Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2298463

Что вас беспокоит?

Расфишровка энмг, диагноз?

Беспокоят жжение в стопах в положении лежа и колющие боли в ступне утро, легкая тяжесть в голени и коленях. Опасное ли это заболевание? Что по энмг? После стресса на прошлой неделе, дергают мышцы во всем теле. Переживаю за бас

Поликистоз
22 года
23 Июля 2024·Просмотров: 321·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте
БАС исключен по результату диагностики
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Какой у вас вес, рост ?

Алена Алексеевна, а могли в этот момент просто фибрилляция не показаться и все? Начиталась в интернете всего.

Алена Алексеевна, сейчас прикреплю результаты за прошлые разы. Тест проходила - небольшое тревожное расстройство.

Алена Алексеевна, вес -53, рост 175. А зачем мне назначили игольчатую? Когда сегодня услышала, чуть плохо не стало. Еще могу перекрепить результаты энмг в сентябре.

Для бас характерны другие симптомы : у вас гипотрофия мышц визуализируется ?
Чем лечите тревожное расстройство?
Прикрепите неврологический статус ( невролог очно смотрел ?)

Алена Алексеевна, гипертрофия - это как?
У меня только тяжесть в коленях и икрах. Анализы прикрепила.

Алена Алексеевна, тревожное ничем не лечу, только если пустырник. А врач смотрел, ничего критичного не увидел.

По анализам все допустимо
Гипотрофия это уменьшения объема мышцы

Алена Алексеевна, визуально я не заметила

Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь

Алена Алексеевна, подскажите, опасное ли тогда заболевание? И что это в общем такое? В связи с чем может быта? Очень переживаю, даже спать не могу

Алена Алексеевна, хорошо, спасибо. А что с энмг?

Алена Алексеевна, ну, а вообще по результатам- то что мне написали в заключение - это не признаки бас? А то не даю себе покоя.

Невропатия может быть наследственная , посттравматическая , диабетическая и т д
Описание энмг это не диагноз , необходимо выяснить причину
Выполнить МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника

Это не признаки бас
Не волнуйтесь

Алена Алексеевна, а миопатия которая под вопрос? Или почему там поражение мышц?

Алена Алексеевна, а какие будут признаки бас на энмг? Извините, что достаю с этим, хочу себя с этим успокоить, а то с ума схожу. И вероятность, что одно и второе энмг это не показало - такое быть не может? И включаются ли мышцы при бас на энмг?

Алена Алексеевна, сейчас поприсидела, прям тяжесть в коленях и выше почувоствовала, будто как что-то там внутри их+ будто сверху пелену надели. Но смогла спокойно 20 раз присесть

Алена Алексеевна, ноги сейчас как ватные стали. Такое уже было год назад, потом спустя пол года прошло, сейчас после поездки в Санкт -Петербург опять появилось почему-то.

Алена Алексеевна, подскажите, пожалуйста.

Екатерина , заболевание бас подтверждается или исключается только очно
В рамках онлайн консультации можно только заподозрить патологию
В заключении было бы указано признаки заболевания мотонейронов спинного мозга
Вы в научном центре неврологии были в Москве ?

Алена Алексеевна, нет, не была

Алена Алексеевна, подскажите, а на что это похоже ??

Алена Алексеевна, ну я правильно понимаю, что она не заподозрена?

Алена Алексеевна, подскажите, а миопатия выявлена или что это такое?

Нейропатия может быть на фоне изменений в поясничном отделе позвоночника
Вам лучше дообследоваться и очно уточнить диагноз
Бас не подозреваю

Алена Алексеевна, подскажите, а их обследования игольчатого- что там выявлено ? Какая-то миопатия или нет?

Спасибо за ваши ответы и успокоение.

Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Иначе качество жизни будет снижаться
Можно онлайн заниматься с психологом

Игольчатым методом исключена патология во всех мышцах .
Ваши подергивания вероятнее от генерализованного тревожного расстройства

Алена Алексеевна, а то что скорость ПДЕ там уменьшена? Да, подергиваю от напряжения после энмг и моего страха возникли на той неделе и они только с состоянии покоя, когда я расслабляюсь.

Алена Алексеевна, и они как сказать дергаются, этого не видно, дернется 1-2 секунды внутри, потом резко в другом месте

Фасцикуляции часто симптом тревожного расстройства

Повторюсь , это может быть на фоне дорсопатии ( обследуйте поясничный отдел позвоночника ) исключить поражение спинного мозга

Алена Алексеевна, хорошо, спасибо большое

Алена Алексеевна, подскажите, а может ли быть аксональная невропатия малоберцовых нервов из-за сдавливания этих нервов? У меня ощущение, что моя тяжесть появилась после поездки в Питер, когда я была в твердях штанах, и они мне сильно упирались в подколенную ямку. Могло ли это дать такую симптоматику, как написано на энмг?

Алена Алексеевна, просто до поездки у меня не было этих ощущений около 6 месяцев. После сразу появились

Да
Компрессия нервов может дать такое описание энмг и клинику нейропатии

Алена Алексеевна, спасибо большое, а отклонения ПДе по скорости средней?

Эти отклонения клинически не значимы

Алена Алексеевна, хорошо, спасибо

Алена Алексеевна, извините, за беспокойство, хотелось уточнить, я в сентябре 2023 делала энмг- там показало- невропатический 1 малоберцовлго нерва, а сейчас получается два, получается что прогрессирует болезнь? И это может быть не из-за сдавливания? Хотя я постоянно сижу нога на ногу.

Без очного осмотра сложно сказать есть ли программирование
Важна клиническая картина , а диагностика это как подтверждение заболевания

Алена Алексеевна, очень сильно переживаю, все плохое представляю. Тем более ухудшилось… ?

Екатерина . От ваших переживаний можно тревожное расстройство получить
Очно запишитесь на прием к неврологу для оценки неврологического статуса и уточнения диагноза
В рамках онлайн консультаций запрещено назначать лечение и ставить диагнозы

Алена Алексеевна, да, я ходила, мне сказали, что беспокоится не надо, аппараты могли ошибиться. Потому что рефлексы сохранены,сила есть и вообще не видно ничего

Алена Алексеевна, извините, еще один вопрос, а отклонения которые у меня были на Эмг игольчатой по какой причине они могли быть? Могут ли быть такие отклонения у обычного человека?

У здорового человека , так же могут быть описаны признаки нейропатии по энмг
Повторюсь , важна клиническая картина , а инструментальная диагностика это дополнение к постановке диагноза

Алена Алексеевна, а то что показатели на игольчатой уменьшены ПДе большинство и изменены по миогенному типу. Такое возможно ?

Описание субъективное , если вы переделаете исследование у другого доктора и на другом аппарате через месяц этого может и не быть
В настоящее время какие активные жалобы у вас ?

Алена Алексеевна, жжение с стопе, когда в кровати опираюсь, ортопед говорит из-за планетарного фасциита, и легкая тяжесть в коленях и икрах.

Попробуйте пройти курс лечения
Октолипен 300 мг утром 1 мес
Нейромидин 20 мг 2 р в день 1 мес
Нейробион 1 т в день 1 мес
Лфк, плавание
При боли ( найз 100 мг)
Повторить диагностику через 1 мес

Если жжение будет сохраняться решить вопрос с лечащим врачом о приеме габапентин по схеме

Алена Алексеевна, спасибо

Алена Алексеевна, добрый день еще раз, сходила на осмотр сегодня еще раз. Могу прикрепить результаты.

Алена Алексеевна, загрузила результат.

Можно успокоиться , клинический статус у вас чистый
Если доминирует тревожное расстройство , можно пройти тест hads

Алена Алексеевна, сейчас пройду

Неврологический статус *

Алена Алексеевна, прикрепляю результаты hads.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.