Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акласта капается один раз в год Акласту прокапала 15 мая 2024. Очень болит поясница ограничена в движении ,наклонах, сидении,совершенно ограничена при ходьбе в основном лежу на спине. Эндокринолог назначала :Золендроновую кислоту Акласта,я проспала 15 мая 2024,а Ортопед...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Да, все эти препараты совместимы и дополняют действие друг друга. Можно применять вместе. Их назначение обоснованно при Ваших диагнозах. П.С. Целесообразно принимать вместе с Аркоксией Омепразол для защиты желудка.
Высокий пульс до 200
24 ответаПостоянный пульс высокий когда сижу встаю иду, лёжа пульс нормальный, синеют руки ноги и груть когда сажусь встаю, ложусь белеют. Боли в грудном отделе и в шеи переходяшая в голову. Делала кт по кт признаки не выраженых дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела,...
Если Ваша аритмия поддаётся хирургическому лечению, то это очень хорошая и эффективная методика
Постоянный высокий пульс до 200
26 ответовПостоянный пульс высокий когда сижу встаю иду, лёжа пульс нормальный, синеют руки ноги и груть когда сажусь встаю, ложусь белеют. Боли в грудном отделе и в шеи переходяшая в голову. Делала кт по кт признаки не выраженых дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела,...
Ьоли в спине конечно связаны с позвоночником, а не с сердцем. Но такой пульс остеохондроз давать не будет. Вы холтер проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформирующий спондилез
3 ответаДобрый день . Женщина 48 лет . 164- вес 66 кг ( последние полгода скинула 7 кг) Со спиной мучаюсь лет 15. 4 года назад оперировала грыжу L4L5. Боли в спине и периодические боли и мурашки в ногах периодически есть. Начал болеть грудной отдел , во вложении МРТ . Везде грыжи и...
Здравствуйте. По данным МРТ имеются многоуровневые дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, что относится к хроническим процессам и формируется годами. Полностью остановить эти изменения невозможно, но их можно замедлить и контролировать симптомы за счёт правильной реабилитации. Основой лечения считается регулярная лечебная физкультура и укрепление мышц кора, поэтому тренировки на специализированных тренажёрах (в том числе DAVID) могут быть полезны, если они выполняются под контролем реабилитолога. Плавание допустимо, но без перегрузок и лучше спокойными стилями, так как чрезмерная нагрузка может усиливать мышечный спазм. Дополнительно применяются физиотерапия, миорелаксанты, блокады или методы лечения фасеточного синдрома, а главная цель терапии — снижение боли и стабилизация позвоночника за счёт мышечного корсета.
Добрый день, по результату МРТ обнаружены две грыжи поясничного отдела позвоночника. Дорсальная левосторонняя медиально парамедиальная грыжа диска L4L5 до 0,6см распространятся в межпозвонковые отверстия с их умеренным сужением и касанием корешков. Сагитальный размер...
Здравствуйте!Необходимо просмотреть сам диск нейрохирургом одна Грыжа прям крупная Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например т Рикотиб 90 -1 р в день 10 дней нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц миорелаксанты калмирекс 1 таб 2 раза в день 3 недели
Рецидив грыжи L5-S1 ?
18 ответовв июне 2023 была операция по удалению грыжи L5-S1. микродискэктомия. Реабилитацию прошла полную,4 месяца врачи даже не разрешали сидеть, лфк, физио, лазер. Болей больше не было. Неделю назад начала болеть левая нога, не сильно. Начали колоть нпвс, в среду 5 марта. к 8 марта...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП нельзя однозначно сказать, что произошел рецидив грыжи диска. На уровне L4-L5 (по выписке операция была на данном уровне) описывают протрузию 5,6мм (было 8,5мм), это может быть остаточные изменения диска после операции. Необходимо оценивать сами снимки МРТ, чтобы сказать точно. Также можно отметить, что на уровне L5-S1 есть изменения, описывают протрузию 4,6мм и в 2023г. по МРТ ПОП описывали антелистез (смещение) тела L5 позвонка, в 2025г антелистез уже не описывают, но сама данная проблема разрешится не могла. Поэтому может быть не рецидив грыжи диска L4-L5, а проблема на уровне L5-S1. Локализация боли в ноге абсолютно аналогичная, что и в 2024г, или болит другая поверхность ноги (задняя)? Для купирования острой корешковой боли в ноге можно применить инъекции в/м Дексаметазона 4мг 3 дня. Также показано назначение препарата от нейропатической боли - Габапентин, за рецептом на данный препарат нужно обратиться к неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 05.06. удаляли грыжу позвоночника на уровне L4L5, 06.08. проведена ТПФ на уровне L5S1. Просьба проконсультировать по снимкам КТ и МРТ : 1) есть ли признаки спондилодисцита, особенно в районе L3-S2 ; 2) какое состояние связок на уровне L2-L5. Видно ли, что они...
С учетом данных лабораторных и лучевых вероятнее всего Спондилодисцит на L3–S2 уровне — не подтверждён, воспаления нет. Продолжается медленная реабилитация после ТПФ и массивных дегенеративных изменений. Почему возможно сохраняется боль возможен отёк в зоне имплантов (он может держаться 3–6 месяцев); общее ослабление глубоких мышц спины — главный источник «ноющей» боли при малейшем движении. Сидение усиливает осевую нагрузку на L5–S1 — боль закономерна. Кокцигодиния тоже часто бывает вторичной: перенапряжение мышц тазового дна и смещение центра нагрузки после операции. Что возможно делать сейчас при отсутствии противопоказаний Обезболивание и противовоспалительная терапия Поскольку обычные НПВС не помогают: попробуйте Аркоксию 90 мг 1 р/день или Мовалис 15 мг/день — курс 10–14 дней; при выраженном отёке — короткий курс Дексаметазона 4 мг/сут × 3–5 дней под прикрытием Омепразола; Мидокалм 150 мг × 2 р/день — 14 дней (уменьшает мышечный спазм); Мильгамма композитум / Нейромультивит — по 1 таб. × 2 р/день 1 месяц (питание нерва); Габапентин 300–600 мг × 2 р/день — если боль «жжёт», «стреляет», усиливается к вечеру. Локальное лечение Пластырь с лидокаином (Версатис) или Нанопласт Форте — 12 часов в сутки на поясницу. Тёплый пояс из собачьей шерсти — уменьшает мышечный спазм. Массаж и тепловые процедуры пока не нужны — усиливают отёк. Физиотерапия (через 3–4 месяца после ТПФ) Магнитотерапия или амплипульс — 10 сеансов (уменьшают отёк). Мягкая кинезитерапия / ЛФК под контролем инструктора, строго без осевой нагрузки. Плавание (через 4–5 месяцев) — лучший вариант укрепления мышц без перегрузки. Профилактика кокцигодинии Не сидеть на жёстком. Использовать ортопедическую подушку с отверстием под копчик. Делать лёгкое растяжение ягодичных мышц и поясницы лёжа на спине (по разрешению врача). При усилении боли — миорелаксанты и тепло локально.
Операция на дисках l4 l5?
7 ответовДоброго времени суток! У меня была обычная операция по удалению грыжи l4l5 с разрезом 3см. Грыжа была секвестрированная размером 1.8см. Сегодня 50 день после операции. Острой боли в ноге нет, но поясница ноет и прострелы в ногу появились, силы тоже в ноге нет, как будто...
При отсутствии нестабильности риск рецидива примерно 5%. Риск повторного рецидива ещё 5%. Чтобы получить 2 рецидива должно очень сильно не повезти. Кейдж - просто вставка между позвонками, его выбор лучше доверить вашему хирургу.
-У меня истмический спондиолиз L5, врожденное незаращение с антиролистезом L5. -дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. -экструзии межпозвонкового диска на уровне двигательного сегмента L4L5/ -протрузии межпозвонкового диска на...
Здравствуйте! Для определения объема оперативного вмешательства необходимо оценивать весь объем исследований (КТ/МРТ/функциональная рентгенография). В обоих случаях речь идет о полноценной операции - транспедикулярной фиксации. В первом случае, вероятнее всего, предлагают транскутанную ТПФ через небольшие разрезы на коже. Этот вариант более щадящий, т.к. не подразумевает большой доступ, большой разрез на коже и мышцах с их отслоением от позвоночника. Однако, такая конструкция может не удержать спондилолистез, особенно если он выраженный и с большим люфтом патологической подвижности, и нестабильность сегмента после операции может остаться. В таких случаях межтеловой имплантат обеспечивает бОльшую стабильность конструкции. Лучше по снимкам смотреть, какую конструкцию нужно смонтировать в конкретном случае. Следующим важным фактором является факт наличия болей в ногах, что говорит о компрессии нервных корешков, иннервирующих ноги, в позвоночном канале на фоне спондилолистеза. Компрессия корешков подразумевает декомпрессию позвоночного канала. Поэтому этот этап оперативного вмешательства нельзя игнорировать. Операция направлена на стабилизацию сегмента, следовательно после операции должны уйти постоянные боли в пояснице, связанные со смещением позвонка и нестабильностью, боли по типу прострелов с иррадиацией в ноги. Не всегда пациенты после ТПФ чувствуют себя абсолютно здоровыми. Может сформироваться другой вид хронического болевого синдрома в спине, за счет в том числе большого доступа и разреза, иногда возникает хроническая радикулопатия нервного корешка на стороне установки межтелового имплантата. Поэтому и существует вариант транскутанной ТПФ, но нужно смотреть поможет ли это в данном случае или после операции ничего не изменится. На операцию необходимо решаться, если Вы устали от того уровня постоянной боли, которая давно с Вами, а также если изменения по снимкам выраженные и ждать улучшения не приходится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,ПОМОГИТЕ МНЕ, ПОЖАЛУЙСТА,нарастает паника и ужас.28-го ноября 2018 мне провели операцию по удалению межпозвоночной грыжи L4L5. Размер 1,2 см.до операции болела очень Правая нога .после операции нога онемела, и состояние судороги не проходит по сей день.я...
Здравствуйте, Любовь. Что было на операции может знать только доктор, который оперировал. Но если бы повредили корешок, то было бы не только онемение и судороги, бы ли бы двигательные нарушения в стопе. Иногда после операции такое бывает, может появиться онемени и парестезии. Возможно есть отек нервного корешка, который пройдёт. МРТ делать раньше чем через месяц после операции бессмысленно, там ничего толком не будет видно. Скорее всего капельница - это и есть противоотечеая терапия. Следуйте рекомендациям вашего доктора.