Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области стоп
7 ответовБолеет мама -женщина, 55 лет. Артериальная гипертензия, гиподинамия, ожирение, диабет 2 типа (компенсирован, гг 7.2), подагра, хронический лимфостаз. (мочевая кислота 560), принимала аллопуринол 3 месяца, закончила около месяца назад. Ежедневно- Тиоктовая кислота, эдарби кло...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Вероятнее всего по описанным жалобам у мамы сейчас происходит конфликт двух болезней- диабета и подагры. Ночные жгучие и распирающие боли, которые кажутся мышечными -это «крик» поврежденных нервов и сухожилий. При диабете страдают мелкие нервы в стопах (это называется нейропатия). Вдобавок месяц назад мама бросила пить Аллопуринол. Из-за этого мочевая кислота (которая у неё и так очень высокая) снова начала превращаться в острые микрокристаллы. Из-за хронического отека (лимфостаза) эти кристаллы застревают не в суставах, а прямо в сухожилиях и мышцах стопы. Поэтому нет привычного подагрического покраснения сустава, а болит вся стопа как мышца. Не нужно сдавать все анализы подряд. В таких случаях рекомендуют пройти: ЭНМГ (электронейромиография) ног-это проверка нервов током. Она точно покажет, насколько сильно диабет повредил нервные окончания в стопах. УЗИ мягких тканей и суставов стопы- покажет, где именно в мышцах или сухожилиях прячутся кристаллы мочевой кислоты и есть ли там скрытое воспаление. Анализ крови на Витамин B12 и Креатинин- B12 часто падает из-за многолетнего приема Метформина (а его нехватка усиливает боли в ногах). Креатинин покажет, справляются ли почки с таблетками. Откажитесь от Кеторола, онн очень опасен для маминых почек и желудка, особенно вместе с Тромбо АСС и при гипертонии. Вместо него держите в аптечке Нимесулид (Найз) или Целекоксиб, но обязательно пейте их вместе с капсулой Омепразола (для защиты желудка). Покажитесь неврологу очно, врач выпишет рецептурные таблетки (например, Габапентин). Их пьют каждый день на ночь. Они усыпляют воспаленные нервы, и ночные приступы просто перестают начинаться. В момент боли положите ноги на небольшую подушку (чуть выше уровня тела), чтобы сошел отек. Не грейте ноги, не трите их мазями и не укутывайте плотным одеялом- от тепла нервная боль только усиливается.
Болят суставы
11 ответовПостоянно чувствую боль в различных суставах. Приседаю, встаю "с корточек"-боль в коленныйэх суставах, беру чайник-боль в суставчиках пальцев и в лучезапястном, ночью встаю болят прям суставы стоп, больно прям идти, утром такое ощущение при поднятии, что болит как будто все,...
В таких случаях дополнительно рекомендуют выполнить рентген кистей и стоп., получить консультацию ревматолога
Болят стопы
10 ответовЗдравствуйте! У меня такая проблема- болят стопы уже вторую неделю. Преимущественно болит больше "подушечка" возле пальцев На выходных как-то терпимо, потому что я много двигаюсь, а когда сижу на работе, прям сильно проявляются эти неприятные ощущения, будто бы стопы отекли и...
Таблетки, уколы не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области переднего отдела стоп не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Но в гос поликлиниках назначают с удовольствием. Можете попробовать. Например Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят стопы
5 ответовЗдравствуйте. Женщина 46 лет, 164 см, 84 кг. Щитовидка удалена 10 лет назад, на заместительной терапии эутироксом. 5 месяцев назад родила 3 ребенка. Примерно через месяц после родов появилась боль в обеих стопах - утром после вставания с кровати, или когда долго посидишь,...
Если дадите покой и не будете перегружать, постепенно пройдёт. Но у Вас же ребёнок на руках. Поэтому с учётом ГВ используйте: Стельки, тейпирование, ЛФК. Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Согласуйте с педиатрами Ибупрофеновую мазь и Ибупрофен внутрь. Проконсультируйтесь. Это было бы очень кстати. Проверяйте препараты на совместимость с ГВ по сайту https://e-lactation.ru/
Деформация стоп
4 ответаДобрый день! Дочке 1 год и 1 месяц. Сегодня были у ортопеда по диспансеризации, он сказал есть деформация стоп и надо ходить на массаж и приобрести орт. коврик. Приложу фото, посмотрите пожалуйста. Наш ортопед быстро глянул и сказал. Сильная ли это деформация? Дочка...
Здравствуйте. На приложенных фото ортопедической патологии не определяется. Имеется плосковальгусная установка стоп 1 степени, которая должна быть в этом возрасте. Лечить ничего не нужно. Массаж и массажный коврик никому не противопоказаны. Можете делать профилактически. Так же рекомендовано носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высоким задником. Это обычная хорошая обувь из серии "первые шаги", которая всем детям рекомендована. Больше не нужно ничего.
Выкручивает и тянет ноги, болят
7 ответовУ женщины за 60 "выкручивает и тянут" ноги, болят, в том числе колени. Ощущения от бедер до стоп. Говорит, такое на изменение погоды часто. Это не факт. Вероятно, проблема сосудистая, варикоз. О том, что нужны анализы и обследования ясно, рекомендуйте чем снять эти ощущения...
Здравствуйте. Я очень сомневаюсь, что вены тому виной. Проблема либо в поясничном отделе позвоночника, либо в полинейропатии нижних конечностей (сахарный диабет, атеросклероз и др.). Коленные суставы могут быть задействованы в большей или меньшей степени. То же обследовать нужно (МРТ). Рекомендовано: Консультация невролога, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ЭНМГ нижних конечностей. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. При варикозе чередовать с Лиотоном, Троксевазином и другими средствами. Пока этого будет вполне достаточно, а дальше коррекция рекомендаций по результатам обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варусная деформация стоп
4 ответаЗдравствуйте, ребенку в род доме поставили диагноз варусная деформация стоп, подскажите что делать, как лечить? В каком возрасте нужно начинать лечение и обязательно ли необходимо гипсование? Ребенку на данный момент 3 недели
Здравствуйте! по фото непонято,возможно есть приведение переднего отдела стопы,но утверждать не буду надо смотреть очно! ортопедом.А во про варус- кто-то Вам сказал неправду,не дывает такого у новорожденного.
Жжение стоп
1 ответЗдравствуйте! 2 дня назад после того как походила босиком в кабинете у врача начали зудеть подошвы стоп. Помыть стопы получилось только часов через 10. В этот же день обработала мирамистином, затем хлоргексидином - не помогло. Никаких изменений цвета, ни шелушений ничего...
Здравствуйте, Светлана! Грибок так быстро не проявится, нужен инкубационный период. Скорее реакция на какое то антисептическое средство для мытья полов. Рекомендую Циндол 2 р в день. 3 дня.
Здравствуйте, ребенку 1 месяц и 10 дней. Сделали комплексное УЗИ, по нему поставили задержка созревания вертлужной впадины тазобедренного сустава на обоих ножках. Правый тазобедренный сустав угол а-56 ,угол в-60. Левый тазобедренный сустав угол а-55,угол в-60. Подскажите как...
Здравствуйте. 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка (распорок) пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди после 2-х мес, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. ЛФК уже сейчас делать, витамины принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болят пальцы ног и подушечки
15 ответов12 дней назад начали болеть пальцы ног и подушечки стоп, на обеих ногах, у терапевта был дважды, сдал биохимию, отклонений нет, назначила местно найз, и таблетки терафлекс, вкладыши в обувь, самомассаж стоп, но пока улучшений нет, утром встаю только на ноги и сразу болит как...
Необходимо сделать ЭНМГ. Начните приём таб. Прегабалин 300мг 2 раза а день, при недостаточно эффект добавлять по1 таб.. В день, до купирования боли. Максимум 2 таб- 3 раза. Достаточную дозу принимаете 3 дня, затем снижает по 1 в день, до поддерживающие дозы. 1таб 2раза. Таб. Тиогамма 600 мг 2раза 1мес. Контрастные ванночки для ног. С растиранием пихтовый маслом. Массаж стоп.