Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина 57 лет, вес около 120 кг. Очень болит тазобедренный сустав и поясница. Больно ходить. Боль нестерпимая, отдает в пах, живот , ягодицы. До МРТ невролог прописал курс: Мильгамма 10 уколов Мидокалм 150 таблетки 2 раза в сутки 14 дней Ксефокам уколы 7 дней...
Блокады в гос клиниках делают редко и неохотно. Ищите в частных ЛПУ. Звоните и спрашивайте, есть ли такая процедура. Паравертебрально могут делать ортопеды, неврологи, вертебрологи, нейрохирурги. В область сустава делают только ортопеды-травматологи. Отвечать в разделе "терапия", где Вы создали вопрос, у нас нет возможности.
Болит голеностопный сустав.
17 ответовЗдравствуйте. Мне 39 лет (м), вес 85, рос 180. Ровно неделю назад начал болеть голеностопный сустав на левой ноге, не сразу а постепенно, утром сильно хрустел, потом начал прихрамывать, а к вечеру сустав очень сильно разболелся и припух. Ногу не подворачивал и не ударял, во...
Добрый вечер, Александр. Скажите пожалуйста сустав боли и в покое и при ходьбе, или только при ходьбе? Болей в нижней части спины нет у вас? Травмы, ушиба, падения, повышенной нагрузки на суставы не было? Суставы стопы мелкие не краснеют, не припухают? На МРТ у вас описаны воспаления сухожилий мышц, а так же связок. На этом фоне вероятней всего произошел выпот в полость сустава. СРБ мог среагировать на данное состояние, но мог и на воспалительный процесс в бронхах, легких, поэтом 1.Рентгенография органов грудной клетки обязательно выполнить 2.Начать прием НПВС на 4 недели ( купировать воспалительный процесс).Эторикоксиб 90 мг/сут 3.Ношение ортеза на голеностоп при движении, ходьбе.
Мрт коленного сустава
4 ответаУпала. Болит колено. Сделала МРТ ,помогите расшифровать заключение. Дегенеративные измерения это разрыв или трещина? Болит уже несколько недель , прошла физио процедуры, но ничего не изменилось. Какое лечение?
Здравствуйте, 2а ст разрыва по Stoller не существует. Есть 3а ст. По МРТ в таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям). Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса https://travmakab.ru/video/19
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Муж находится на сво. Сейчас резко сорвал колено. В госпитале ему откачивают много жидкости с кровью. Сделал МрТ можно пожалуйста описать его
Здравствуйте. По описанию МРТ можно предположить, что основная проблема связана с выраженным воспалением коленного сустава. Указан синовит — это накопление жидкости и воспаление внутренней оболочки сустава. Когда жидкости становится много и в ней появляется кровь, обычно это связано с травмой или обострением хронического процесса. Изменения передней крестообразной связки и заднего рога мениска носят дегенеративный характер, то есть больше указывают на изношенность тканей, а не на свежий полный разрыв. Гиперпластический синовит и упоминание виллонодулярного варианта означает, что внутренняя оболочка сустава утолщена и активно реагирует, это может быть связано с хроническим воспалением. Наличие кисты Бейкера — это скопление жидкости позади колена, которое обычно формируется при длительном синовите. Отек жирового тела Гоффа тоже отражает воспаление внутри сустава. Чаще всего при такой картине требуется разгрузка сустава, противовоспалительное лечение и наблюдение у травматолога-ортопеда. Иногда обсуждают артроскопию, чтобы уточнить причину синовита и при необходимости удалить патологическую ткань.
Болит колено
6 ответовНа работе стою 10 часов каждый день на ногах, стало болеть одно колено,был у травмотолога никаких переломов нет, ни где не ударял, когда выходные и не стою на ногах колено почти не болит, посоветуйте мазь и таблетки
Здравствуйте! Колено припухает? Боль после нагрузки или в покое тоже болит? Другие суставы не беспокоят?
Невыраженный синовит
9 ответовЗдравствуйте! Дочь художественная гимнастка. 9 лет , рост 129, вес 24 кг. В гимнастике 5 лет . Заболел тазобедренный сустав во время гимнастических элементов, где нога долго вверх или нога назад в шпагате. После тренировок было, что хромала (несколько раз такое было). Без...
нет, спровоцировать вряд ли... Я думаю эти 3 дня не навредят
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паховая область
27 ответовЗдравствуйте. У ребёнка 11 лет заболел тазобедренный сустав справа, пошли на узи , там увидели, что потянула мышцы. Ну и сразу решили проверить тазобедренный сустав слева. Там в суставе все нормально, но увидел врач в паховой области образование. Уважаемые врачи, что это...
Здравствуйте! По описанию можно предположить лимфоузел, либо любую доброкачественную опухоль (липомы, фибромы). Обычно, в подобных случаях рекомендуют повторное узи и выполнение МРТ, при необходимости берут биопсию.
Болит колено
5 ответовЖен, 69лет.Лечили колено от арторза последний год, дипроспан не помогает, гиалуронку тоже. Дошли до плазмотерапии, сделали 3 укола, начинали в марте этого года. Помогало с переменным успехом 03.04.25г резко боли усилились по ощущениям как будто что то зрустоло. Ренген ничего...
Здравствуйте Анастасия! Для достижения максимальной объективности повреждение мениска 3 степени по Столлер характеризуется наличием более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена). При такой патологии консервативное лечение может быть недостаточной. Лечение повреждения мениска 3 степени по Столлер проводится при помощи (малоинвазивной артроскопической операции) главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. На счет остенекроза медиальных мыщелка бедренной и большеберцовой костей, необходую тактику лечения нужно будет проконсультироваться, очно у ортопеда. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Расшифровка мрт
2 ответаДобрый день! Ранее задавала вопрос вот ссылка https://sprosivracha.com/questions/3499446-silnaya-bol-v-kolene Съездили сделали бабушке МРТ, расшифровка вот! Лечение которое было назначено ранее совершенно не помогает! Как лечить колено и как снимать боль?
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Не очень понятно, какое именно лечение не помогает? На МРТ страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
8 ответовДобрый день! Болит правое колено третий месяц. Сделала рентген и МРТ. По рентгену гонартроз 0-1 ст. Вопрос по МРТ: какие есть изменения в суставе? Какое консервативное лечение необходимо? Показана ли артроскопия? И если нужна операция, то как срочно?...
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Так же отмечается частичное повреждение ПКС, синовит, бурсит минимальный. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Операция не срочная, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.