Потом, спустя неделю, Мой муж ее закодировал, не пьет уже 10 мес, но при этом живет с тем же человеком, который пьет. Хочет...
Здравствуйте, Ольга!
Меня зовут Гречихина Александра Константиновна, психолог, партнер платформы «Спроси врача»!
Вероятно, свекровь сейчас борется с зависимостью, и, конечно, это позитивные изменения, однако ваше недоверие объяснимо.
Вы не обязаны давать общаться кому-либо с ребенком вне вашего присутствия, тем более возраст малыша говорит тоже в пользу полного симбиоза с мамой. Вы можете пригласить свекровь погулять с колясочкой вместе, начать с малого, понаблюдать и потом принять решение, стоит ли идти дальше в общении бабушки и внучки.
С уважением, Александра Константиновна!
Болеет супруга, со 2.02 числа температуа 37,5 сухой кашель. Дальше температ. 38,3-5.Вечером может подскочить 38,9,сбивается плохо. Подтвердили ковид, КТ-25%, с 8 принимали Лефлобакт, через 5 дней заменили на Амоксиклав пьем уже как 3 дня, противовирусные Авифавир-допиваем 2...
Здравствуйте. Для оценки состояния необходимо сделать ОАК, СРБ, прокальцитонин и исключайте присоединение бактериальной инфекции. Всё необходимое лечение вы получаете. Добавьте ещё если температура не будет сбиваться дексаметазон по 4 мг внутримышечно 5 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обидел сделал очень больно другу друг это девушка она мне как сестра мы очень много лет дружим щас все не общаемся не видимся она меня в черный список кинула вина моя она мне как брату доверяла я вышел из доверия сделал ей больно тем что я ей врал и сказал что люблю ее я был...
У ребенка сыпь уже 3 недели
Началось с локальной сыпи на ноги, потом на руке и дальше стала распространяться.
Температура была спустя неделю после начала сыпи 37-37,5, сама снижалась
Сдам кровь в день температуры, анализы в норме
Сыпь началась 1 мая, 8 мая посетили...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По фотографии можно предположить, наличие проявление вирусной экзантемы
В подобных случаях обычно
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
Согласно клиническим рекомендациям, в подобных случаях обычно рекомендуют
Увеличить Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, обычно рекомендуют антигистаминное, такие как зодак или зиртек
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим
Добрый день! Занималась йогой заметила щелчок и небольшую боль в суставе. Через пару дней прошло. Потом спустя неделю снова как то неудачно вывернула руку, когда подняла 5л воды, стала болеть сильнее. Йогой с того раза не занималась. Сходила к хирургу она почему то назначила...
Да, Вы поняли совершенно правильно , - именно так ! Костной патологии нет никакой !
Травматолог Вам Америки не откроет , назначит такое же или близкое лечение , но если это не далеко то обратитесь , чтобы кроме того, что я вижу на фото он ещё и пощупал , но не думаю , что это изменит
что - то !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня вот такие дела:С зубом приключение,боль.Не понять.То ли киста в носу отдавала так,то ли десну или зуб козинаком повредила,то ли просто зуб.Пошла вчера к зубному.Долго разбирались,снимок делали.Я не планировала лечиться именно у этого врача(нет такого...
Спасибо. Верхняя правая шестёрка , судя по снимку ( к сожалению не очень четкому), была с частично запломбироваными каналами у одного из каналов материал выведен за пределы корня где-то на уровне его середины ( белый шарик ) на корне самом толстом нёбном по бокам видны некие затемнения , что это такое ,по этому снимку сказать трудно. Может дефект снимка, может зоны разрушения тканей корня на фоне хронического воспаления. Если этот снимок делали до начала лечения , то не очень понятно какой канал прошли и распломбировали. Тактику лечения я обсуждать не буду, но оставлять каналы зуба открытыми, не закрывая зуб временной пломбой,путь к их дальнейшему инфецированию. Выделения из носу могут быть связаны с наличием гайморита , на снимке есть нечто похожее на затемнение пазухи. Если сейчас состояние не ухудшается , доживите так до понедельника, зуб во время еды закрывайте ваткой,чтоб пища туда не попадала. И попробуйте поискать через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Тут надо разбираться в ситуации. Методом телемедицины в Вашем случае можно только гадать о происходящем и давать общие направления действий,
При проведении мрт на предмет подтекания импланта, был обнаружен очаг, требующий гистологической верификации (bi-rads 4). Данный очаг определяется на узи как фиброз. я была направлена в территориальный онко-центр, где мне дали направление на трепан-биопсию. Но специалист...
Здравствуйте!
Импланты не являются противопоказанием для проведения трепан-биопсии, но если у специалиста нет опыта с такими манипуляциями- то можно попросить направление в федеральный центр. В таких случаях проводится пересмотр диска мрт и при наличии подозрения на зно будет выполнена трепан-биопсия.
Здравствуйте
Полторы недели назад заболел зуб, верхняя семёрка.
Там очень старая большая пломба.
Я пошла в первое попавшееся место, просто проконсультироваться. Тк испугалась.
Мне сделали снимок. Сказали, что все плохо. Подозрение на пульпит. Что надо снимать пломбу, скорее...
По снимку нет ни чего страшного. Пульпит на рентгене ее виден)), вообще. Плохой контакт между зубами , пища травмирует десну от туда и жалобы. Не анализируя ситуацию в полости рта , говорить конкретно сложно . Поищите грамотного стоматолога ,которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Может есть смысл контакт восстановить между зубами
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 июня получил травму коленного сустава, а именно импрессионный перелом наружного мыщелка правой большой берцовой кости. До 30 июля передвигался на костылях, сначала в гипсе, потом в тутор. 18 июля сделал МРТ, и вдруг появился отёк костного мозга наружного и внутреннего...
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом .
В таких случаях иммобилизация рекомендуется в туторе Orlett KS-601 ( носить суммарно 6 -8 недель с момента травмы), после чего контрольный снимок и переход к реабилитации. Кстати, реабилитацию в ортезы можно начинать раньше с постепенным увеличением амплитуды движений без осевых нагрузок. Перед этим целесообразно очный осмотр ортопеда - Тест выдвижного ящика на стабильность крестообразных связок.
Обычно переломы подобного характера оцениваются именно с помощью КТ- т.к при импрессионных переломах мышелков бберцовой кости, нужно подойти очень внимательно, так как при импрессии кости больше 3 мм при консервативном лечении есть риск раннего начала деформируещего артроза, разрушением суставного хряща .
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель.
- При болях Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора - электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.