Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3213027

Что вас беспокоит?

Описание результатов игольчатой ЭНМГ

Помогите, по результатам ЭНМГ ставят синдром БАС, мужчина 36 лет, есть слабость в руках и ногах, с глотанием проблем нет, подергивания есть но редкие.

7 Мая 2025·Просмотров: 323·Евгения, Калуга

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения! Да, действительно, по данным игольчатой ЭМГ описывают болезнь мотонейронов, что может соответствовать диагнозу БАС. Безусловно, для установления точного диагноза необходим неврологический осмотр, характерно снижение сухожильных рефлексов с конечностей, фасцикуляции, бульбарный синдром ( снижение небных и глоточных рефлексов, гнусавый голос, может быть затруднение глотания, нечеткость речи).

С речью и глотанием все хорошо. А может такое результат давать грыжи?

Грыжи в теории тоже могут поражать мотонейрон. Но на энмг описано поражение всех отделов, а изменения на мрт, теоретически вызывающие поражение мотонейрона, у пациента на уровне шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. В грудном отделе возрастные процессы, грыж нет.
В любом случае необходимо динамическое наблюдение за пациентом со стороны невролога. Если на фоне лечения остеохондроза пройдет слабость в конечностях, значит бас маловероятен. БАС - это прогрессирующее заболевание.

Скажите пожалуйста ещё, могут такие симптомы указывать на другое заболевание? Я читала что синдром Барре имеет такие же симптомы? Люмбальная пункция даст однозначный ответ?

При синдроме Гийена-Барре поражаются не моторные нейроны спинного мозга, а периферические нервы. Это другой уровень поражения. Необходимости в проведении люмбальной пункции не вижу.


Некоторые инфекционные болезни, такие как полиомиелит, вирус Западного Нила, энтеровирус D68, способные вызвать временное поражение моторных нейронов. Травмы могут вызвать, если они были. Некоторые генетические заболевания, но они бы проявились в более молодом возрасте.

А какими анализами можно вычислить эти заболевания и их можно теоретически спутать с БАС?

Инфекционные заболевания исключает инфекционист.

Жалобы недавно появились?

Ноги прям слабеть начали осенью 2024 года, а подергиванич год назад наверное

В июле 2024 был переезд, муж много тяжёлых коробок таскал, могло это сказаться?

Болей при этом не испытывает?

Чуть болела спина сначала, сейчас не болит, но когла ходит долго, муж говорит что как будто за затылок тянет.

БАС нельзя исключить. Необходимо дальнейшее наблюдение и лечение у невролога. Можно к инфекционисту обратиться.

Хорошо, спасибо за ответы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.