Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как жить после ТИА?
21 ответЗдравствуйте! Две недели назад меня выписали из стационара, 24 февраля увезли с работы в реанимацию. Поставили ТИА. Давление было 140, руки слабые, язык слабый, но не немело ничего! Поставили ТИА. На КТ нашли тромб в яремной вене и сигмовидном синусе ГМ. Стали колоть...
Поняла. С учётом выявленного и подтверждённого тромбоза ставится диагноз ТИА. Как рабочий диагноз. НО если была ТИА из-за венозного тромбоза это не равняется повторный инсульт. То, что Вы прочитали, что может быть в скором времени инсульт чаще всего касается людей после 60 лет, с выраженным атеросклерозом, с большим количеством другой патологии (ИБС фибрилляции предсердий). И то, с антикоагулянтами это удаётся контролировать и в сложных случаях. Так что у Вас абсолютно правильная тактика и Вы хорошо обследованы. Пожалуйста, если есть вопросы, задавайте, буду рада ответить.
Резко поднялось давление с одышкой
22 ответаВчера на работе стало плохо, началось с небольшой слабости и нехватки воздуха, вышла на улицу, посидела немного, стало легче, вернулась на производство, симптомы начали опять нарастать, появилось головокружение, одышка начала увеличиваться, появилась дрожь в теле, особенно...
все правильно. Здоровья и Удачи!
Низкое давление после инфаркта
11 ответовДве недели назад я перенес острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда, из-за атеросклеротической бляшки, мне поставили стент, все прошло удачно и быстро. Выписали на 7 день, восстановление по 1 типу тяжести. Неделю принимаю назначенные препараты и меня стало...
Здравствуйте!Вы принимаете лекарства по выписке ?Какие цифры пульса у вас ? Если верхнее АД 90 мм.рт.ст и менее тогда лучше пропустить прием периндоприла и пить под контролем АД .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите по отклонениям анализов крови Определение Ig класса E (IgE) 1442,56 Гемоглобин общий 163,0 Средний объем тромбоцитов в крови 11,8
Здравствуйте, Артур! Судя по вашим анализам, есть несколько отклонений от нормы: 1. Значительно повышен уровень иммуноглобулина E (IgE) - 1442,56 МЕ/мл при норме до 100 МЕ/мл. Такое высокое повышение IgE характерно для следующих состояний: - Аллергические заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз, лекарственная и пищевая аллергия). IgE является главным медиатором аллергии 1 типа. - Паразитарные инвазии, особенно гельминтозы (описторхоз, токсокароз, эхинококкоз и др.). Многие гельминты стимулируют IgE-ответ. - Некоторые иммунодефициты (синдром Джоба, синдром Вискотта-Олдрича, синдром Ди Джорджи). 2. Гемоглобин на верхней границе нормы - 163 г/л (норма для мужчин до 160 г/л). Это может быть вариантом нормы, но также встречается при некоторых заболеваниях: - Истинная полицитемия (избыток эритроцитов); - Хроническая гипоксия легких и сердца (компенсаторный эритроцитоз); - Курение, проживание в высокогорье. 3. Средний объем тромбоцитов (MPV) несколько снижен - 11,8 фл при норме от 12,5. Небольшое снижение MPV может быть неспецифическим признаком и требует корреляции с клинической картиной. Для уточнения причин отклонений в анализах я бы рекомендовал следующие шаги: 1. Консультация аллерголога-иммунолога. Сдать аллергопробы, иммунограмму, определить специфические IgE к основным аллергенам. При необходимости получить лечение. 2. Консультация инфекциониста, анализы крови и кала на паразитов и гельминтов. При выявлении инвазии - противоглистная терапия. 3. Развернутый клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, тромбоциты. По результатам возможна консультация гематолога. 4. ЭКГ, спирометрия, пульсоксиметрия для исключения заболеваний легких и сердца. Конкретный диагноз можно будет поставить только после комплексного обследования у специалистов очно. Это предварительные версии. Анализов недостаточно для однозначных выводов. Желаю вам разобраться с этим вопросом и быть здоровым! При любых сомнениях обращайтесь к врачу.
Заключение холтера: За время суточного ЭКГ-мониторирования в 12 отведениях регистрировался синусовый ритм с ЧСС 52-157 в минуту. Средняя ЧСС днем 98 в минуту, средняя ЧСС ночью 66 в минуту. Продолжительность тахикардии 08:35:09. Вариабельность ритма нормальная. Выявлено 2...
Скажите пожалуйста, не курите?
В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша, последний - июнь 2023г. Пришел результат: Антитела к бета-2-гликопротеину 1, (B2GP1), сум. = 20,20 ОЕд/мл. Антитела к кардиолипину (ACLA), сум. = 5.1 ОЕд/мл. Волчаночный антикоагулянт = 0.94; Скрининговое отношение 0.94. При...
Здравствуйте. 1. Лабораторные анализы, необходимые для диагностики АФС: отдельно IgM, IgG к фосфолипидам, бета2гликопротеину, кардиолипину. Суммарные антитела не учитываются при постановке диагноза. Также Волчаночный коагулянт. 2. Как Вам правильно доктор выше написала, при АФС учитываются также клинические проявления: тромбозы, 3 прерывания беременности до 10 недель, если не выявлены другие причины прерывания беременности, 2 ранних родов на сроке до 34 недель или 2 прерывания после 10 недель. 3. Также Вам нужно обратиться к репродуктологу для комплексного обследования по невынашиванию беременности. Сдать анализы на тромбофилии, все гормоны, которые сдают на 2-4 день и на 22-24 день. Муж также должен пойти обследование. Более полный перечень Вам конечно же расскажут репродуктолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОТЁК / ФИП ?? /
5 ответовДобрый день , уважаемые специалисты Подскажите по данным обследованиям возможный диагноз и лечение ? Началось все 03/09 , опухла щека справа днём ни с того ни с сего.. потом вечером с работы пришла, отёк сверху над глазом… (фото прилагаю) Сказали дать зиртек 0,5 и...
Здравствуйте. 1. Обнаружение эхогенного перимедулярного ободка является достаточно распространенной находкой у кошек. Это может быть ассоциировано с заболеванием почек, перенесенной вирусной инфекции, но также есть и исследования, при которых у заболевших фип-ом этот ободок был обнаружен на узи Итог: Эта находка напрямую не связана с фип-ом. Не является достоверным методом диагностики данного заболевания. 2. Жидкость в брюшной полости обнаружена в незначительном количестве. Может быть следствием изменений печени (ставят гепатопатию, холангиогепатит под вопросом); при лимфоаденопатии. Но также, может быть и в результате фип-а. 3. Энтеральный коронавирус это еще не мутировавший вирус. Он может быть в стадии носительства достаточно длительный период времени (до 18 месяцев в основном, но у некоторых бывает и пожизненное носительство). Серологический тест (ИФА), который сдали, поможет для определения наличия антител к коронавирусной инфекции кошек. Взаимосвязь в том, что у тех, у кого действительно обнаруживают в дальнейшем ФИП - достаточно высокий титр антител к коронавирусу>1:160 (смотря какая лаборатория, титр может немного отличаться). Если титр антител в зоне 1:20-1:160, это подтверждает заболевание коронавирусом кошек, но не свидетельсивует о мутации вируса в ФИП. 4. Холестерин может быть повышен вследствие нефротического синдрома (в результате имеющейся нефропатии с потерей белка). Лучше сдать мочу на общий анализ и соотношение белок/креатинин, чтобы исключить/подтвердить протеинурию. 5. Низкие лейкоциты - могут быть вследствие вирусной инфекции. А также могут быть и индивидуальной нормой животного. Исключите кальцивирусную инфекцию у котика. Симптоматика отечночти, которую вы описали, иногда может быть вследствие данного заболевания. Понижение уровня КФК - не имеет клинической значимости. 6. Ориентируйтесь на соотношение альбумин/глобулин. При соотношении менее 0.6 можно предполагать развитие ФИП-а. У вас показатель входит в нормовой диапазон. Фип по нему нельзя предположить. Общий белок может повышаться при любом воспалительном процессе.
Здравствуйте,12 июня появились первые симптомы в виде резкого повышения температуры до 39 градусов, трудно сбивалась. Появились запахи в моче и жжение после мочеиспускания. Сдал анализ мочи и мазок на иппп. Мазок в норме, анализ мочи не в норме (во вложении). Рекомендация...
Здравствуйте! Вам нужно сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы - исключить воспаление в предстательной железе. Если этот анализ с воспалением, то и продолжительность антибактериальной терапии в принципе будет более длительной, в среднем занимает 21-28 дней.
Может ли это быть онкология?
4 ответаЗдравствуйте, прошу прощения за ошибку заголовка, не получилось отредактировать. У меня Hallux Valgus 4 степени (снимки прилагаю), решилась на SCARF-остеотомию с установкой штифта (по ОМС). В моем случае это единственный возможный вариант, консультировалась амбулаторно. В...
Здравствуйте, Анна. Внимательно изучил Ваш вопрос. 1. Может ли оперирующий хирург при моем диагнозе принять решение провести резекцию "косточки" и пластику пальца без установки штифта? Пока не понял, о каком штифте речь? Никакие штифты при таких операциях не устанавливаются. Поясните, о чём речь, дайте ссылку на картинку со штифтом. Отломки плюсневой кости после остеотомии обычно фиксируют микровинтами. 2. Могу ли я отказаться от такого варианта или это определяемся регламентом клиники? Отказаться всегда можно от чего угодно. Но по ОМС обычно делают, что положено и как положено, а "хотелки" не рассматривают. 3. Если штифт будет установлен насколько реально улететь домой (3 часа полета) через несколько дней после операции в башмаке Барука с тростью, на пятку оперированной ноги, как я поняла, наступать разрешается, получается передвигатся относительно несложно? Не знаю, насчёт штифта пока, но улететь будет сложно. Дождитесь, хотя бы, снятия швов. Нужен сопровождающий, костыли... Улетают, конечно, но без радости в глазах - больно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский сад и полиомиелит
33 ответаДобрый день. Беспокоит ребёнок, неполных 3 года, и возможный контакт с привитым опв. Мой ребёнок не привит по определенным причинам, в садик ходим по несколько часов в течение полутора месяцев, последние 3 недели были на больничном, вышли в понедельник, а сегодня я забрала...
Здравствуйте! Не переживайте! Даже если допускать, что Вас не уведомили о необходимости вывода ребёнка из группы и всё-таки был контакт с привитым ОПВ, крайне маловероятно, что это ВАПП, так как это крайне редкое осложнение - единичные случаи на миллионы доз вакцины среди привитых и ещё реже - у контактных с ними. Чаще всего после контакта с привиты ОПВ непривитой просто бессимптомно приобретает иммунитет.