Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №425044

Что вас беспокоит?

Результат ЭНМГ

Здравствуйте, сделал ЭНМГ можете расшифровать насколько все плохо или это нормально? Просто беспокоила слабость и спазм частый всех мышц. Скачки давления. Есть грыжа с5 с6 4 мм. И почему витамин б12 падает делал анализ было 5 едениц, проставил уколы показало 2500 едениц. чувствовал получше себя. но стало опять слабость нервозность проверил снова б 12 а он уже стал через 3 недели 237 едениц

18 Февраля 2021·Просмотров: 1519·Анастасия, Челябинск

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты исследований.
Какие-то препараты принимаете сейчас?

Алина, Беталок зок 12 мгутром и этацизин 1 таб вечером

Алина, ЭНМГ ПРИКРЕПИЛ

По ЭНМГ есть признаки демиелинизурующе-аксонального повреждения нервов верхних и нижних конечностей.
Как давно у Вас появились эти симптомы? Что по осмотру невролога?

Дефицит витамина В12 может быть связан с патологией желудочно-кишечного тракта. Вам нужна консультация гастроэнтеролога, ФГС, антитела к париетальным клеткам желудка.
По лечению:
- витамин В 12 1мл 1 раз в день 2 мес, затем пересдать анализ
- ипигрикс 15мг внутримышечно 10дней, затем в таблетках аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес
- диалипон 600мг утром 1 раз в день 1 мес
- нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес
- пентоксифиллин 100мг 3 р в день 1 мес

Здравствуйте! По энмг признаки аксонального повреждения нервных волокон. Невролог вас осматривал? Давно эти жалобы?

Здравствуйте. По ЭНМГ изменения есть, есть признаки демиелинизирующего и аксонального поражения. Вы сдавали только на витамин Б12? Вас невролог осматривал, рефлексы, чувствительность? Алкоголем не злоупотребляли?

Яна, На прием еще не ходил невролог до энмг осматривал алкоголь не употребляю и не курю в ногах и руках чувствительность есть но такое ощущение что напрежениечувствую в теле

А после чего начались эти ощущения? Не было тяжелых физических нагрузок? Спазм мышц видимый? как мышечные сокращения?

Яна, Невролог осматривал сказал возможно невроз, с октября уже так, после уколов б12 немного легче было 3 недели теперь опять ощущение какбудто напряжение в мышцах но они мягкие. Бывают сокращение поддергивания мышцы в некоторых участках но несколько раз в день

Яна, ПО энмг что-то серьезно? И почему б12 так падает?

Б12 снижается при ряде забоелваний, чаще всего при патологии ЖКТ, по этому нужно искать причины, покажитесь гатсро-энетрологу, сдайте предварительно общий анализ крови, антитела к париетальным клеткам желудка, а там возможно и на гастроскопию направят Вас.
Дефицит Б12 витамина может давать полинейропатию.
Б12 в норме от 190.
Проколите Б12 1 мг ( 2 ампулы по 1 мл) внутримышечно 1 раз в день - 2 недели, затем 1 раз в неделю колоть - 2 месяца. А там далее сдавайте опять анализ для динамики.
Что касается полинейропатии - Тиогамма 600 мг 1 таб утром натощак - 2 месяца. + Актовегин 200 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 месяца. Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Мильгамма композитум по 1 драже 2 раза в день - 1 месяц.

Яна, По энмг это не развитие бас или рассеянного склероза?

Нет по ЭНМГ точно не БАС, а рассеянный склероз по ЭНМГ не ставят. Но полинейропатия есть, я пока , опираясь на данные которые Вы предоставили, могу считать что на фоне дефицита витамина Б12, такое бывает.

Яна, а может быть такое из-за грыжи шейного отдела с5-с6 0,4см?

Нет, не думаю, по ЭНМГ пишут аксональное и демиелинизирующее поражение нервных волокон.

Яна, но вообще это всё скажем так поправимо? Просто статьи в интернете от неясности навеивают тоску. Ко врачу жду запись. Спасибо Вам.

Яна, а и еще из за постоянного стресса такое может развиваться? Просто не понимаю из-за чего такое вдруг могло случиться

Принятый ответ

Если устранить причину то поправимо. Я считаю, писала Выше, что такое может быть на фоне дефицита витамина Б12, такое я встречала. По этому Вам не только к неврологу обратиться, но и к гастро-энтерологу, так как чаще всего витамин Б12 снижается когда нарушается его всасывание в желудке.

Проколите дексаметазон 8мг вм 5дней, затем 4мг 5 дней, комбилипен 2,0 вм 10дней, ипигрикс 15мг вм 10дней

Здравствуйте, а какие к впс жалобы на данный момент, кроме витамина В 12 слпвпли глюкозу крови, биохимию?

Екатерина, Анализы сказали почти все в норме но тоесть не критичное билирубин только немного повышен но ставили синдром жельбера

а жалобы какие у вас есть?

Екатерина, Головокружение слабость в руках и ногах, ощущение сжатых мышц

пропейте нейробион по 1 таб 3 раза в день месяц, пентоксифилин по 1 таб 3 раза в день месяц и нейромедин 1 таб 2 раза в день месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.