Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрения на ГСД
23 ответаДобрый день! Сдавала анализ на глюкозу на 9 неделе беременности, пришла на очный прием к терапевту- показатель 5,1. Врач сразу же поставила ГСД, срочно соблюдать диету и так далее. Я честно говоря оказалась в смятении и страхе. Пошла пересдала кровь в платной лаборатории, жду...
Здравствуйте! Начнём с организационного момента - любое выявление у беременной женщины глюкозы натощак 5,1 ммоль/л или более должно приводить к установлению диагноза "гестационный диабет" и назначению диеты. А дальнейшие действия уже зависят от того, какие показатели будут регулярно появляться в дневнике. Поэтому решение приобрести глюкометр изначально измерения - абсолютно верное. Главное - фиксировать результаты. Если говорить о глюкозе 4,4 ммоль/л после еды, то в первую очередь следует уточнить правильность времени (через час от начала еды) и техники измерения нлюкозы. Если они соблюдены, то подобный уровень действительно может соответствовать высокому выбросу инсулина (именно он утилизирует глюкозу). Но если такие значения не сопровождаются чувством голода, слабости, дрожи, то они имеют право на существование и не оцениваются как требующие вмешательства.
Гсд при беременности
11 ответовДобрый день, на 26 неделе беременности поставили ГСД ( второй забор крови 10,3). Прописали диету и контроль сахара. Всё соблюдаю, сахар выше разрешённого не поднимается. Но меня беспокоит, что я возможно не добираю углеводы, по расчётам калорийности получается где-то 100-120...
Здравствуйте. Чтобы было больше углеводов, можно заменить хлебец на цельнозерновой хлеб. Это медленный углевод и вес больше. Добавить больше орехов, не 10, а 20 гр. Так будет чуть выше калорийность и углеводов будет больше, в ужин можно добавить немного крупы. И тогда будет выходить нормально, кетонов не будет и глюкоза не сильно увеличится. Но смотрите индивидуально на каждый продукт.
ГСД при беременности
33 ответаДобрый день,в 24 недели поставили ГСД после глюкозы на тощак 5,4, сейчас я на диете, сахар по замерам нормальный,один раз вылет был после гречки,и у меня такой вопрос мой эндокринолог назначил замер сахара 7 раз в день, на тощак ,перед обедом ужином ,после завтрака обеда...
Здравствуйте Так как Вы на диете, то рекомендовано 5 измерений гликемии (натощак, после основных приемов пищи). Перед едой контроль гликемии рекомендован пациенткам на инсулине Один «вылет» ни о чем не говорит и не обязывает к инсулину В идеале и перед основными приемами пищи глюкоза должна быть до 5,1 Рекомендую вам сейчас продолжить соблюдать минимальные требования диеты. Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) Углеводы из рациона не убирать совсем (только убрать быстрые и оставить медленные) + исключить продукты, на которые возникают «вылеты» Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания Еще рекомендую проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд интерпретация измерений
4 ответаЗдравствуйте! В начале беременности поставили диагноз гсд потому что глюклза крови была на 5 неделе беременности 5.8 и на 10ой неделе 5.2. Сказали исключить сладкое и мучное, вести дневник самоконтролья глюкометром. Но толком не объяснили как вести этот дневник: когда и как...
Здравствуйте! Приведу пример рекомендаций из моей практики по поводу ГСД, ориентироваться нужно на показатели натощак и через 1 час после основных приёмов пищи. 1.Модификация образа жизни: • Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов и ограничением жиров. Рекомендованное количество углеводов - 175 г для адекватного обеспечения потребностей матери и плода или не менее 40% от расчетной суточной калорийности питания под контролем гликемии (уровня сахара крови) и кетоновых тел в моче. Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна. Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей. • Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы, плавание в бассейне, аквааэробика и йога для беременных, скандинавская ходьба. 2.Ежедневный самоконтроль гликемии с помощью портативных приборов (глюкометров), натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи, перед сном 3.Цели гликемического контроля: • глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью <5,1 ммоль/л; • глюкоза плазмы через 1 час после еды <7,0 ммоль/л. 4.Самоконтроль кетонурии 1 раз в 1-2 недели тест полосками «кетоглюк». При появлении кетонурии (положительном результате замера уровня кетонов мочи) увеличить количество потребляемых углеводов. 5.При невозможности достижения целей самостоятельного контроля гликемии (уровня сахара крови) «в течение 1-2 недель» рекомендована обязательная консультация эндокринолога по вопросу инициации сахароснижающей терапии препаратами инсулинового ряда. 6.С целью обеспечения динамического контроля и оценки гликемии, а также для оптимизации управления сахарным диабетом рекомендуется использование непрерывного мониторинга глюкозы 7.Контроль гликированного гемоглобина (норма до 6%)
ГСД 36 недель
6 ответовЗдравствуйте. У меня ГСД и меня беспокоят некоторые измерения: вечерние и перед сном - я делаю измерения сахара глюкометром через час после еды и у меня показатели в норме, всегда до 7, а еще через два часа между 6 и 7 - это уже перед сном. Я только сегодня решила, что завтра...
Здравствуйте, Татьяна! Глюкоза может повышаться в течении дня,но диагностическим критерием в беременность является именно уровень глюкозы натощак и через час после еды-самоконтроль глюкозы,а при прохождении ПГТТ еще и уровень глюкозы венозной крови через 2 часа после нагрузки . Если ужин содержит жирную пищу,белки + жиры,сложные углеводы,то сахар может подниматься позже -через 2–3 часа У некоторых беременных при ГСД пик глюкозы происходит не через 1 час, а через 2–3 часа. Это связано с гормонами беременности,с замедленным опорожнением желудка,с инсулинорезистентностью вечером.
Гсд, правильно ли показывает глюкометр
18 ответовЗдравствуйте, беременность 32 недели. В январе поставили гсд, глюкоза натощак была 5.6. Начала держать диету, но бывает и вредное кушаю очень хочется. Похудела на 2 кг, сейчас заново чуть набрала. Купила глюкометр акку чек актив. По нему натощак Сахар 4.9 - 5.3 14.02 сдавала...
Здравствуйте. Норма натощак при беременности ≤ 5.1 ммоль/л. Показатель глюкозы в пределах нормы, даже если глюкометр показывает 5.1–5.3, это небольшое повышение. Это нормальная погрешность у всех глюкометров допустимая ошибка ±0.5 ммоль/л. На вечерний перекус можно рассмотреть творог, яблоко, кефир, овощной салат и другое. Перекус должен быть лёгким, белково-клетчаточным, без сахара и быстрых углеводов. Перекусы рекомендуют за 1-2 часа до сна. Голодать не нужно, при голодании повышаются кетоновые тела. В целом не отмечается каких то значимых отклонений, небольшие отклонения возможны. Уровень гликированного гемоглобина говорит о хорошем контроле показателя глюкозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД низкий сахар, норма или нет?
9 ответовЗдравствуйте! Беременность 11 недель. В 7 недель поставили гсд, сахар был 5,2. С того времени на диете. Токсикоз сильный, но без рвоты. Сейчас он пошёл на спад. И с сахаром стало лучше. За все время ведения дневника макс значения натощак были 5,4(однократно) и через час после...
Здравствуйте. У вас хорошая компенсация на диете, целевые сахара для вас натощак до 5.1 через час до 7. Продолжайте соблюдать диету
Здравствуйте! Мне поставили гсд на 9-10 недели беременности, по утрам меня очень тошнило. При постановке на учет, я сдала кровь и тут, мне сказали, что у меня гсд и сразу направили к эндокринологу. Глюкоза была 5.5. Была на приёме у эндокринолога мне сказала, соблюдать диету...
Добрый день! Да, сахар у вас в норме при самоконтроле. Какой у вас рост и вес до беременности? Есть ли близкие родственники с диабетом? Вы анализ на сахар натощак сдавали (8-12 ч голода)?
ГСД
1 ответЗдравствуйте, у меня беременность 17-ая неделя , по утрам сахар повышен , сегодня был 5.8 . прописали колоть инсулин , а я не хочу. Как можно обойтись без инсулина ? Сижу на диете , ничего сладкого не ем . ( это сильно опасно для ребёнка ?
Здравствуйте, Милена. При гестационном сахарном диабете лечение, как правило, начинают с диеты с ограничением быстроусваеваемых углеводов. При этом необходимо контролировать уровень глюкозы по глюкометру 4 раза в сутки: утром натощак и после основных приёмов пищи (через 1 час после еды), записывать данные в дневник. Если при наблюдении в течение 1-2 недель будут отмечаться высокие показатели глюкозы (более 5,1 ммоль/л натощак и более 7,0 ммоль/л через 1 час после еды) или по УЗИ отмечаются признаки диабетической фетопатии плода (крупный плод), тогда назначают инсулинотерапию. Если Вам удастся на диете контролировать "сахара" и плод имеет размеры, соответствующие сроку, то можете продолжить её придерживаться и не применять инсулин. Повышенный уровень глюкозы неблагоприятно сказывается и на матери, и на ребёнке. Могут возникать осложнения беременности, например, многоводие, преэклампсия. А плод имеет больше рисков врождённых пороков развития.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД
1 ответДоброе утро! Мне 36 лет, беременность 26 недель. сдала ПГТТ результат 4,2-12,1-7,4 , гликированный гемоглобин 4,3%. Эндокринолог госпитализирует в Терапевтическое отделение. Действительно ли все так страшно? Живу в маленьком городке . у нас только один врач такого профиля.
Здравствуйте У Вас до беременности Сахар всегда был в норме? Вам какие-то препараты сейчас эндокринолог назначил?