Что вас беспокоит?
Расфишровка энмг, диагноз?
Беспокоят жжение в стопах в положении лежа и колющие боли в ступне утро, легкая тяжесть в голени и коленях. Опасное ли это заболевание? Что по энмг? После стресса на прошлой неделе, дергают мышцы во всем теле. Переживаю за бас
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
БАС исключен по результату диагностики
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Какой у вас вес, рост ?
Алена Алексеевна, а могли в этот момент просто фибрилляция не показаться и все? Начиталась в интернете всего.
Алена Алексеевна, сейчас прикреплю результаты за прошлые разы. Тест проходила - небольшое тревожное расстройство.
Алена Алексеевна, вес -53, рост 175. А зачем мне назначили игольчатую? Когда сегодня услышала, чуть плохо не стало. Еще могу перекрепить результаты энмг в сентябре.
Для бас характерны другие симптомы : у вас гипотрофия мышц визуализируется ?
Чем лечите тревожное расстройство?
Прикрепите неврологический статус ( невролог очно смотрел ?)
Алена Алексеевна, гипертрофия - это как?
У меня только тяжесть в коленях и икрах. Анализы прикрепила.
Алена Алексеевна, тревожное ничем не лечу, только если пустырник. А врач смотрел, ничего критичного не увидел.
По анализам все допустимо
Гипотрофия это уменьшения объема мышцы
Алена Алексеевна, визуально я не заметила
Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь
Алена Алексеевна, подскажите, опасное ли тогда заболевание? И что это в общем такое? В связи с чем может быта? Очень переживаю, даже спать не могу
Алена Алексеевна, хорошо, спасибо. А что с энмг?
Алена Алексеевна, ну, а вообще по результатам- то что мне написали в заключение - это не признаки бас? А то не даю себе покоя.
Невропатия может быть наследственная , посттравматическая , диабетическая и т д
Описание энмг это не диагноз , необходимо выяснить причину
Выполнить МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника
Это не признаки бас
Не волнуйтесь
Алена Алексеевна, а миопатия которая под вопрос? Или почему там поражение мышц?
Алена Алексеевна, а какие будут признаки бас на энмг? Извините, что достаю с этим, хочу себя с этим успокоить, а то с ума схожу. И вероятность, что одно и второе энмг это не показало - такое быть не может? И включаются ли мышцы при бас на энмг?
Алена Алексеевна, сейчас поприсидела, прям тяжесть в коленях и выше почувоствовала, будто как что-то там внутри их+ будто сверху пелену надели. Но смогла спокойно 20 раз присесть
Алена Алексеевна, ноги сейчас как ватные стали. Такое уже было год назад, потом спустя пол года прошло, сейчас после поездки в Санкт -Петербург опять появилось почему-то.
Алена Алексеевна, подскажите, пожалуйста.
Екатерина , заболевание бас подтверждается или исключается только очно
В рамках онлайн консультации можно только заподозрить патологию
В заключении было бы указано признаки заболевания мотонейронов спинного мозга
Вы в научном центре неврологии были в Москве ?
Алена Алексеевна, нет, не была
Алена Алексеевна, подскажите, а на что это похоже ??
Алена Алексеевна, ну я правильно понимаю, что она не заподозрена?
Алена Алексеевна, подскажите, а миопатия выявлена или что это такое?
Нейропатия может быть на фоне изменений в поясничном отделе позвоночника
Вам лучше дообследоваться и очно уточнить диагноз
Бас не подозреваю
Алена Алексеевна, подскажите, а их обследования игольчатого- что там выявлено ? Какая-то миопатия или нет?
Спасибо за ваши ответы и успокоение.
Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Иначе качество жизни будет снижаться
Можно онлайн заниматься с психологом
Игольчатым методом исключена патология во всех мышцах .
Ваши подергивания вероятнее от генерализованного тревожного расстройства
Алена Алексеевна, а то что скорость ПДЕ там уменьшена? Да, подергиваю от напряжения после энмг и моего страха возникли на той неделе и они только с состоянии покоя, когда я расслабляюсь.
Алена Алексеевна, и они как сказать дергаются, этого не видно, дернется 1-2 секунды внутри, потом резко в другом месте
Фасцикуляции часто симптом тревожного расстройства
Повторюсь , это может быть на фоне дорсопатии ( обследуйте поясничный отдел позвоночника ) исключить поражение спинного мозга
Алена Алексеевна, хорошо, спасибо большое
Алена Алексеевна, подскажите, а может ли быть аксональная невропатия малоберцовых нервов из-за сдавливания этих нервов? У меня ощущение, что моя тяжесть появилась после поездки в Питер, когда я была в твердях штанах, и они мне сильно упирались в подколенную ямку. Могло ли это дать такую симптоматику, как написано на энмг?
Алена Алексеевна, просто до поездки у меня не было этих ощущений около 6 месяцев. После сразу появились
Да
Компрессия нервов может дать такое описание энмг и клинику нейропатии
Алена Алексеевна, спасибо большое, а отклонения ПДе по скорости средней?
Эти отклонения клинически не значимы
Алена Алексеевна, хорошо, спасибо
Алена Алексеевна, извините, за беспокойство, хотелось уточнить, я в сентябре 2023 делала энмг- там показало- невропатический 1 малоберцовлго нерва, а сейчас получается два, получается что прогрессирует болезнь? И это может быть не из-за сдавливания? Хотя я постоянно сижу нога на ногу.
Без очного осмотра сложно сказать есть ли программирование
Важна клиническая картина , а диагностика это как подтверждение заболевания
Алена Алексеевна, очень сильно переживаю, все плохое представляю. Тем более ухудшилось… ?
Екатерина . От ваших переживаний можно тревожное расстройство получить
Очно запишитесь на прием к неврологу для оценки неврологического статуса и уточнения диагноза
В рамках онлайн консультаций запрещено назначать лечение и ставить диагнозы
Алена Алексеевна, да, я ходила, мне сказали, что беспокоится не надо, аппараты могли ошибиться. Потому что рефлексы сохранены,сила есть и вообще не видно ничего
Алена Алексеевна, извините, еще один вопрос, а отклонения которые у меня были на Эмг игольчатой по какой причине они могли быть? Могут ли быть такие отклонения у обычного человека?
У здорового человека , так же могут быть описаны признаки нейропатии по энмг
Повторюсь , важна клиническая картина , а инструментальная диагностика это дополнение к постановке диагноза
Алена Алексеевна, а то что показатели на игольчатой уменьшены ПДе большинство и изменены по миогенному типу. Такое возможно ?
Описание субъективное , если вы переделаете исследование у другого доктора и на другом аппарате через месяц этого может и не быть
В настоящее время какие активные жалобы у вас ?
Алена Алексеевна, жжение с стопе, когда в кровати опираюсь, ортопед говорит из-за планетарного фасциита, и легкая тяжесть в коленях и икрах.
Попробуйте пройти курс лечения
Октолипен 300 мг утром 1 мес
Нейромидин 20 мг 2 р в день 1 мес
Нейробион 1 т в день 1 мес
Лфк, плавание
При боли ( найз 100 мг)
Повторить диагностику через 1 мес
Если жжение будет сохраняться решить вопрос с лечащим врачом о приеме габапентин по схеме
Алена Алексеевна, спасибо
Алена Алексеевна, добрый день еще раз, сходила на осмотр сегодня еще раз. Могу прикрепить результаты.
Алена Алексеевна, загрузила результат.
Можно успокоиться , клинический статус у вас чистый
Если доминирует тревожное расстройство , можно пройти тест hads
Алена Алексеевна, сейчас пройду
Неврологический статус *
Алена Алексеевна, прикрепляю результаты hads.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20201 ответ
- 30 Декабря 202017 ответов
- 25 Октября 202238 ответов
- 22 Ноября 20224 ответа