Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты. Пациент Женщина 63г. Основной диагноз - рак эндометрия (2021г) Прогрессирование заболевания- (декабрь 24г )множ. метастазы в легких и лимфоузлах средостения. 1ая линия хт - карбоплатин, паклитаксел (6 курсов) без отрицательной динамики...
Здравствуйте При прогрессировании рака эндометрия на платиносодержащих схемах основой второй лниии лечения является иммунотерапия Пембролизумабом: 1 - при MSI - БЕЗ Ленватиниба 2 - без MSI (то есть при MSS) - с таргетным киназным ингибитором - Ленватнибом Ифосфамид - еще и в монорежиме - откровенно слабое лечение для второй линии Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется уже после первого курса Ифосфамида перейти на Пембро+Ленва Ифосфамид сейчас используется в глубоком резерве
Фиброз с F0 до F2-F3
9 ответовДобрый день. - В мае 2019 года был обнаружен гепатит С без фиброза (показатели АСТ и АЛТ превышали норму) - июнь 2019 по август 2019 - лечение препаратом Харвони - результат лечения : вирус не обнаружен при многократной перепроверке включительно по апрель 2020 - до...
Добрый день. После лечения не забывайте 2 года раз в 6 мес сдавать ПЦР на РНК-ВГС. Связь гипербилирубинемии с вирусом маловероятна. Результат фиброскана может иметь погрешности либо подготовки, либо исполнения. Достаточно накануне плотно поесть для ухудшения результата. Также возможно появление паразитоза (описторхоз, к примеру), а также возможна приобретенная гипербилирубинемия после излечения гепатита. Для начала сдавайте полную биохимию крови (помимо билирубина общего и прямого, АЛТ, это еще и ЩФ, ГГТП, тимоловую пробу). Также повторите процедуру УЗИ органов брюшной полости, пройдите дуоденальное зондирование.
Проблемы со стулом
2 ответаЗдравствуйте, у меня есть синдром Жильбера и перегиб желчного пузыря. С октября 2019 года и наверное, по апрель 2020 были запоры, потом всё более менее пришло в норму, но сам стул остался неважный. Сейчас хожу каждый день, но только по утрам. Кал обычно кусками или тонкий....
Игорь, люди не могут опорожнять кишечник по собственному почину, поскольку, если кал не сформировался и не находится в прямой кишке, то не включается механизм его изгнания. Этот механизм выполняет свою функцию у вас "сам собой" у вас по утрам. Собъете под влиянием своих представлений-получите запор. Ничего необычного или болезненного с вами не происходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты яичника
13 ответовЗдравствуйте! 26 лет, детей нет. С весны 2020 года беспокоят высыпания на лице. Я думала, что это из-за проблем с ЖКТ. Сейчас подозреваю, что проблема как раз в кистах, и уже тогда начали они зарождаться. 24.01.2022 проходила УЗИ - двухсторонние кисты обоих яичников желтого...
Здравствуйте. Без лечения эндометриоз прогрессирует. Лучшее это визанна( алвовизан , зафрилла) или кок с диеногестом. Жанин, силуэт. Необходим приём КОК до начала планирования беременности.
Аллергия на пылевого клеща
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, тактику лечения. Ребёнок (8 лет) с декабря по апрель болел коклюшем. Затем был парвовирус в мае. В это же время обнаружены остриц, пил пирантел. И вот после этого он не прекращая кашлял, каждый день, был сухой кашель и заложенность носа +...
Алина, здравствуйте! Противогельминтные препараты с профилактической целью назначать не очень оправдано,ведь они не такие безопасные да не способны вылечить от всех паразитов. Сейчас симптомы аллергии на клещей конечно могут усилиться, ведь с похолоданием мы больше времени проводим дома. Из препаратов можно начать прием монтелукаста или синглон -5 мг вечером -2-3 мес,если есть заложенность носа и насморк нужно дополнительно использовать назальные спреи : линаква,Аквамарис для промывания ,далее превалин или Аквамарис Эктоин с барьерной целью 5/6 р в сутки и для снятия воспаления назонекс или Авамис -2 р в день,курс месяц. В идеале , если симптомы аллергии также будут сохраняться правильнее начать АСИТ ,которая поможет вылечить аллергический ринит и снизить риск развития астмы.
Лейкоцитоз в мазке при беременности
9 ответовДобрый день! Беременность 25 недель, с декабря как встала на учет по беременности гинеколог беспокоится насчет повышенных лейкоцитов, прикрепляю последние анализы мазка, крови, мочи за апрель и 2 скрининг В декабре пролечена свечами пимафуцин плюс монурал и канефрон, затем...
Здравствуйте. Во время беременности в мазке всегда повышены лейкоциты, ничего страшного и опасного в этом нет, если при этом у вас нет абсолютно никаких жалоб и нет никакого дискомфорта, то Никакое лечение никому не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, мои анализы крови. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены. Обратите внимание на даты, когда я сдавала анализы. (Май, апрель, и вчера) Я не болею, не болела недавно, и вообще меня ничего не беспокоит. Что это может быть? Я планирую...
Да, в целом, при отсутствии жалоб, это не требует дообследования и лечения. Если бы были паразиты, скорее были бы повышены эозинофилы.
Субмукозный миоматозный узел
14 ответовВ октябре 2022 г. после обильных мес. обратилась к врачу. Врач после осмотра направила на мрт, т. к. матка увеличена. На мрт был найден миомаматозный узел. Врач сказала нужно убирать узел, оперативно. Но так как показатели ферритина (1.5)и железа были низкие (1.8), она мне...
Можно попробовать пластырь Евра. Основной механизм действия- блокирование овуляции. В упаковке три пластыря на весь цикл. Первый приклеивают в первый день цикла. Остальные два- на 8-й и 15-й дни. На 22-й день снимают, семь дней перерыв и начинают новую упаковку. Таким образом цикл составляет 28 дней. Приклеивать пластырь следует на чистую, сухую, здоровую кожу ягодиц, живота, верхней части плеча, без активного оволосения. И не мазать это место кремом, лосьоном, пудрой. Тогда он будет держаться необходимый срок. Пластырь хорош тем, что первично не происходит всасывание в ЖКТ, отсюда меньше побочных эффектов. Удобен для тех, кто забывает ежедневно принимать таблетки.
Расшифровка анализов
22 ответаЗдравствуйте, расшифруйте, пожалуйста результаты анализов. Я сдавала 09.06 на дефициты(железо, фолиевая, витамин б, ферритин) +общий анализ крови+ ттг, т4. Результаты не порадовали, помогите разобраться, что со мной происходит? На момент сдачи анализов: здорова, натощак,...
Написал выше выше подробные рекомендации по питанию, витаминам и препарату железа с указанием доз. За динамикой нейтрофилов и лимфоцитов необходимо наблюдать с пересдачей анализа крови в той же лаборатории через 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему такой высокий срб в крови ?
12 ответовУмоляю помогите! После ковида с декабря 2024 по апрель держалась температура 37. Все началось с сильной боли в пояснице,заколотилось сердце , встала температура 37. Много разных анализов сдала. То лучше, то хуже .. с февраля температура держалась только днем, вечером...
Здравствуйте. СОЭ и СРБ это неспецифические маркеры воспаления, с реактивный белок быстро реагирует но и снижается быстро, СОЭ наоборот медленный показатель, ориентируемся на клиническую картину, анализы отдельно от человека не рассматриваем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.