СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гсд при беременности

Добрый день, на 26 неделе беременности поставили ГСД ( второй забор крови 10,3). Прописали диету и контроль сахара. Всё соблюдаю, сахар выше разрешённого не поднимается. Но меня беспокоит, что я возможно не добираю углеводы, по расчётам калорийности получается где-то 100-120 гр углеводов (в интернете пишут, что это мало и могут быть кетоны). При этом я наедаюсь, голода не чувствую. Подскажите, как можно подкорректировать питание в сторону увеличения углеводов. За полторы недели вес минут 1,5 кг и ушли отёки. Прикрепила один день питания. Они в принципе мало отличаются

Нет
38 лет
27 Мая ·Просмотров: 114·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы было больше углеводов, можно заменить хлебец на цельнозерновой хлеб. Это медленный углевод и вес больше. Добавить больше орехов, не 10, а 20 гр. Так будет чуть выше калорийность и углеводов будет больше, в ужин можно добавить немного крупы. И тогда будет выходить нормально, кетонов не будет и глюкоза не сильно увеличится. Но смотрите индивидуально на каждый продукт.

Принятый ответ

Добрый день.
Можно немного добавить углеводов в завтрак или ужин, для того чтобы не было кетонов ( это крупы, либо цельно зерновой хлеб). Можно так же фрукты в первой половине дня.
Каждый человек индивидуально реагирует на каждый продукт, методом проб и ошибок необходимо делать замеры Сахаров после приема углеводов.
То что снижаете в весе , это следствие того что соблюдаете диету. А малыша не переживайте, он берет то что необходимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А кетоны для ребёнка какой риск несут?

Малышу они не вредят, а вот у мамы изменяется ph крови, почки усилено работают чтобы их выводить.
Поэтому в рационе беременной достаточно должно быть углеводов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо, главное, что и не вредят. Чуть подниму углеводы. Думаю на завтрак пару ложек овсянки и цельнозерновой хлеб подойдут

Да, будет самое то.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Беременным девушкам с ГСД нельзя опускаться ниже 175 граммов углеводов в день

100-120 граммов - это действительно мало

Когда углеводов не хватает, организм начинает сжигать жиры. При этом образуются кетоновые тела. Кетоны могут проникать через плаценту , могут влиять на развитие нервной системы

Завтрак более белково-жировой ( творог, яйцо, орех, масло) - углеводов почти нет, только хлебец 10 граммов. Утром сахар сложнее контролировать из-за гормонов , поэтому на завтрак дают мало углеводов, но совсем убирать не стоит

Ужин тоже практически без углеводов - только овощи и белок

Нужно обязательно добавить крупы с низким гликемическим индексом

Гречка - гликемический индекс 50-55, богата белком, магнием. 150-200 граммов готовой гречки дадут около 30 граммов углеводов

Перловка, булгур, киноа - все можно при ГСД

Бобовые ( чечевица, нут, фасоль) - очень медленные углеводы, ГИ 25-40, плюс белок и клетчатка

Завтрак - добавить 150-200 граммов готовой овсянки / гречки , можно вместо хлебца - хлеб , например , Дарницкий кусочек

Обед - макароны оставить, но уточнить граммовку - 120 граммов сухих макарон это около 85 граммов углеводов, а вареных около 25 граммов

Ужин добавить порцию гречки или чечевицы 150 граммов готовой

Перекусы - ягоды ( клубника, голубика) ГИ 25-40 + можно добавить мягкий творог

Дополнительно можно купить тест - полоски на кетоны , измерять утром и только утром

Чат с ГСД-диетой , рецептами - https://t.me/+HyGbmO-1LcgwMmYy

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите, кетоны ребёнку не навредят?

При незначительном и непостоянном повышении кетонов риска для малыша - нет , но систематическое повышение может неблагоприятно сказываться , поэтому обязательно важно приобрести тест-полоски, самостоятельно отслеживать уровень кетонов и обязательно добавлять разрешенные углеводы

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие рекомендации даются в клинических рекомендациях :Распределение содержания углеводов в течение дня выглядит так: завтрак 15-30 г, второй завтрак 15-30 г, обед 30-60 г, полдник 15-45 г, ужин 30-60 г, второй ужин 10-15 г - в среднем 150- 175 г углеводов в сутки. Перерыв между приемами пищи - 2,5 - 3 часа, между последним приемом пищи и первым на следующий день - не более 10 часов. Употребление легко усваиваемых углеводов и углеводов с высоким гликемическим индексом исключается полностью. Для профилактики кетонурии или кетонемии рекомендуется введение дополнительного приема углеводов (-12-15 г) перед сном или в ночное время. . Контроль сахара натощак и через час от начала приёма пищи. Натощак должен быть не выше 5.1 после еды не выше 7

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо увеличить долю углеводов, лучше сложных (каша, макароны из цельнозерновой муки, хлеб цельнозерновой, например, бородинский хлеб). Отсутствие углеводов может провоцировать распад гликогена печени с выбросом кетонов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.