Что вас беспокоит?
Аллергия на пылевого клеща
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, тактику лечения. Ребёнок (8 лет) с декабря по апрель болел коклюшем. Затем был парвовирус в мае. В это же время обнаружены остриц, пил пирантел. И вот после этого он не прекращая кашлял, каждый день, был сухой кашель и заложенность носа + слизь. Рентген лёгких + носоглотки отличные. Лор назначил экталуст на месяц + назонекс. Во время лечения кашля не было. Как закончили, кашель вернулся. Пульмонолог-аллерголог отправил на анализы, имуноглоьулин е завышен, анализ прилагаю. Аллергия на клеща домашней пыли. Назначен ещё на 2 месяца экталуст. Закончили пить нелелю назад и снова першит горло, чуть сел голос. Как быть? Как долго можно пить экталуст? Возвращать ли его или добавить блогир и что-то ещё? Также у младшего обнаружены острицы, пропили всей семьёй немозол, сегодня время 2 таблетки, можно ли старшему её пить снова, если вернулись симптомы аллергии?
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!
Противогельминтные препараты с профилактической целью назначать не очень оправдано,ведь они не такие безопасные да не способны вылечить от всех паразитов.
Сейчас симптомы аллергии на клещей конечно могут усилиться, ведь с похолоданием мы больше времени проводим дома.
Из препаратов можно начать прием монтелукаста или синглон -5 мг вечером -2-3 мес,если есть заложенность носа и насморк нужно дополнительно использовать назальные спреи : линаква,Аквамарис для промывания ,далее превалин или Аквамарис Эктоин с барьерной целью 5/6 р в сутки и для снятия воспаления назонекс или Авамис -2 р в день,курс месяц.
В идеале , если симптомы аллергии также будут сохраняться правильнее начать АСИТ ,которая поможет вылечить аллергический ринит и снизить риск развития астмы.
Юлия Николаевна, спасибо большое. Получается он до этого пропил экталуст 2 месяца. Сейчас была неделя перерыв. Можно продолжить ещё на 2 месяца, правильно?
Пожалуйста,Алина,Рада помочь)
Да прием синглона можно продолжить , вполне допустимо.
Также хотелось добавить ,что очень важно соблюдать мероприятия по борьбе с пылевыми клещами :
- ежедневная влажная уборка;
-частое проветривание ;
-использование очистителей и увлажнителей с HEPA фильтром ;
- ограничить мягкие игрушки,паласы,ковры.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Аллергия на пылевого клеща относится к круглогодичной, и ухудшение обычно наблюдается осенью и весной (изменение влажности).
Соблюдайте гипоаллергенный быт (частая уборка, Hepa фильтры, влажность не более 60%, минимум пылесборников).
Монтелукаст (экталуст) можно принимать длительное время, есть пациенты, которые принимают его 6-12 мес.
Ели беспокоит кашель, обязательно проведите спирометрию с бронхолитиком, чтобы исключить астму.
Помимо симптоматического лечения, существует так же АСИТ (аллерген специфическая иммунотерапия), которая позволяет остановить прогрессирование аллергии и улучшает самочувствие.
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!
Не занимайтесь самолечением паразитоз, прием противопаразитарных препаратов не всегда безопасен, может усилить аллергию. Лучше показаться врачу очно для прохождения дезинтоксикационной терапии.
IgE достаточно высокий, имеется сенсибилизация к клещам домашней пыли, поэтому рекомендую продолжить прием монтелукаст чтобы снизить аллергическую реактивность организма и провести профилактику астмы.
На время обострения Ринита можете принимать антигистаминный препарат Зиртек/Зодак в
10 кап 2 р в день
Екатерина Викторовна, острицы были непосредственно замечены ночью у ребёнка, а у младшего подтвердил и соскоб. Назначен немозол педиатром обоим детям и нам. Единственное, что из-за насморка и кашля, не выпили 2 дозу через 2 недели и не знаю как теперь быть.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20192 ответа
- 28 Сентября 20192 ответа
- 29 Ноября 201948 ответов
- 17 Декабря 20199 ответов