Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала кт 4 июня по результатам один врач говорит что есть некроз головки плечевой кости с обоих сторон, но ничего делать не надо, надо сделать кт через год, другой говорит, что нет некроза. Вопрос есть или нет некроз и как лечить? Обе руки не поднимаются выше 90 градусов.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм слева. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость.
Справа ущемления нет. По МРТ справа лучше. Боли из-за тендинита надостного сухожилия.
Возможно, в месте пластики сухожилия.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю.
Я думаю, что нужно начать с того сустава, который болит больше.
Не исключаю, что одной блокады хватит на оба сустава. Если нет, через неделю повторить во второй сустав.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
В левый сустав это точно нужно делать. В правый - смотреть по выраженности симптомов.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Здравствуйте,Год назад я получил травму правого плечевого сустава в драке, упал на землю и у меня хрустануло правое плечо. поначалу болело, потом перестало. Я думал, что это растяжение, в больницу обращаться не стал и придерживался народной медицины. Через год все стало...
Повреждение Банкарта лечится только оперативно.
Езжайте в Симферополь или Краснодар на лапароскопию плечевого сустава.
Консервативно ничего не получится.
Лучезапястный сустав: Протокол обследования:
Получено изображение в 3× взаимно перпендикулярных плоскостях с использованием импульсных последовательностей Т1-ВИ, Т2-ВИ и Stir.
Примечание: исследование выполнено в атипичной укладке.
На серии МР - томограмм лучезапястного...
Здравствуйте. Уточните следующую информацию:
- Травма была? Когда? Если не было, то как давно болит?
- Плечевой сустав и л\з - это на одной руке или на разных?
Не имея этой информации, рекомендации могут быть ошибочны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент мужчина 59 лет, опух плечевой сустав правой руки, рука не поднимается. Колим хондрогард + гель амелотекс и проколоты амелотекс три укола. Пока нет улучшений. Так же прости посмотреть результаты анализов ПСА.
Анализы во вложении.
Здравствуйте.
По анализам ПСА повода для тревоги кажется не видно. общий ПСА 2,12, для мужчины 59 лет это нормальный показатель. свободный ПСА 0,453, соотношение свободного к общему 21,37%. При таком уровне общего ПСА соотношение обычно уже не смотрят . Соотношение это как вспомогательный инструмент если пса общийповышен
креатинин повышен до 124, расчетная СКФ- отражает функцию почек - снижена до 54,5. Нужен контроль
мочевая кислота 456 умеренно повышена. Само по себе это не требует обязательного назначения препаратов, если ранее не было подагры или мочекислых камней
Что касается плеча: выраженная боль, припухлость и невозможность поднять руку требуют очного осмотра. Это может быть бурсит, тендинопатия или повреждение сухожилий ротаторной манжеты, реже артрит. Отсутствие эффекта от мелоксикама не является основанием просто продолжать уколы
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют осмотр травматолога-ортопеда, УЗИ плечевого сустава и окружающих сухожилий, при необходимости МРТ.
А вы не могли бы сфотографировать плечо ?
Когда вы трогаете сустав то болезненность резкая ? Есть покраснение кожи ? Местно при пальпации ощущения что плечо горячее ? С чемсвязвааете начало болей ? Была травма или это возникло спонтанно ?
Здравствуйте!
Дайте, пожалуйста, рекомендации по лечению и образу жизни
В мае первый раз начало болеть плечо. Особенно после сна острая боль. Когда разомнешь движения - легче намного. Болело сначала и где сустав сверху точка и будто мышца которая впереди груди.
Сходила к...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и Мрт отмечается воспалительный процесс на фоне перегрузки, виной тому может являться начальные признаки сужение субакромиального пространства .
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
После купирования воспалительного процесса.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
(Хотя на данный период не отмечаются серьёзные изменения, но со временем может потребоваться. )
Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия.
Реабилитация - Лечебная физкультура — ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача помогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса.
Здравствуйте. Артроз 2 ст левого плечевого сустава, диагноз поставлен лет пять назад. Ежегодно в сустав колется синтесин форте, хватает на год. Неприятные ощущения после укола обычно проходят в течение 3-5 дней.
В этот раз укол сделан 17 октября, сегодня 26 октября, десятый...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите чем опасен укол (дипроспана, флостерона) в локтевой сустав, для инвалида. Протез в сердце (клапан) и инсульт.
Сделал 4 укола в локтевой сустав. С перерывом около 20 дней. Улучшение происходит, но потом боль возвращается, правда не так сильно болит. Не...
Здравствуйте!
Учитывая анамнез, рекомендую воздержаться от выполнения данных уколов, либо же проконсультироваться со специалистом, который их Вам назначал.
Здоровья ⚕️
Через какое время можно париться в русской бане после укола в плечевой сустав Армавискон МН , в интернете информация разнится, то нужно, то категорически нельзя
Спасибо заранее
Спортивная травма сухожилия бицепса
Проволока сварочного аппарата (полуавтомат) горячая воткнулась в указательный палец левой руки в сустав, который по середине пальца.
Палец опух, сильно болит и пульсирует.
Рентген не делали, к врачу еще не обращались. Вот думаю, нужно ли?
Подскажите пожалуйста, важно ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25.02.24 упала дома, диагноз в травмпункте по рентгену:перелом шейки левой плечевой кости с отрывом большого бугорка. Рентген в Боткинской больнице:перелом хирургической шейки левого плеча со смещением. Рентген от 08.04.24: консолидирующийся перелом хирургической шейки и...
? Добрый вечер
? Вопрос: что делать сейчас? ➡️ ➡️ ➡️ Выполнить КТ плечевого сустава для уточнения степени консолидации
? Затем реабилитация в центре Бубновского или в другом медицинском центре реабилитации