Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оскольчатый субкапитальный перелом 2-ой пястной кости со смещением отломков, ушибленная рана правой кисти. 1 врач сказал, что все ок заживет. 2 врач сказал, что нужна срочная операция с титановым штифтом и хирургической обработкой раны. Рана на костяшке от удара в зуб....
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах субкапитальный перелом головки 2 пястной кости с умеренным смещением.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Если будет вторичное смещение , то рекомендуется остеосинтез спицами (через 5 недель спицы удаляются)
Если имеется рана, то обычно рекомендуют
-обработка раны раствором Бетадин
-противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж; либо можно проверить «напряженность» иммунитета против столбняка (для этого нужно сдать анализ крови и определить титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови. Если он выше 1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по данным биологической реакции нейтрализации – РН,то вакцинация не требуется (это защитный титр).
-НПВС при болях(например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб )
-рану нельзя мочить
-ограничить физические нагрузки до заживления раны.
Всего наилучшего!
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, ударил кулаком и почувствовал боль в костяшке мизинца,по началу мог сгибать и разгибать кулак ,и вроде эстетических изменений не было, кость оставалась на месте,спустя несколько минут кость начала ныть и в месте удара появилась то ли гематома то ли это смещение...
При вывихе движения в суставе невозможны и сустав деформируется.
Если движения в суставе были, то вывиха нет. А вот перелом или трещину так исключить не получится.
11.03 был перелом 5 плюсневой кости со смещением. 19.03 произведён остеосинтез спицами. Врач сказал, что гипс не обязателен, но я попросила хотя бы лангету для спокойствия, он сказал через 2 недели снять. Сделать снимок через 4 недели и приезжать снимать спицы. Снимок сделала...
Здравствуйте.
Операция сделана неудовлетворительно. Теряете время. Не срастётся.
Нужно удалить спицы, открыто вправить перелом и зафиксировать пластиной.
1. Нужен ли гипс? - сейчас уже без разницы.
2. Нужна ли повторная нормальная операция......? - Конечно, нужна и тянуть с ней нечего.
В Москве есть, куда обратиться.
Например, Центр Хирургии стопы https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
Или в обычной больнице адекватной травматолог может правильно всё сделать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
24 февраля была операция с установкой спицы, ребенку 6 лет.
Проанализируйте , пожалуйста, снимки
Ниже прикреплю заключение из поликлиники
Заключение
Рентгенологические признаки консолидирующегося перелома средней трети диафиза правой лучевой кости. Состояние после репозиции и...
Здравствуйте
На фото рентгенограмм определяется срастающийся перелом в средней трети лучевой кости в процессе фиксации стержнем.
Полного сращения перелома не достигнуто. Рекомендуют продлить фиксацию в гипсе ещё на 2 недели.
Поскольку гипс больше месяца на локтевой сустав носить не рекомендуют, гипс укоротить ниже локтевого сустава и начать пассивную разработку локтевого сустава с инструктором.
По решению лечащего врача допускается замена гипса на ортез.
Так же рекомендуют:
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль через 2 недели.
Скорейшего восстановления.
Добрый день, со вчерашнего дня начали болеть кости таза, отметила на фото в каких местах. Срок 31+5 (почти 32 недели). Стоит пессарий на шейку 25мм с 28 недели. В 31 неделю смотрели шейку, как была 25мм, так и осталось, сказали больше не измерять. По узи в понедельник сказать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа в 2019 году был перелом шейки бедра. Поставили искусственную штуку ( не знаю как правильно называется )
Переодически бывали боли, но списывали это на погоду. Сейчас же постоянные боли. Болит с задней стороны по середине на расстоянии от бедра до колена. Сделали...
Здравствуйте.
Есть признаки асептического некроза головки бедренной кости 3 степени. Коксартроз 2-3 степени.
Скорее всего, в результате травмы произошёл разрыв сосуда, который питал головку бедренной кости и теперь она рассасывается.
Замены сустава в перспективе не избежать. Пока рекомендуется полечить консервативно. Дальше видно будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Получил ранение 16 июня, осколочное, в следствие чего перелом пяточной кости и множественные инородные тела в мягких тканях и в пяточной кости. На сегодняшний день перелом без признаков консолидации, так указано в к-т. На саму пятку могу наступить но больше болит щиколотка и...
Здравствуйте.
Я по КТ не исключаю остеомиелит пяточной кости.
В таких случаях рассматривают оперативное лечение, которое состоит из следующих этапов:
- прокрашивание свищевого хода зелёнкой (вводят шприцем).
- иссечение свища и все прокрашенных тканей.
- если свищ ведёт в кость, то некрсеквестрэтомия очага остеомиелита.
В дальнейшем антибиотикотерапия и лечение перевязками.
Вернуться к вопросу несросшегося перелома будет возможно после полного заживления всех ран и свищей.
Тогда можно будет перелом прооперировать.
Сейчас ходьбу существенно облегчит ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Закажите, пусть привезут или пришлют. Точно пригодится.
21.03.2022 г произошел закрытый перелом дистального метаэпифеза лучевой кости левого предплечья в типичном месте со смещением отломков.рентгенография, под местной анестезией р-ра Новокаина 1% - 20,0 мл, произведена закрытая ручная репозиция отломков левой лучевой кости,...
Добрый день. Описание рентгена вам сильно большой информации не даст, необходимо смотреть сам снимок. Пальцами шевелить можно и нужно, чтобы не возникал отек и улучшалось кровоснабжение места перелома. Через 3 недели необхрдим рентген контроль, т.к. возраст не маленький и возможно потребуется продление срока ношения гипса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 5 июля получила перелом бугристости 5 плюсневой кости. Написали находиться в гипсе 6 недель. На вторичном приеме у хирурга сказано 13го августа снять гипс самостоятельно, 14го идти на рентген, а 22го на прием хирургу с рентгеном. Первичных снимков на руках нет....
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.