ГСД при беременности — вопрос №2998139

Question

ГСД при беременности — вопрос №2998139

Екатерина, Сургут

132 просмотра

5 марта 2025

Добрый день,в 24 недели поставили ГСД после глюкозы на тощак 5,4, сейчас я на диете, сахар по замерам нормальный,один раз вылет был после гречки,и у меня такой вопрос мой эндокринолог назначил замер сахара 7 раз в день, на тощак ,перед обедом ужином ,после завтрака обеда ужина
У меня вопрос на тощак до 5,1 после еды до 7,0 это понятно, а зачем мерить до основных приемов пищи?и какие вообще там должны быть показатели,ведь между ними есть перекусы и норма там явно не тощакового сахара в 5,1

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

глюкоза

гсд

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое за ответ,да я исключила все эти продукты, принимаю фемибин,йодомарин, ферритин сдавала 20, гемоглобин 100, препараты железа не очень помогли, меня уже записали на 11 марта сказали что прокапают железо, у меня просто вопрос , почему сказал мерить до еды и какой там вообще показатель,так как я на этот вопрос не нашла ответа,именно значения до приема пищи, просто это лишние на мой взгляд измерение мерить до еды, инсулин мне не назначали, а так я мерию утром на тощак ,после завтрака обеда ужина и перед сном

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 марта

Эндокринолог

Причину, по которой доктор сказал вам измерять еще и перед едой, может сказать только он
Потому что, руководствуясь клиническими рекомендациями, контроль гликемии на диете перед приемом пищи не нужен
Так же в рекомендациях указаны нормы гликемии и натощак/перед едой/на ночь/ночью - до 5,1, через 1 час после еды до 7,0
Поэтому на данный момент измерения перед едой не показаны вам

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, а вообще норма есть какая то до еды ,например перед обедом,с учетом что допустим 2 часа назад у меня был перекус после завтрака

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, и еще скажите пожалуйста назначили кальций,скажите пожалуйста какой лучше купить, а то эндокринолог сказал что пить а какой нет

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 марта

Эндокринолог

Через 2 часа после приема пищи норма до 6,7
Орать так же эти нормы из официальных источников (клинические рекомендации).
Но лучше уменьшить количество лишних перекусов

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 марта

Эндокринолог

По какой причине назначили кальций?
Проверяли его уровень?
Если все же выбрать, то рекомендую Кальций Д3 Никомед

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, нет сказал просто что кальций будет вымываться и надо принимать

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 марта

Эндокринолог

Сдайте для начала анализ на общий кальций и альбумин для расчета скорректированного кальция
Если показатель не будет у верхней границы нормы (а будет в средних пределах или ближе к нижней границе), то возможен его прием до 34 недели

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 марта

Эндокринолог

Рада была вам помочь
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое за ответ,я вот так и мерию и не понимаю для чего замеры до приема основных приемов пищи,просто стало интересно есть ли какие то показатели которые должны быть именно до, и лишний раз протыкать пальцы и расходовать полоски не хочется,йодомарин принимаю с начала беременности

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Лиана Анатольевна, просто между завтраком и обедом или обедом или ужином тоже есть перекусы,и он же не будет уже перед едой как на тощак,

Пожаловаться

Канкулова Лиана Анатольевна, 5 марта

Эндокринолог

Да да,я Вас поняла, поэтому и говорю про качество перекусов выше

Пожаловаться

Канкулова Лиана Анатольевна, 5 марта

Эндокринолог

Я знаю,что Вы имеете ввиду-то что сахар не успеет восстановиться до уровня ниже 5,1, но сахар в основном повышают углеводы, поэтому говорю про перекусы без них. Посмотрите так, замерьте сахар неск раз так, как он отреагирует к ближайшему основному приему пищи-восстановился или нет.
Но делайте неск раз по неск дней, и если все равно не будет спхар восстанавливаться,, тогда придется исключать перекусы и в основ приемы пищи укладываться по сытнее)

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Лиана Анатольевна, так а какое время должно пройти?что бы он восстановился ниже 5,1? Если 2 часа то я не думаю что будет ниже 5,1 это скорое показатель будет как после 2 часов после приема пищи

Пожаловаться

Канкулова Лиана Анатольевна, 5 марта

Эндокринолог

Ну да, если Вы сделаете перекус в 10ч и через 2ч в 12 будете обедать-это будет как «через 2ч после еды»,этот замер будет лишним и он не нужен. Постарайтесь пропускать хотя бы 3ч между перекусами и осн. приемами пищи (например, перекус-обед).

Пожаловаться

Канкулова Лиана Анатольевна, 5 марта

Эндокринолог

Какое время должно пройти,чтобы он прям восстановился до 5,1-этого Вам никто не скажет, потому что все индивидуально, неизвестно как тот или иной продукт повлияет на ваш уровень глюкозы.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ, вот поэтому у меня и вопрос такой, что какой должен быть показатель,ведь в любом случае 4 часа голода тоже не будет,минимум 2 часа

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 5 марта

Эндокринолог

Тогда не измеряйте его, если остальные показатели в порядке, то все хорошо.
Если же мы говорим о глюкозе крови через 2 ч (если такое измерение проводится), то показатель должен быть менее 6.7.

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна,вот именно и не написано через 2 часа ,а просто
измеренине не менее 7 раз в сутки :перед основными приемами пищи и через час после еды)

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 5 марта

Эндокринолог

Поняла Вас.
Натощак и через 1 час после еды - обязательно, через 2 часа можете несколько раз посмотреть, если в норме (менее 6.7), то больше можно не смотреть.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, и вот поэтому вообще ни чего не понятно, с этими замерами перед,я до этого мерила 4 раза в день :на тощак и после каждого приема пищи, лишний раз делать замеры,

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 5 марта

Эндокринолог

Можете пару раз сделать через 2 часа, посмотреть что там будет по значениям. И дальше делать только так, как делали. Этого будет достаточно

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ,вот я сегодня в принципе так и сделала в 10 был перекус (творог мягкий) чай и овощи,и перед обедом в 12 замерила 5,7, это я так понимаю считается что как раз через 2 часа после еды и в норме сахар,?

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 5 марта

Эндокринолог

Да, абсолютно верно измерили. Да, нормальный сахар, все в порядке

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое,🌷теперь более понятно стало ,тогда еще пару раз измерю через 2 часа а в остальном оставлю свои же измерения ,еще раз спасибо

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 5 марта

Эндокринолог

Берегите себя!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо большое за ответ,вот этого я да и добиваюсь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не снижается сахар в крови, натощак 13

3 ответа

14 августа 2023

Инна

Вопрос закрыт

Беременность 16 недель. Глюкоза 10.9

4 ответа

21 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Анализ крови

2 ответа

16 июля 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Высокие показатели креатина, мочевой кислоты и мочевины

2 ответа

5 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T12:34:23+03:00

Здравствуйте

Так как Вы на диете, то рекомендовано 5 измерений гликемии (натощак, после основных приемов пищи). Перед едой контроль гликемии рекомендован пациенткам на инсулине

Один «вылет» ни о чем не говорит и не обязывает к инсулину
В идеале и перед основными приемами пищи глюкоза должна быть до 5,1

Рекомендую вам сейчас продолжить соблюдать минимальные требования диеты.
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм)
Углеводы из рациона не убирать совсем (только убрать быстрые и оставить медленные)
+ исключить продукты, на которые возникают «вылеты»

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания

Еще рекомендую проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T12:40:35+03:00

Здравствуйте. Перед едой обычно смотрят кто делает инсулин, вы только на диете поэтому достаточно натощак, через час после завтрака, через час после обеда, через час после ужина. От одного вылета выше нормы ничего страшного не будет. Продолжайте соблюдать диету и контролировать сахар. Принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку

Канкулова Лиана Анатольевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T13:09:52+03:00

Здравствуйте. Один вылет-ничего страшного, продолжайте соблюдать диету, перекусы делать по мере возможности некрахмалистыми овощами, орехами в небольшом кол-ве (горсть).
По клинич рекомендациям и натощак и до любых приемов пищи сахара должны быть до 5,1ммоль/л, через час после-до 7,0ммоль/л.
Но Вам пока нет необходимости столько раз мерить. Можете измерять по желанию и делать записи в дневник.

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T13:18:42+03:00

Добрый день
До основных приёмов пищи целевой уровень менее 5.1.
Изменения перед едой рекомендованы с целью оценки всего спектра гликемии в течение суток.
В случае, если с последнего приёма пищи прошло более 4х часов - можно проводить данное измерение.
Если часты перекусы и времени проходит меньше, то в таком случае ожидать и ориентироваться на менее 5.1 нецелесообразно.

Козяев Александр Юрьевич, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T21:33:10+03:00

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 5 марта

Эндокринолог

Здравствуйте.

Самое главное - это достижение цели сахара НАТОЩАК и ЧЕРЕЗ 1 ЧАС ПОСЛЕ ЕДЫ. Не зацикливайтесь на цифрах до еды
Цели:
1) натощак менее 5.1 ммоль/л
2) через 1 час после еды менее 7.0 ммоль/л

Принятый ответ