Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проанализировать ЭНМГ в динамике
3 ответаДобрый день! Из симптомов 3 мес назад занемела пятка , потом прошла , сейчас периодически показывают пальцы на ногах и бывает, что мизинец на ноге как бы в сторону хуже отводится. Также побаливает выше коленей и ощущение шаткости походки, хотя возможно это субъективно. ...
Здравствуйте! У вас есть симптомы сразу в нескольких местах одновременно:немеют пальцы на руках (оба локтевых нерва),немеют и хуже двигаются пальцы на ногах,снизились коленные рефлексы,синовиты в коленных суставах,неустойчивость при ходьбе.Это несколько точек поражения одновременно — и это важный сигнал, что причина может быть системной, то есть где-то внутри организма что-то влияет на нервы сразу везде. По вашим ЭНМГ прослеживается тенденция: амплитуды снижаются, а скорости остаются нормальными. Это называется аксональный паттерн — нервные волокна постепенно "устают" или повреждаются.Межлабораторная вариабельность реальна, но прогрессия в одном учреждении — значимый сигнал.В таких случаях можно запросить числовые протоколы всех ЭНМГ и передать их одному нейрофизиологу для сравнительного анализа. Провести игольчатую ЭМГ (не только стимуляционную) — она покажет признаки денервации/реиннервации и уточнит уровень поражения.Добавить исследование F-волн и Н-рефлекса — для оценки проксимальных сегментов.Ревматолог — в первую очередь, учитывая синовиты и полинейропатию.Далее-невролог/нейрофизиолог оценит динамику ЭНМГ с игольчатой ЭМГ.От этого будет зависеть дальнейшая тактика
Трактование результатов Энмг
7 ответовПри проведении ЭНМГ 13.08.2024 определено :снижение амплитуды м-ответа до 1.0 мВ (норма 3.5 ), Стопа находиться в провиснутом положении ,на себя потянуть ступню не могу. Заключение врача проводившего исследование:определяються нейрофизиологические признаки выраженного аксона...
Здравствуйте. Да ремиссия возможна, такие изменения в результатах ЭНМГ могут свидетельствовать о некотором улучшении состояния, хотя это не означает полного восстановления. Переход от выраженного повреждения к умеренно выраженному происходит в случае частичного восстановления аксонов и миелиновой оболочки нерва, но процесс восстановления нервной ткани может занять длительное время, порой даже годы, и не всегда приводит к полному восстановлению функции. Тот факт что сенсорная функция сохранна это может указывать на менее серьезное повреждение чем было бы с вовлечением и чувствительных волокон. Должно ли проводиться измерение расстояния между стимулирующими точками при проведении ЭНМГ? - В идеале да , необходимо, это важно для точной диагностики. На практике есть рекомендации и методические указания для проведения ЭНМГ, если замеры не проводятся то результаты могут быть менее точными. В целом на практике часто вижу не соблюдение этих правил, это зависит от конкретного центра, именно по этому важно оценивать ситуацию целиком, и заключение ЭНМГ и состояние неврологического статуса. Есть ли какой-то регламент проведения ЭНМГ? - Да, существуют клинические рекомендации и стандарты для проведения ЭНМГ, эти стандарты включают определённые методики проведения и в том числе соблюдение расстояний между точками стимуляции, продолжительности стимуляции и тд. В случае с такими повреждениями то полагаю что должна быть категория Б (ограниченно годен) - ограниченно годен для прохождения службы, в том числе службы в зонах боевых действий с учетом ограничений по функциональности. Пересмотр категории годности вполне возможен если состояние ухудшается или не улучшается в течение длительного времени, и что важно это должно подтверждаться медицинскими исследованиями типа ЭНМГ в Вашем случае.
Результат ЭНМГ
25 ответовЗдравствуйте, сделал ЭНМГ можете расшифровать насколько все плохо или это нормально? Просто беспокоила слабость и спазм частый всех мышц. Скачки давления. Есть грыжа с5 с6 4 мм. И почему витамин б12 падает делал анализ было 5 едениц, проставил уколы показало 2500 едениц....
Если устранить причину то поправимо. Я считаю, писала Выше, что такое может быть на фоне дефицита витамина Б12, такое я встречала. По этому Вам не только к неврологу обратиться, но и к гастро-энтерологу, так как чаще всего витамин Б12 снижается когда нарушается его всасывание в желудке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по энмг
14 ответовЗдравствуйте!Одна рука после травмы друс 2019 года оперирована стоя шуруп 3 месяца но боли по внутренней а сейчас ещё пальцы стали неметь на обоих руках стороне руки так и беспокоят есть свежее обследования энмг рук и ног.
Лечение назначено правильно,пройдите УЗИ сосудов
Добрый день! Расшифруйте пожалуйста результаты энмг верхних и нижних конечностей моего мужа. Как это лечить? Сразу скажу, что физиопроцедуры под запретом. Также есть более ранние исследования, если нужно приложу.
Здравствуйте ! По ЭНМГ - сенсо-моторная полинейропатия верхних и нижних конечностей. Она может быть на фоне обменных нарушений ( сахарный диабет, печёночная и почечная недостаточность), на фоне сосудистых заболеваний( атеросклероз, васкулит), постинфекционного хар-ра( например после ковида), токсического( алкоголь, курение, Лек.препараты, работа на токсичном производстве). Какие жалобы у мужа, когда и после чего всё началось?
Расшифровка ЭНМГ
6 ответовПодскажите, какая категория годности должна быть по этим обследованиям. Последствия травмы (ранения) правых малоберцового и большеберцового, икроножного нервов на уровне голени с выраженными стойкими двигательными расстройствами в виде плегии стопы, стойкими чувствительными...
Здравствуйте. По представленным данным ЭНМГ и МРТ отмечаются признаки выраженного поражения периферических нервов правой нижней конечности с моторно-сенсорной демиелинизирующей нейропатией и стойкими двигательными нарушениями (включая плегию стопы), что сопровождается значительным нарушением функции конечности. Такие изменения после минно-взрывной травмы обычно рассматриваются как стойкий неврологический дефицит. Согласно Расписанию болезней, при выраженных и стойких нарушениях функции конечности вследствие поражения периферических нервов, как правило, устанавливается категория годности Д (не годен к военной службе). Окончательное решение принимает военно-врачебная комиссия на основании очного осмотра, неврологического статуса и всех медицинских документов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка энмг
81 ответЗдравствуйте, сегодня сделала энмг, помогите пожалуйста расшифровать, я в панике, ещё и про блок проведения начиталась, подскажите что мне делать, насколько все плохо, отчего это может быть? К неврологу завтра, когда проверяли левую ногу она была напряжённая, не могла...
Добрый день. Подскажите что Вас беспокоит? По результатам обследования выявлены нарушения проводимости по мало и большеберцовом нервах, которые могут проявляться онемением, парестезиями и нарушение двигательной функции (слабостью в ноге). Плюс выявлены корешковые нарушения, которые могут быть на уровне поясничного отдела позвоночника. Поэтому, расскажите вашу симптоматику?
Расфишровка энмг, диагноз?
59 ответовБеспокоят жжение в стопах в положении лежа и колющие боли в ступне утро, легкая тяжесть в голени и коленях. Опасное ли это заболевание? Что по энмг? После стресса на прошлой неделе, дергают мышцы во всем теле. Переживаю за бас
Здравствуйте БАС исключен по результату диагностики Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4 Пройдите тест hads и прикрепите результаты Какой у вас вес, рост ?
Энмг при бас
127 ответовЗдравствуйте. Уже писала сюда с другого аккаунта. Очень боюсь бас. По симптомам: началось все месяц назад примерно ощущение справа что мешает что то в небно язычной дужке. Как отек какой то. Сначала грешила на язык. Прошла лора и члх. Есть подергивания в языке. Не ощущаю....
И да, нет ни одного изменения, на эмг, в пользу БАС. У Вас его нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание результатов игольчатой ЭНМГ
15 ответовПомогите, по результатам ЭНМГ ставят синдром БАС, мужчина 36 лет, есть слабость в руках и ногах, с глотанием проблем нет, подергивания есть но редкие.
Здравствуйте, Евгения! Да, действительно, по данным игольчатой ЭМГ описывают болезнь мотонейронов, что может соответствовать диагнозу БАС. Безусловно, для установления точного диагноза необходим неврологический осмотр, характерно снижение сухожильных рефлексов с конечностей, фасцикуляции, бульбарный синдром ( снижение небных и глоточных рефлексов, гнусавый голос, может быть затруднение глотания, нечеткость речи).