Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели беспокоит боль в плече и локте
Врач назначил аркоксиа 90, кетопрофен уколы, мидокалм, после курса 10 дней полегче, но не сильно.
Сделала мрт, результаты прикрепляю
Здравствуйте. Клиническая картина соответствует субакромиальному болевому синдрому (импиджмент) с тендинопатией ротаторной манжеты и бицепса на фоне дегенеративных изменений шейного отдела (C5–C6), без разрыва сухожилий по МРТ.
Слабый ответ на НПВС типичен, так как ключевой механизм — механический конфликт и воспаление в субакромиальном пространстве, а не только мышечный спазм.
Тактика: приоритет ЛФК (упражнения на стабилизацию лопатки и ротаторную манжету), при боли — локальная инъекция глюкокортикостероида в субакромиальное пространство под контролем, с последующей реабилитацией.
Добрый день , у дочки на плече пятно . На этом плече носит сумку из кожзама . Посмотрите , пожалуйста , похоже ли на контактный дерматит ? Если нет , то к какому врачу обратиться ? Дерматологу , онкологу ?
Здравствуйте!
Ничего онкологического здесь нет.
Пятно похоже на контактный дерматит от сумки.
Но границы чёткие, поэтому лучше сделать у дерматолога соскоб на грибок.
Сутки не мочить и не мазать.
При отрицательном результате крем Комфодерм К тонким слоем 3 дня, затем крем неотанин до разрешения.
Сумку носить через одежду строго.
Здравствуйте, не могу сказать как долго, но достаточно давно начались боли в плече. Сначала думал просто растяжение и пройдёт, но всё это время стоит дать нагрузку в определённом положении начинает болеть, а если резко, то слышен даже глухой щелчок и дальше ощущение как будто...
Дорое утро! по описанным симптомам,вероятнее всего имеются повреждения со стороны мышц-ротаторов плеча, (надостной,подостной мышц)возможно самой сустной губы.Поэтому,необходимо дообследоваться.Самым оптимальным,информативным метоом исселедования плечевого сустава-МРТ.желательно выполненное на аппарате мощностью не менее 1,5 Тл, без контраста.Это самый чувствительный метод исседования,который даст врачу необходимую информацию ,выставить правильный диагноз и соответственно назначить самое оптимальное лечение.
После результатов МРТ-необходимо показаться очно на приём к травматологу-ортопеду,который также на приёме выполнит кое-какие спец. тесты,сравнит с данными МРТ и даст рекомендации по дальнейшей тактике лечения.
Если сохраняется боль,в таких случаях рекомендовано:
1)Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс.Постараться максимально исключить провоцирующие факторы боль!
2)Фиксация сустава -3 нед.Ортезом, по типу-ORLETT RS-105 или BAUERFEIND OmoTrain динамический, или же-повязка Дезо
3)Физиотерапия: лазер №10 или магнит №10
Фонофорез с 1% Гидрокортизоном №10 дальнейшие рекомендации по рез-м МРТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, примерно 2.5 месяца назад беспокоили ноющие боли в левом плече, потом они прошли как то. В ноябре опять начало поднывать плечо, и онемели 4 и 5 пальцы. Обратилась к неврологу, назначили лечение. По прошествии 5 дней лечения боли в плече практически прошли, а вот...
Беспокоит боль в правом плече на протяжении 3 недель. Боль возникла после усиленной физической нагрузки на руку. Боль беспокоит в течение всего дня и ночью. Не могу повернуть, поднять, завести руку за голову и т.д. Во сне приходится искать удобное положение для руки, чтобы...
Здравствуйте! внимательно ознакмилас с рез-ми сследований.Главная причина болей и ограничений движений в плече-это сужение субакромиального пространства (до 0,5 см)Развился импиджмент-синдром,т.е.ущемление сухожилий между костями,из-за чего Вы физически не можете поднять или завести руку за голову.Воспаление сухожилий вращательной манжеты плеча. Именно оно дает острую ночную боль и "прострелы" вниз в мышцу (в область дельтовидной мышцы и плеча).Артроз 2ст-это необратимые дегенеративно-дистрофические изменения сустава(его возрастные изменения).
По анализам крови-высокие СРБ и СОЭ требуют исключения более серьезных патологий. В таком возрасте на фоне резкого ограничения движений в плече и системного воспаления необходимо исключать ревматическую патологию.Поэтому необходимо дообследоваться и сдать кровь на ревмопробы (досдать)-мочевая к-та,АСЛ_О,АЦЦП,АНФ,HLA-27 и срез-ми посетить ревматолога.В таких случаях рекомндовано:
1)Очный осмотр травматологом-ортопедом , купирование болей-выполнений блокады ГКС,непосредственно в субакромиальное пространство под контролем УЗИ позволяет быстро снять местный отек,устранить ущемление сухожилия и купировать изнуряющую ночную боль.Дальнейший прием Лорноксикама нецелесообразен, так как он не оказывает эффекта,но повышает риск для желудка. Врач на очном приеме подберет другую схему
2)Исключите любые попытки разработать сустав через боль.Для разгрузки плеча в течение дня можно использовать косыночную повязку.
3)После стихания острого воспаления и снижения маркеров крови (СРБ,СОЭ) базовым методом выбора станет-УВТ и HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер) для восстановления сухожилий надостной мышцы и расширения субакромиального пространства.
4)Прямо сейчас,в острую фазу,активные движения, подъем руки через сторону,преодоление боли и упражнения с гантелями/резиной категорически запрещены.Допускаются маятниковые упражнения Кодмана.
здравствуйте!меня бескоит боль в левом плече. Сделала рентгенограмму левого плечевого сустава в прямой проекции рентген суставная щель сужена. На б.бугре плечевой кости определяется субхондральный склероз.
Заключение:артрит левого плечевого сустава 1 период. можно мне...
Не будет там артрита. Это проблема со связками. По описанию или импиджмент-синдром или неврологическое "замороженное плечо". Эту проблему рентген не видит, надо делать УЗИ, а лучше МРТ, там видно будет. Лечение возможно только после постановки диагноза. Артритов в этом месте практически не бывает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратились к ортопеду, стреляет в плече. Был назначен целебрекс, омез, инъектран, композитрон 0,5%, магнитотерапия и тд.
Вышли из кабинета с диагнозом кальцифицирующий тендинит. Остеоартроз 1 стадия. АКС 2 стадия. Правосторонняя брахналгия.
Можно ли использовать инъектран и...
Валерия,здравствуйте!
Кальцифицирующий тендинит -это воспалительный процесс в сухожилиях,когда в их толщу откладываются соли кальция. В некоторых случаях причиной является длительный воспалительный процесс в суставе,сам артрит мог быть предпосылкой. Так же причинами могут быть повторяющиеся нагрузки на сустав,нарушение обмена кальция.
В таких случаях показаны нпвс+ лфк обязательно для восстановления объема движений,может быть использована физиотерапия,ударно-волновая как вспомогательный метод.
Но ни иньектран ни композитрон не имеют отношения к лечению тендинита вообще никакого. Они не противопоказаны,но точки приложения нет.
Иньектран относится к хондропротекторам,которые воздействуют на хрящ,но доказательная база очень невелика,многими экспертами ставится под сомнение. И такие дозировки вообще считаются неэффективными согласно клиническим рекомендациям по лечению артроза,если говорить о нем.
Композитрон -это коллаген,для восстановления «смазки» в суставе,волокон сухожилий. Но если там есть воспаление,то его введение будет бесполезным даже. На кристаллы кальция он не повлияет,воспаление в сухожилии не уберет. Это больше в качестве вспомогательного компонента в ремиссию,при дегенеративных процессах,а не воспалительных. Цена же немаленькая.
Здравствуйте. Уже несколько месяцев возникает боль в правом плече при отведении руки назад, и сверху слегка выпячивает то ли кость, то ли жилка, не пойму.
Рентген смогу сделать только через неделю. Очень переживаю, что это может быть какое-то смертельное заболевание...
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Вы описываете симптомы частичного повреждения сухожилия надостной мышцы, возможно, вследствие импиджмент синдрома.
Требует подтверждения На МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Маме 66 лет, была боль в плече, сделали блокаду, боль особо не прошла, перешла в сторону локтя. Врач сказал не излечимо, делать блокады. Чем облегчить боль? И на сколько всё серьёзно?
Обследование:
- узи плечевых суставов или мрт
- анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП
- общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6 месяцев болит плечо. Сначала появилась боль в левом плече затем в правом. Сделала рентген, Заключение Рентгенологические признаки дегенаративно-дистрофических и изменений плечевых суставов (ДОА 1ст.) и правового (ДОА 1-2ст). прошла курс массажа и физио. Боли в левом плече...