Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , болею около 3 лет , поставили диагноз нейропатия полового нерва , врач назначил габопентин 1800 мг и дулоксетин 60 мг , боль стала чуть меньше , решили повысить через 2 месяца до 120. Мг ,пью уже 3 месяца такую схему . Боль не ушла , но даже а последнее время...
Здравствуйте!
Какие варианты есть в данном случае?
1) увеличить дозу габапентина до 2700 в сутки - 900мг 3 раза в сутки, если эта схема себя не оправдает, значит комбинация дулоксетин + габапентин не Ваш вариант (в идеале использовать оригинальный габапентин "нейронтин"
2) оставив габапентин в дозе 2700мг, отменить дулоксетин и вернуть амитриптиллин (препарат также применяется при хроническом болевом синдроме и, если он давал эффект и Вы его хорошо переносили, то вполне можно его успешно использовать
3) если в первом варианте на фоне увеличения габапентина будет эффект, но недостаточный и хорошо переносите - увеличить до максимальной 3600мг в сутки по 1200мг 3 раза в сутки.
4) если 3600 габапентин и 120мг дулоксетина дают положительный эффект, но "немного не хватает" - добавить оланзапин 2,5мг на ночь
5) если комбинация габапентин + амитриптиллин себя не оправдает в полной мере - замена амитриптиллина на венлафаксин в дозе до 225мг в сутки (75мг + 150мг) + в дальнейшем, также возможна комбинация с оланзапином
Все варианты и комбинации при условии переносимости и отсутствия значимого увеличения уровня печеночных и почечных показателей
И параллельно с любым вариантом найти нейроуролога/нейрохирурга, который выполнит блокаду полового нерва
Так что, абсолютно нет повода для отчаяния, варианты терапии есть
Добрый день! Мама 14.02.2025 поступила в реанимацию с диагнозом мексидема на фоне повышенного ТТГ. Изначально был 188. В больнице выкачали около 25 литров воды. Сейчас ТТГ 30.Пьем эутирокс по 100 мг. На фоне этого она плохо стала ходить. На ногах ещё есть отёки. Обострилась...
Карбамазепин можно продолжить принимать при сохраняющихся болях в стопах и ногах, но прием согласуйте со своим неврологом.
Если вы видите положительную динамику, то вероятнее восстановится ходьба и самообслуживание, но потребуется время и поддержка.
Мышцам нужно набрать необходимую силу.
Также следите за весом, по возможности старайтесь вес снижать поддерживая диету .
Здравствуйте!
Дочке 4,5 года. Упала в саду и как итог «Закрытый чрезмыщелковый перелом правой плечевой кости со смещением отломков. Нейропатия срединного нерва» и все это на правой руке. Была проведена закрытая репозиция, после рентгена принято решение поставить спицы....
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Для начала нужно уточнить степень повреждения срединного нерва.Это можно определить на исследовании ЭНМГ (электронейромиография)
Если обычное сдавление нерва,то среднее время восстановления до 2-3 месяцев с момента травмы.
При этом нужно наблюдаться у невролога и выполнять ЛФК .
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сыну 13 лет,некоторое время назад почувствовал отек в правой ноге от икры до голеностопа,появились болевые ощущения. Появилось пришлепывание правой ноги при ходьбе.Записались к ортопеду,назначен ипидакрин,ЭНМГ,визит к неврологу.
По ЭНМГ признаки поражения...
3 недели назад подвернула голеностоп. Спустя 2 недели после травмы на МРТ жидкость в голеностопном и подтаранном суставах и нейропатия большеберцового нерва.
Первые 2 недели мазала мазью Найз плюс и фиксировала бинтом. Потом начала пить симкоксиб утро/вечер и делать...
Уже можно.
Начинают ходьбу на костылях в ортезе, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Добрый день. Имеется диагноз нейропатия локтевого и срединного нервов справа после укуса змеи( гадюки) 7 месяцев назад. На данный момент имеется онемение мизинца и безымянного пальца, ограничение подвижности указательного, боль в кисти и в предплечье( в предплечье иногда...
Здравствуйте. Картина соответствует частичному поражению локтевого и срединного нервов с сенсомоторным дефицитом: при ВВК степень нарушения функций оценивается по трём критериям — чувствительность, сила (МRC-шкала) и функциональность кисти (захват, мелкая моторика, выносливость) с подтверждением по ЭНМГ.
При наличии стойкого онемения в зоне локтевого нерва, слабости кисти и ограничении движений, но без грубого паралича — это, как правило, умеренное нарушение функций (II степень).
Тяжёлая степень (III) ставится при выраженном парезе/атрофии и утрате функции кисти, лёгкая (I) — при минимальных чувствительных нарушениях без снижения силы; у вас клинически промежуточный, стабильный дефицит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
По результатам энмг поставлено: признаки аксонально-демиелинизирующего поражения сенсорных волокон правого поверхностного малоберцовго нерва (из симптомов: потеря чувствительности пятого пальца ноги, мурашки, покалывания). На протяжении месяца и даже чуть больше...
Добрый вечер! Прикрепите пожалуйста результат МРТ поясничного отдела позвоночника и ЭНМГ нижних конечностей. Подробнее опишите какие сейчас жалобы и какое и когда лечение проводили? Если ранее проходили МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника прикрепите пожалуйста результат.
Здравствуйте! Учитывая Ваши жалобы, рекомендую Вам снова подать на инвалидность, если опять откажут Вам, то в течение 1 мес можете подать заявление об обжаловании в главное бюро МСЭ. В документе необходимо написать, что заявление подается в связи с несогласием с решением комиссии и просьбой освидетельствовать пациента.
Здравствуйте, хотела бы получить консультацию по такому вопросу - последние три года я стала ощущать в области сердца сокращения - быстрые удары длительностью 5 секунд , которые потом переходят в обычный ритм ударов сердца . Ранее невролог мне в спине нащупывал болевую точку...
Добрый день. Возможно имеется экстрасистолия, это аритмия такая. Вам надо выполнить суточное мониторирование ЭКГ для оценки ритма сердца и исключения аритмии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 3 день боль в грудном отделе слева. Боль усиливается при вздохе, так же больно быстро ходить и как то менять положения тела. К вечеру становится ещё хуже, не могу лежать. Ночью 1 раз ставили укол диклофенака, помогло очень хорошо.
Запись к врачу ещё не скоро,...
Здравствуйте.
Я ознакомилась с описанными жалобами и могу предположить,что у вас межреберная невралгия.
Обычно в такой ситуации рекомендуется внутримышечный прием 1 ампулы диклофенака 1 раз в день,1 ампулы мильгаммы 1 раз в день,прием толперизона по 1 т 3 р/д - 5-10 дней.