Консультация травматолога /

Болит колено — вопрос №3141241

37 просмотров

Жен, 69лет.Лечили колено от арторза последний год, дипроспан не помогает, гиалуронку тоже. Дошли до плазмотерапии, сделали 3 укола, начинали в марте этого года. Помогало с переменным успехом
03.04.25г резко боли усилились по ощущениям как будто что то зрустоло.
Ренген ничего не показал, мануальщик обнаружил, что большая берцовая кость двигается немного влево и вправо.
Сегодня сделали МРТ колена:
Хондромаляция надколенника, бедренной и большеберцовой 1-4ст, синовит. Артроз 2-3ст, повреждение поддержи вателей надколенника и медиальной латеральной связки. Подвывих медиального мениска. Застарелый разрыв медиального мениска 3б степени. Повреждение латерального мениска 1-2ст.
Признаки остенекроза медиальных мыщелка бедренной и большеберцовой костей. Тендинопатия собственной связки надколенника.

Травматолог по описанию сказал, что надо лечить уколами и если не помогут то тогда только операция. Само МРТ ещё не видел, сказал надо его детально смотреть.
Скажите, пожалуйста, по имеющемуся описанию МРТ мнение

Возраст: 69

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте Анастасия!
Для достижения максимальной объективности повреждение мениска 3 степени по Столлер характеризуется наличием более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена). При такой патологии консервативное лечение может быть недостаточной.

Лечение повреждения мениска 3 степени по Столлер проводится при помощи (малоинвазивной артроскопической операции)
главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
На счет остенекроза медиальных мыщелка бедренной и большеберцовой костей, необходую тактику лечения нужно будет проконсультироваться, очно у ортопеда.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Клиент
Аслан Туркоевич, спасибо большое!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
По заключению МРТ коленного сустава из критичного есть повреждение внутреннего мениска Stoller IIIb, гонартроз 2-3 ст (разрушение хрящевой ткани сустава) на фоне этого появилось воспаление в суставе (синовит).
При таких повреждениях чаще всего хирургическим путем удаляют поврежденную часть мениска(артроскопическая резекция мениска).Если не делать операцию, тогда поврежденная часть мениска приведет к разрушению хрящевой ткани сустава.
Артроскопическая операция- это малотравматичный метод оперативного лечения.В области сустава делают два маленьких разреза размером 5–6 мм.
Оперирующий доктор через эти отверстия вводит в полость сустава хирургические инструменты, в том числе маленькую видеокамеру которая позволяет видеть сустав изнутри.
Очень важно, после операции пройти реабилитацию, желательно в рамках реабилитационного центра.
РЕКОМЕНДАЦИИ ДО ОПЕРАЦИИ:
1)Ограничить физ.нагрузку
2)Носить полужесткий наколенник.
3)Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 10 дней
4)Чтобы защитить желудок Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок.
5)Гель Амелотекс 3 раза в день 14 дней
6)Физиопроцедуры (Фонофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) очень хорошо снимает воспаление в суставе.

Клиент
Бахром, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чешется под коленом
6 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Боли в тазобедренном суставе
23 мая 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей