Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колит в колене. ПКС
3 ответаПол года назад сделала ПКС. Прошла в клинике реабилитацию. Сейчас через день занимаюсь укреплением мышцы и бегаю по специальной программе восстановления. Около месяца назад прокатилась на велике на длительное расстояние и с того момента, при беге, постоянно колит в колене....
По Протоколам через 6 мес после пластики ПКС положено сделать контрольное МРТ и посмотреть, что там происходит. Как раз и ответ на колющие боли то же будет получен. Сделайте МРТ и прикрепите заключение, тогда будет, что обсудить. По прыжкам то же пока не понятно. Если бегать больно, то какие прыжки? В общем - сначала МРТ, а потом будет видно.
Доброго дня! Уже задавал вопрос тут и помогли. Но изложу теперь еще более подробно. 16 декабря 2020 сделал операцию - пластика ПКС и артроскопический шов медиального мениска. 6 апреля 2021 сделал МРТ. Шов несостоятелен. Тот же самый вертикальный разрыв в заднем роге...
Ну, понятно, что на мышце и сухожилиях открыто. Я о том, что все равно лежать и все равно реабилитация. Конечно, можно и подождать. Но если боли будут нарастать, то выхода нет. Консервативно не лечится.
Мрт коленного сустава
13 ответовМрт- картина последствия резекции жирового тела Гофра. Последствия частичного повреждения ПКС. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска . Невырожденный синовит. Низкое стояние надколенника.
ЗДРАВСТВУЙТЕ, АНАТОЛИЙ ! Прикрепите результат МРТ к вопросу !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция пластики ПКС
1 ответДобрый день! 3 года назад произошла травма, разрыв ПКС в колене и разрыв мениска, 2 года наз сделали операцию по резекции мениска, сказали нужна вторая операция по пластике ПКС, врач говорит что при весе больше 120кг эту операцию делать нельзя, сейчас колено очень сильно...
Здравствуйте. При незначительных повреждениях мениска возможно обойтись консервативным лечением. В других случаях оперативное лечение в приоритете.
Перелом с разрывом ПКС
6 ответовДобрый день. Уже задавал здесь вопрос по перелому. У сына (15л) перелом большеберцовой кости, в гипсе 2 мес. После 1,5 мес врачь сказала снимать ненадолго гипс и разрабатывать сустав в тёплой ванной,дошли до ~90°сгибания. Но колено было всегда горячее,что настораживает. На...
Здравствуйте. Перелом сросся примерно на 80%. Гипс уже можно снять полностью, на ногу надеть мягкий ортез средней степени фиксации. Можно при ходьбе на костылях приступать на ногу не более 25% от обычной нагрузки. К трём месяцам после перелома довести нагрузку до 50%, потом рентген контроль. Назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Время Вы не упускаете. После полного сращения перелома и полной разработки сустава попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Иногда тотальный разрыв ПКС не оперируют, но это у пожилых пациентов с небольшой активностью. В 15 лет, когда вся жизнь впереди, показана пластика ПКС. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Оптимально такую операцию сделать в институте Турнера (Питер) или в детском отделении ЦИТО, Морозовской больнице (Москва). Пока всё идёт правильно, по срокам. Ускорить возможности нет. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
33 года, вес 93, рост 180. порвал связку на соревнованиях. Провели операцию по замене ПКС на сухожилие из голеностопа. Врач советует на 6 недели и на 6 месяце после операции ввести ГК русвист 5мл. Стоит ли вводить? Если да, то какой? Не прийдется ли потом все время его...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Врач советует на 6 недели и на 6 месяце после операции ввести ГК русвиск 5мл. Стоит ли вводить? -после любой артроскопической операции рекомендуют вводить в сустав препарат гиалуроновой кислоты на 2-6 недели с момента операции .Через 6 месяцев после операции введение препарата необязательно . Это делается для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща после операции . Тем самым быстрее происходит реабилитация Если да, то какой? -все препараты примерно одинаковые .В вашем случае желательно однократное введение препарата гиалуроновой кислоты (концентрации не менее 2 % и объемом не менее 3 мл) Не прийдется ли потом все время его колоть? -нет ,не придется Также своим пациентам после пластики ПКС не рекомендую агрессивную реабилитацию ,т.к это может привести к послеоперационным осложнениям. В таких случаях рекомендую реабилитацию по щадящей программе (после нее минимальные риски осложнений : -Иммобилизация в шарнирном ортезе (с регулируемым углом сгибания) -исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 4 недель,активная работа мышечными группами в разгибательном положении; после 3 недель с момента операции начало пассивного сгибания в коленном суставе(прибавление угла сгибания в ортезе 15-20 градусов в неделю; на ночь полное замыкание ортеза в разгибании) ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе. Можно проводить реабилитацию по следующей программе https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнение после пкс
3 ответаДобрый день! Вопрос исключительно к травматологам. 23.07.24 проведена операция пкс и частичная резекция миниска. 24.08.24 при засыпании в расслабленном шарнирном отрезе случайно отвела ступню в сторону. По ощущениям произошло переразгибание сустава. Очень резкая сильная...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Как врач, занимающийся пластикой ПКС, попробую ответить 1) что могло порваться и насколько это плохо - при переразгибании ничего порваться не могло, единственное возможно резкое натяжение трансплантата пкс.но из-за этого разрыва не может быть. 2) МРТ пока делать бессмысленно ? (Выдвижного ящика не было и до операции, четыре травматолога не ставили разрыв, не было признаков, кроме боли. Выяснилось спустя 3 года на мрт. - можно сделать.на мрт как раз все должно быть видно:и как прошла операция и что произошло после переразгибании коленного сустава. 3) реабилитацию начинать с нуля, блокируя на 2 недели подвижность сустава ? - желательно да. Нужно создать условия для " приживания " трансплантата. Обычно при пластике пкс швов внутри нет, фиксация осуществляется либо винтами ,либо кортикальными пуговицами. Сейчас лучше пока начинать реабилитацию заново ( с нуля). Форсировать события нежелательно. Всего наилучшего!
Кровомажущие выделения после ПКС
33 ответаЗдравствуйте! 10 месяцев назад было ПКС, после которого начали беспокоить кровенистые выделения после наступления месячных в плоть до овуляции, в виде мазни. По результатам нескольких УЗ обследований у разных специалистов - все в порядке! Причины кровомажущих выделений не...
Здравствуйте,подскажите пожалуйста сдавали ли вы анализы на гормоны(на 2-3 день цикла ,натощак фсг,лг,эстрадиол,пролактин,ттг,общий и свободный тестостерон и ИСА)?
Консультация по МРТ коленного сустава
13 ответовЗдравствуйте! Требуется второе мнение специалиста. У сына травма колена. Сделано МРТ . Было скопление жидкости откачивали дважды, второй раз после МРТ. На данный момент носит ортез по рекоменд.врача. затем разработка сустава. Далее по ситуации. Вопрос о степени разрыва...
Мне сложно судить об это, по фото из за качества много не скажешь. А сами МРТ сканы, для открытия требуют специального программного обеспечения. Рекомендации дал на основании МРТ описания. Я понимаю что вы хотите убедиться разрыв передней крестообразной связки полный или нет. В практике бывали случаи когда на Мрт разрыв полный - а клинически сустав стабильный, поэтому помимо Мрт сустав нужно осмотреть и проверить симптомы, в вашем случае это симптом «переднего выдвижного ящика»
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено после ПКС
2 ответаЗдравствуйте. Идет 6 ая неделя после операции ПКС. Все шло хорошо до 4 недели. На 5 той неделе случилась ситуация, что при движении на лестнице оступилась и на оперированную ногу пришлась полная нагрузка всего тела. Через день начало болеть колено при подъёме ноги вверх в...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с перерастяжением связки, сухожилия или мышцы в области коленного сустава ,отсюда боль. Трансплантат ПКС в таких случаях обычно не повреждается, т.к. обладает достаточной прочностью. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -иммобилизация сустава в ортезе -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний При сохранении болей и дискомфорта выполнение МРТ Всего самого наилучшего!