Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем, кроме, Нифидипина, можно "разогнать" пульс не снижая давление? На данный момент давление 115/72/51
Здравствуйте, принимаете ли Вы бета -блокаторы? Бисопролол? Конкор, метопролол , беталок,? Быть может слишком велика доза пульс-урежающих препаратов. Но уж если и рассуждать о пульсе -51 в покое, а после нагрузки? Стоит ли «разгонять»? Что еще принимаете?
Консультация по эпикризу
9 ответовДобрый день! По приложенному эпикризу требуется консультация. Требуется ли в данный момент хирургическое вмешательство на сердце?
Добрый день, Елена Владиславовна . Эпикриз проанализировала . Наиболее эффективным и радикальным хирургическим лечением в данном случае является трансплантация сердца , с учетом такой низкой фракции выброса . Консервативная терапия не эффективна в данном случае!! Вы в каком городе находитесь??? Вам необходимо отправить документы в крупный НИИ кардиологии , это НИИ кардиологии им Бакулева г Москва или НИИ кардиологии им Алмазова г Санкт Петербург. Нужна консультация в рамках телемедицины . Вы такая молодая ! Поэтому , на трансплантацию сердца есть возможность попасть в ближайшее время!!! Подумайте об этом пожалуйста ? Это очень важно . Кроме того , в настоящее время терапия существует метод регенеративной медицины , с использованием стволовых клеток, который является достойной альтернативой трансплантации. Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Боли в желудке
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста курс лечения по этому диагнозу. На данный момент беспокоит вздутие желудка и кишечника.
т. Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р/д за 20 мин до еды курс 1 месяц Или т. Метеоспазмил по 1 т 2 р/д перед едой симптоматически
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образования на руках
4 ответаДобрый день. Прошу помощи в лечении образований на руках. На текущий момент мажу Дермовейт, не помогает.
Здравствуйте, По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление дисгидротической экземы В таком случае, обычно рекомендуют: Нужно ограничить контакт с водой с бытовой химией И моющими средствами, уборку проводить только в перчатках, стараться чтобы вода совсем не попадала на руки Наружно акридерм/ адвантан 2 раза в день 10 дней, затем переходим на Цикопласт la roche posay 3 раза до выздоровления И обязательно на постоянной основе использование эмолентов(la roche posay липикар, мусстела и тд), кожа должна быть всегда увлажненной
Mtrr и mthfr обнаружен
8 ответовДобрый день.Просьба расшифровать результаты анализов.На данный момент беременность 14 недель.Ранее была одна замершая и естественные роды.
Здравствуйте! Из генетических тромбофилий имеют значения наличие мутаций только в FII и FV У Вас они не выявлены Остальные мутации крайне часто встречаются и не имеют значения. Волчаночный антикоагулянт не обнаружен Риск тромбозов и необходимость назначения антикоагулянтов оценивается комплексно, включая эти результаты Есть ли ниже факторы у Вас ? Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Просьба дать рекомендации по анализам
17 ответовПросьба сделать расшифровку по анализам и дать рекоммендации На текущий момент принимаю урсосан и эссенсиале форте
Здравствуйте, Владимир! По узи определен жировой гепатоз печени. Часто такое заболевание возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени, такое состояние может привести к прогрессированию заболевания печени при отсутствии коррекции. Согласно клиническим рекомендациям - основными направлениями лечения являются изменения образа жизни. 1- в первую очередь это увеличение физической активности, рекомендуют не менее 150-300 минут в неделю умеренной физической активности (например, ходьба, плавание) или 75-150 минут в неделю активности высокой интенсивности (например, бег, интенсивные аэробные тренировки). Такая нагрузка способствует снижению массы тела и улучшению метаболизма в печени 2- так же считается эффективным придерживаться средиземноморского типа питания 50-60% - углеводы, 30% - жиры и 20% - белки. Рекомендуют исключить продукты с добавленным сахаром, сладкие напитки, ограничить употребление животных жиров и переработанных продуктов (колбасы и тд) 🔹 Терапевтическая норма АЛТ и АСТ до 40 ед Умеренное повышение АСТ к верхней границе чаще всего связано с реакцией печени на внешние воздействия и может быть при жировом гепатозе 🔹 повышение триглицеридов и снижение ЛПВП обычно связано с пищевыми погрешностями В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания Важно: ▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков ▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки ▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр ▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед 🔺В подобных случаях рекомендуют дополнительные прием омега три – препарат Омакор 1000 мг 2 раза в сут 1 мес 🔹 Анализ крови на сывороточное железо не отражает реальный запас железа в организме, этот показатель очень лабильный и изменяется в течение дня, напрямую зависит от пищи съеденной накануне. Для точной оценки запасов железа рекомендуют сдать ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл Все показатели клинического анализа крови в пределах нормы: 🔸Гемоглобин и эритроциты в норме – значит, нет признаков анемии и косвенных признаков латентного дефицита железа 🔸Лейкоциты в пределах нормы – нет активного воспалительного процесса Моноциты и эозинофилы изменены лишь в процентном соотношении, абсолютное значение в норме, а именно оно важно для нас 🔸Тромбоциты в пределах нормы 🔸СОЭ не повышена
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите заключение холтера
45 ответовДобрый день! Ощущаю паузы сердцебиения, потом резко тахикардия, в этот момент плывет зрение. Прошу оценить холтер
Здравствуйте! По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца, единичная экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет аритмии, пауз ритма , ишемии и других отклонений. Имеется опечатка в заключении- минимальный пульс 15 такое невозможно. В листах к холтеру должен дать эпизод минимального и максимального пульса . Описанные жалобы были в день Холтера ?
Расшифровка анализа
39 ответовДобрый день. Сдавали анализ для аллерголога. Ребенку 9 лет. На данный момент беспокоит чихание и насморк
Здравствуйте. Приложенный анализ крови без острых воспалительных изменений, анемии нет. В лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты, что в таком возрасте является признаком вирусной инфекции. Эозинофилы ( показатель аллергии) в абсолютном значении в норме.
Лечение цистита/пиелонефрита
7 ответовДобрый день, Добрый день, 17 января была попытка зачатия, но я вечера 18 числа начались значительные режущие боли и жжение в области мочевого пузыря. Усиливались в момент, когда мочевой наполнялся, и в момент опорожнения (в самом начале), после опорожнения мочевого...
Здравствуйте, подобные результаты анализа мочи, действительно, могут свидетельствовать о остром геморрагическом цистите. В таких случаях рекомендуется приём антибактериальных препаратов, если симптомы сохраняются. Не волнуйтесь, данный антибиотик разрешён даже при беременности, он не обладает токсичным действием на плод. К тому же до 6 недель беременности кровоток мамы и малыша раздельный, поэтому потенциальный вред принимаемых препаратов крайне минимальный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в горле
1 ответЗдравствуйте, заболело горло,, ломота постоянная в теле. В данный момент не могу даже слюну проглотить . очень больно
Здравствуйте Выполните СТРЕПТОТЕСТ ( продается в аптеке) при его положительном результате требуется антибактериальная терапию АМОКСИКЛАВ 1000мг 2 раза в день, 10(!) дней.