Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят последний месяц очень сильные головные боли с тошнотой и рвотой. Периодически есть небольшое анимение лица. Тяжесть в шее. Обезболивающие не помогают. Что делать, как лечить?
МРТ и КТ:
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: остеохондроз,...
Добрый день. Сделал МРТ ПОП, написали, что существенных изменений по сравнению с МРТ 2021 года нет. Но вместе с тем в описании 2021 года в L4-L5 написано протрузия (3.2мм), в МРТ 2024 года написано протрузия (2.1мм), а в МРТ 2026 года грыжа 4мм этого же сегмента. У меня есть...
Пожалуйста! При необходимости Вы можете создать новый вопрос, обычно все специалисты, в том числе и я, на этом сайте почти ежедневно. Так же есть личные консультации. Выбирайте тот формат, который вам больше подходит
Здравствуйте,Примерно месяц назад,после занятий со штангой
заболела шея,и справа сбоку лопатки,ближе к позвоночнику.Сейчас особо не беспокоит,чувствую,что есть зажим,и потягивает шею,на работе(сидячая).Сделала Мрт, посмотрите пожалуйста,что это значит Серьезно ли это?А то...
Да,упражнения на растяжку спазмированных мышц. Можно конечно пропить миорелаксанты, но они не дадут 100%результата без занятий и обладают побочными эффектами. Тут решать только вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоят головные боли, особенно давящие, стягивающие вокруг висков, и не только, ещё бывает где затылок и лоб. Иногда головокружение и голова мутная, постоянная усталость. В особенности эти боли, когда повышается давление. А давление моё обычно 103/65,но если...
Здравствуйте! МРТ аппарат зависимый метод диагностики, главное исключаем объемные образования , инсульты , демиелинизирующие заболевания. Нельзя исключить , что симптомы в рамках генерализованного тревожного расстройства, пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, МРТ еще не загрузилось . Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Здравствуйте. В марте этого года появилась головная боль, которая не проходила неделю и шаткость походки. Я сделал МРТ и там написали, что есть признаки единичных мелкоочаговых изменений сосудистого характера. Спустя 2 месяца появилось слабость в левой ноге и покалывание и...
Здравствуйте.
По Вашим обследованиям значительных отклонений нет.
Ваши жалобы действительно похожи на проявление соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы.
Данный диагноз выставляется при отсутствии отклонений в неврологическом статусе и значимых изменений по обследованиям. То есть - жалобы есть (боли и онемения различной локализации, шаткость походки), а органической патологии, которая могла бы вызвать данные жалобы нет.
По поводу онемения лучше пройти электронейромиографию конечностей, чтобы исключить повреждение периферических нервов.
Если сильно переживаете по поводу РС, то пройдите МРТ головного мозга с контрастированием. Но если бы неврологи, которые Вас осматривали, нашли бы какие-то отклонения при осмотре, то направили бы на дообследование.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста !у мужа долгое время беспокоит правая нога, а именно болит пятка наступать не может, 43 года , есть лишний вес
Сделали МРТ, Расшифруйте пожалуйста, файл Прилагаю!
Здравствуйте,
Учитывая стресс перелом пяточной кости - показана иммобилизация, или лонгета или жесткий ортез сроком в среднем от 4х до 6ти нед, на ночь снимать можно будет.
Не наступать, или покой (постельный режим) или ходьба на костылях без нагрузки на поврежденную конечность.
Медикаментозно:
- Учитывая перелом нужен кальций и вит Д - Можно Т. Кальцемин Адванс принимать по 1 таб 2 р/д 60 дн.
- Противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или можно Аркоксиа, Диафлекс, Теноксикам)
- при сильной боли Уколы Тексаред р-р д/инъекций 20 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем по 2.0 мл 1 раз в сут, 10 дн.
- Хондропротекторы - уколы Артогистан Р-р д/в/м введения 100 мг/1 мл: амп. 1 мл или 2 мл 10 шт. Внутримышечно, по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения – 25-35 инъекций.
Страшного ничего нет, перелом срастется, воспаление тоже лечится, на данный момент нужно исключить осевую нагрузку на пятку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Несколько лет назад была травма колена. Сейчас периодически появляются боль. Около года назад на коленке появилась шишка. Есть описание МРТ. Хотелось бы узнать какое лечение необходимо.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований
▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей
▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации
▪️ При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения
▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом
▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы
▪️ Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза
▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы
Есть заключение МРТ , колено. Можно простым языком перевести написанное ?Хотелось бы понять, что делать дальше. Колено редко, но выскакивает... Сейчас нога в гипсе, ( с начала года) колено болит. ....
На МРТ имеется критическое повреждение (разрыв) мениска.
Вследствие этого воспаление в суставе (синовит).
Какие-то старые незначительные повреждения ПКС и связок надколенника (особого клинического значения не имеет).
Так же случайно выявлен эностоз - это вариант нормы строения кости. В лечение не нуждается, к опухолям не относится.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендован бандаж,
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Операцию желательно не откладывать в долгий ящик и сделать этой зимой\весной.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день! Супругу 37 лет, есть грыжи позвоночника, также тянет левая нога, беспокоит именно колено и с обратной стороны колена.Сегодня сделал МРТ, просьба помочь пояснить заключение и назначить лечение. Нужно ли делать операцию? И какие есть риски? Заранее спасибо!
Нужно, чтобы ортопед проверил клинически симптомы состоятельности ПКС (симптом выдвижного ящика и др.). Если симптомы нестабильности есть, то только операция - пластика ПКС и частичная резекция мениска или шов.
Я не думаю, что есть эти симптомы, но проверить нужно.
А если симптомов нестабильности нет, то показано консервативное лечение (см ниже).
Только лечиться нужно серьезно. Не выбирать из списка, а делать все и сразу.
Ну, и в перспективе подумать о работе. Пора что-то спокойнее себе подыскать. Иначе сустав даже с лечением не вытянет.
Рекомендовано на 2 недели независимо от симптомов боли:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Мази менять и использовать постоянно. Можно на основе пчелиного\змеиного ядов и др.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Повторять эту процедуру каждые 7-8 мес.
Через месяц провести курс PRP терапии №5 внурисуставно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ЛФК.
ЛФК обязательно. Как "Отче наш" каждый день. Это работает.
Ношение примерно такого бандажа на работе.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поняла, боль исходит в первую очередь от мышц, вам необходима укреплять мышцы позвоночника, чтобы нагрузка при длительном нахождении в одной статичной позе распределялась равномерно по всём мышцам.
Необходимо заниматься ЛФК, плаванием, можно выполнять йогу, главное это регулярно.
Как только начнёте регулярно заниматься, ваши боли уйдут.
Обязательно делайте перерывы во время работы.
Начните приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
На место боли можно клеить пластырь Версатис.