Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка, биопсия
2 ответаДобрый вечер! У меня язва желудка. На передней стенке пилорического канала ,6мм. Плюс по заключению :недостаточность кардии, аксиальная хиатальная грыжа пищевода,следы эпителизированной эрозии дистального отдела пищевода. Неатрофическая гиперемическая гастроскопия, очаговая....
Здравствуйте! Картина гистологического исследования соответствует картине воспаления, на это указывает плазмоцитарная инфильтрация и гиперплазия. Так же доктор в биоптате обнаружил очаги клеточной трансформации в виде атрофии и метаплазии. В целом ничего опасного они не представляют, а являются исходом длительного воспаления. Все что требуется это динамический регулярный контроль, дабы никакой спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует. Обычно в таких случаях рекомендуют контроль ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. А так же исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно. Важно контролировать хеликобактер золотыми методами диагностики, к которым относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. В для исключения ещё одной возможной причиной атрофии, обычно рекомендуют исключить так называемый аутоимунный гастрит. Для этого обычно сдаётся кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.
Спазм пищевода? Желудка?
3 ответаДобрый день Подскажите, пожалуйста, бывает после кофе (чаще всего) После еды бывает тоже, может быть спазм в области желудка, как что-то перехватывает и дыхание в том числе Кашель после еды часто, мокрота по стенке горла, очень сильное вздутие живота, запоры бывают Только...
Здравствуйте. Подобные симптомы могут отмечаться на фоне диспепсии - нарушение моторики и чувствительности в области верхних отделов ЖКТ. Появление симптомов может возникнуть на фоне воздействия различных факторов: стресс, тревога, нарушение режима дня ( недостаточный сон, например), нарушение режима питания ( слишком большие интервалы, еда «на бегу»), определенные продукты питания. У разных людей триггеры обострения могут отличаться, их рекомендуют максимально ограничить. Для контроля обострения рекомендуется ведение дневника питания и симптомов ( так же можно фиксировать такие факторы как стресс, эмоции). Вы уже отметили, что кофе провоцирует приступ. Также важно соблюдать режим труда и отдыха, регулярные сбалансированные приемы пищи. Для купирования симптомов может быть рекомендован прием прокинетиков ( итоприд, тримебутин), альгинатов и антацидов( гевискон, фосфальгель), ИПП ( нексиум, омез). Лекарственные препараты подбираются индивидуально на очном приеме врача.
Паракератоз пищевода.
8 ответовДобрый день. На ФГДС взяли биопсию, с целью выявления эозинофильного эзофагита. Результат исследования:Вид биопсии: Диагностическая ОБЪЕКТ: биопсия пищевода Количество фрагментов: 6 МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: В присланном на исследование материале фрагменты слизистой...
Да, переживать точно не стоит , это дрброкачественный процесс.Паракератоз- это морфологическое описание - возникать может при воспалении- вот тут надо разобраться- и с отрыжкой в том числе.Плановая запись к специалисту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня сделал ФГДС желудка, и был обнаружен кандидоз пищевода + тест на хеликобактер пилори после биопсии оказался положительным. Азв нет. Часто бывает жидкий стул. Устал. Пить ли начинать антибиотики ?
Добрый вечер! очень некорректное описание ЭГДС, сложно сказать, что там 100% есть кандидоз, поскольку не описано орошение пищевода струей воды для смывания "белесовытых бляшек". В идеале, этот тест должен проводиться, если бляшки смываются и под ними есть повреждения, это уже будет говорить о визуальных признаках кандидоза пищевода. В целом, еще необходима биопсия из данных мест, для гистологической верификации инвазии мицелия гриба в слизистую пищевода. необходима оценка наличия хеликобактера другим методом ( С13- уреазный дыхательный тест), поскольку нельзя лечить хеликобактер по ХЕЛПИЛ есту , он часто дает ложно-положительные результаты ( часто даже при орошении полости рта лидокаином, на спирт в его составе/ бывает "+" также, даже если ваш биоматериал не добавить в индикатор). При эндоскопии самый точный быстрый уреазный тест - финский BIOHIT., но никак не ХЕЛПИЛ ТЕСТ! Подготовка к С13-УДТ: Тест необходимо проводить утром натощак или не ранее, чем через 6 часов после легкого приема пищи; воду в небольшом количестве пить можно. Накануне следует избегать пищевых перегрузок. Тест можно проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута или сукральфата. После окончания приема ингибиторов протонной помпы (препаратов, снижающих образование соляной кислоты в желудке) должно пройти не менее двух недель. После приема 13С изотопных растворов должно пройти не менее 24 часов. Не следует проводить тест в один и тот же день с эндоскопическим исследованием (гастроскопией) желудка и 12-перстной кишки с биопсией. Рекомендуется исключить прием антацидов и блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов за 1-2 дня до исследования. Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Спазм пищевода
26 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста чем лечится вот этот спазм в пищеводе,описания: Акт глатании не нарушен,верхние отделы пищевода кастратированы равномерны,стенки четкие .в нижнем трети пищевода отмечается нестойкая задержка контракста над кардии 2,3 сек, на фоне её...
Здравствуйте. Переадресуйте свой вопрос гастроэнтерологам. Это не наша патология.
Здравствуйте. Прошу проконсультировать по следующему вопросу. Несколько месяцев беспокоят боли в области эпигастрии (ближе к пищеводу), осенью они усилились, с приемом пищи особо не связаны, при этом, так же беспокоит ощущение наполненности желудка даже после 3-4 часов после...
Ознакомилась . Курс тримедата был достаточно короткий , чтобы делать выводы . Вы описываете больше синдром функциональной диспепсии . Обнаруженный хеликобакатер лучше пролечить . Повторную фгдс можно запланировать через год с проведением расширенной биопсии по OLGA для подтверждения или опровержения атрофии. На данный момент судя по вашим симптомам , рентгеноскопия не нужна .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт позвоночника и рентген желудка
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите подалуйста на КТ позвоночника и рентгене желудка и пищевода на современном оборудовании врачу видны легкие? Если бы с ними что-то было не то, он бы увидел? Заранее спасибо за ответ
Ну из-за рефлюкса вполне могут быть покашливания, обусловленные раздражением слизистой оболочки кислотным содержимым. Вы начали лечебные мероприятия по данному поводу? Боль между лопаток действительно признак остеохондроза и его возможных осложнений. Что выявили на КТ грудного отдела позвоночника?
Эрозии желудка и пищевода
8 ответовЗдравствуйте. Помогите нормально пролечиться. Уже каждые пол года делаю фгдс. Пролечусь эрозии исчезают. Проходит пол года делаю они уже опять есть. До этого хеликобактер была положительная по пробе во время фгдс. Сейчас в середине апреля сделала фгдс там опять эрозии...
Здравствуйте. Все ингибиторы протонной помпы действуют одинаково. Рекомендуется использовать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды курсом не менее 8недель для заживления эрозий желудка. Также в терапии эрозий используются препараты висмута- де-нол 120мг 3ираза в день. Также эффективно использовать прокинетики - ганатон 50мг 3ираза в день до месяца. Частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе.
Эрозия пищевода
7 ответовПодскажите план лечения эрозии пищевода. Ходил на фгс, поставили эрозию пищевода, после гастроэнтеролог назначил мне эти препараты: де-нол, нексиум, гастрофарм,даларгин,вильпрофен. Правильно ли было назначено лечение?
Здравствуйте . Кроме эрозии пищевода , что еще описано в заключении ? Жалобы со стороны жкт какие ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВРВ пищевода
3 ответаПоставили диагноз ВРВ пищевода. К сожалению врач находится в отпуске и принимает в другом городе, нет возможности узнать заранее доп. анализы. Какие обследования необходимы для выявления причины ВРВ пищевода?
Здравствуйте! В таких случаях назначают ряд обследований для поиска причины варикозно расширенных вен пищевода: 1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза), коагулограмма (мно, ачтв, пти) для дифференциальной диагностики с иными патологиями 2. Узи органов брюшной полости с допплерографией сосудов для оценки внутренних органов и их кровотока При отклонениях каких-либо - кт или мрт органов брюшной полости с контрастом