Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2017 обследовался с жалобами на периодическую аритмию и покалывания в обл сердца и левой руке у хорошего кардиолога в клинике. После обследований (эхо, уз и тп) заключение: Гипертоническая болезнь 1ст, 2 степени, риск ССО - уточнить. Назначение, утро: Конкор...
Здравствуйте необходимо дообследование в виде экг,эхокс и суточное мониторирование экг. Если подъем давления отмечаете в вечернее время можно добавить дозу амлодипина до 10 мг.
Добрый день. Мне 46 лет. Из хронических гипертония и панкреатит. Приступ подагры с 08.05.2023. Ранее таких серьезных приступов не было, была периодически небольшая болезненность в области сустава большого пальца ноги которая быстро проходила без применения лекарств....
Добрый вечер!
Колхицин нужно было принимать до купирования симптоматики.
Общая схема купирования приступов выглядит так:
1 линия:
Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей кардиологической патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб.
При неэффективности НПВП 2 линия:
При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).
3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно
Сейчас, в виду затянутости приступа, я бы рекомендовала уже однократно уколоть дипроспан или дипромету.
Здравствуйте.
Сейчас для купирования приступа рекомендую прием НПВС, например Напроксен 550 мг 2 раза в день после еды (препарат выбора при наличии гипертонии), под прикрытие желудка Омез 20 мг утром за 30 минут до еды принимать до полного купирования приступа.
Соблюдение гипопуриновой диеты.
При обострении подагры принимать препараты для снижения мочевой кислоты нельзя.
После купирования приступа рекомендую сдать мочевую кислоту крови (целевой уровень мочевой кислоты 360 мкмоль/л) и затем уже подбирать дозировку уратснижающего препарата.
Дополнительно рекомендую выполнить узи почек, сдать общий анализ мочи, мочевину и креатинин, так как подагра может поражать почки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Два месяца назад впервые произошёл приступ подагры. Так как в течение достаточно длительного времени наблюдается повышенное содержание в крови мочевой кислоты, после снятия воспаления (посредством приёма НПВП- диклофенак, была стойкая ремиссия в течение месяца)...
Обострения могут быть связаны с аллопуринолом, если его доза недостаточна.
Он назначается в соответствии с цифрами мочевой кислоты.
Обострение чаще при нарушении диеты наступает.
НПВС до снятия обострения принимать вместе с аллопуринолом.
Во время приема капецитабина при ХЛТ было обострение 4 февраля подагры большого пальца левой стопы. Сделал внутревенную капельницу 5 раз.Опухоль спала.
Во время приема капецитабина при противоопухолевой ХТ первый курс снова обострение 23 февраля подагры большого пальца...
Здравствуйте!
На фоне лечения Капецитабином действительно может повышаться мочевая кислота из-за того, что он влияет на функцию почек и соответственно они меньше выводят её. Так же на фоне капецитабина бывает обезвоживание, что способствует кристаллизации мочевой кислоты и обострению подагры.
Нужно контролировать уровень мочевой кислоты во время курсов ПХТ.
Аллопуринол не рекомендуется применять совместно с капецитабином из-за того, что он может уменьшать его эффективность.
В данном случае можно рассмотреть вопрос редукции дозировки капецитабина для продолжения лечения.
Для купирования острого приступа врачи рекомендуют использовать Колхицин, НПВП(ибупрофен, диклофенак, нимесулид).
Компрессы с димексидом и диклофенаком хороший вариант для местного лечения. Продолжайте их использование, если нет раздражения кожи.
При подагре очень важно держать диету. При этом заболевании врачи рекомендуют: увеличить потребление жидкости (вода, щелочные минеральные воды) для улучшения выведения мочевой кислоты, исключить продукты, богатые пуринами (красное мясо, субпродукты, алкоголь, газированные напитки).
Здравствуйте длительная боль в голеностопе периодически проходят потом начинается вновь была сильно думал приступ подагры мочевая кислота давно повышена последний приступ подагры был в 2016 году болят ещё косточки на локтях внутренние чуть-чуть ну главный вопрос про...
Добрый день!
Вы не приложили анализы.
Голеностопный сустав с одной стороны беспокоит? Отекает? Опухает? Сфотографируйте проблемное место.
Узи выполняли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении полугода держится повышенный холестерин, препараты для снижения не назначали. Есть гипертония и подагра. От подагры принимаю аденурик . Раньше от давления принимал индап, При обнаружении подагры отменили. Какой препарат можно принимать от давления? И...
В целом у вас хорошие анализы кроме холестерина, в общем анализе крови чуть выше нормы эозинофилы это может быть об аллергии или глистных инвазиях рекомендую сдать общий IgE, кал на я/ глист методом обогащения. Для нормализации артериального давления рекомендую препарат- Лозап 50 мг препарат имеет накопительный эффект максимально проявляет свое действие спустя две- три недели, дозу можно корректировать уменьшить или увеличить если будет не достигнута нормализация артериального давления, есть еще препарат в комбинации с диуретиком Лозап Плюс. Ведите дневник артериального давления утром и вечером, уменьшите употребления соли, при нестабильности АД под язык капотен 25 мг или моксонидин. Планово пройдите обследования ( СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ сосудов шеи, УЗИ почек, гормоны щитовидной железы ТТГ, консультация кардиолога),Конкор продолжайте.
Мужчина. 75 лет. Диагноз подагра. Сильное обострение, нестерпимая боль везде (отеки кистей рук сильные, отек коленей, невозможность ходить из-за боли и держать что-то в руках).
Обратились к ревматологу, сделали анализ крови, мочи. Обнаружили пониженный гемоглобин 98-93 (с...
Здравствуйте, в данной ситуации может быть заподозрен миелодиспластический синдром,анемия сложного генеза( на фоне воспаления, хронических заболеваний, нефрогенная). Необходимо выйти через терапевта на очного гематолога и выполнить стернальную пункцию для оценки работы костного мозга.
Дополнительно : сдать ЛДГ, В9, В12, коэффициент НТЖ.
С целью симптоматического лечения пока нет гематологического диагноза могут быть рассмотрены инъекции эритропоэтина, переливания компонентов крови, антибактериальная терапия( учитывая лейкопению).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пять дней назад после огромной температуры в течение суток, сопровождающейся ломотой всего тела и во всех суставах, начался приступ подагры в голеностопном суставе, сначала боль была терпимой и только в суставе На утро следующего дня начал принимать Найз и Найз-гель. Нога...
Я бы не рекомендовала выполнять еще укол дипроспана. Данный препарат вообще не рекомендован для внутримышечного введения. И плюс он препарат длительного действия. То есть каждый день и через день его вводить точно нельзя.
Плюс, я бы вместо диклофенака рекомендовала эторикоксиб в максимальной суточной дозе.