Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровоизлияние в мозг
3 ответаМуж 37 лет перенес инсульт .Находится в реанимации 3 сутки .Состояние тяжелое относительно стабильное .Лежит в реанимации небольшого города и хотелось бы перевести его в СПб ,но врачи говорят пока нельзя и не могут ответить нужна ли ему операция и когда можно его перевезти...
Здравствуйте! По объему кровоизлияния не требуют оперативного лечения. Кровоизлияние в Варолиев мост является труднодоступной локализацией, манипуляции в данной области могут быть сопряжены с жизнеугрозающими осложнениями. Ввиду молодого возраста и нескольких очагов кровоизлияния, при стабилизации состояния требуется уточнение причин кровоизлияний (проведение МРТ головного мозга, СКТ-ангиографии сосудов головного мозга, расширенное исследование свертывающей системы крови). Транспортабельность пациента определяет врач-реаниматолог. Транспортировку необходимо осуществлять с врачом-реаниматологом и в реанимационном автомобиле. Даже при согласованной транспортировке, прибывший врач-реаниматолог может отказать в транспортировке ввиду тяжести состояния на момент осмотра. Во время транспортировки возможно усугубление состояния, ввиду снижения насыщения кислородом головного мозга, т.к. ИВЛ будет осуществляться портативным транспортным аппаратом меньшей мощности и возможностями, также возможна дестабилизациия артериального давления и снижение перфузии головного мозга. Рациональнее всего дождаться стабилизации состояния и в более стабильном состоянии переводить больного.
Мама в реанимации
3 ответаБолеет с 30.01 25% по КТ. 6 февраля переведена в ПИТ уже 40% КТ С 16.02 на ИВЛ. Ответ врачей-тотальное поражение лёгких, давление не держит, дышать не пытается. Кровь спокойная. Прогноз неблагоприятный. Ждём! А чего ждём не сказали((
Здравствуйте. Сочувствую вам. Если в течении 7-10 дней не будет положительной динамики, вряд ли удастся спасти. Держитесь.
Муж попал в автокатастрофу
1 ответМножественные переломы,позвонков,лопаток,отрастков грудная клетка, сейчас в реанимации,в тяжёлом состоянии,какие шансы у него.в больнице ни чего не говорят и не объясняют,кто-то говорит будет инвалидом
Здравствуйте, Елена! Политравма всегда сложна в прогнозах, особенно в первые дни после её получения, никогда нельзя спрогнозировать как организм будет бороться и восстанавливаться! Ваш муж в реанимации, в больнице, он получает лечение это главное, прогнозы потом, ещё будет много критичных моментов и в лечении и в реабилитации, это долгий путь, Вы ещё в самом начале с Вашим супругом. Веры Вам, терпения и мужества!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клапан сердца
1 ответЗдравствуйте, здравствуйте моя мама находится на гемодиализе сейчас она в реанимации состояния тяжёлая стабильная ей требуется замена клапана но у меня вопрос можно ли менять в возрасте 74 года клапан и она в реанимации или после реанимации можно менять у нас врачи сказали...
Здравствуйте, в подобных случаях решает консилиум врачей разных специальностей. Чтобы сказать Вам свое мнение, необходимо больше информации, хотябы выписки, диагноз, последние анализы и эхо кг, так как в сердце есть 4 клапана и разные патологии этих клапанов, необходимо знать, что именно с клапаном. В целом, возраст не является противопоказанием, но накопленные заболевания с возрастом могу сыграть роль при принятии решения , например, почечная недостаточность и нахождение на диализе плюс возраст.
Недоношенный ребенок
6 ответовРодила ребенка на 31 неделе беременности весом 1200 кг. Месяц в реанимации перинатального центра и сейчас второй месяц в реанимации детской больницы. Были проблемы с дыханием, сейчас дышит самостоятельно, из диагнозов выставили хроническую бронхолегочную дисплазию, открытое...
Здравствуйте! Обычно тяжесть состояния определяется по сумме многих параметров. При этом как правило оценивают неврологический статус, нуждаемость в кислороде (при самостоятельном дыхании), стабильность артериального давления, работу ЖКТ и почек, некоторые показатели крови. У малышей также необходимо учитывать прибавку в весе. В вашем случае лучше не отталкиваться от "тяжёлого" состояния, а следить за динамикой. Если она положительная, даже медленная, то это самое главное. Вашему малышу нужно время на созревание собственных систем и адаптацию. Это всегда не быстрый процесс. Если вам разрешены посещения, то старайтесь больше проводить времени с ребёнком. Ваше присутствие для него сейчас много значит!
НИВЛ в режиме SPONT
7 ответовУ моей мамы ковид , поражение легких 60/70 , девятый день находимся в реанимации , сначала была под НИВЛ в режиме HiFLOW, сейчас находится под НИВД в режиме SPONT , почему перевели , это хорошо или плохо ?
Достаточно большой процент поражения и С PAP просто будет более выгодной стратегией ведения пациента в данной ситуации. По описанию пока стабильно-тяжёлый пациент. Ну, прогнозы не даст никто.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактерии в кале у грудничка
2 ответаДобрый день! Ребенок недоношенный, родился на 34 неделе 21 ноября 2024 года. 3 недели в реанимации (ИВЛ, сипап, была пневмония). Сейчас беспокоит: плохой аппетит, сильные колики, газики, анемия, прыщики на лице и шее, сильный насморк (слизь прозрачная, но очень...
Анемии по анализам не вижу, возрастная норма, есть признаки недостаточного питьевого режима. Рекомендую поить ребёнка 30-40 мл на кг веса тела в сутки водой и детским чаем по возрасту, при повышенном газообразовании, для улучшения перистальтики, уменьшения спазмов и кислотного рефлюкса есть капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. Посмотрите линейку Хипп, Бабушкино лукошко, Хайнц – что подойдёт по возрасту
Здравствуйте, у мамы (57 лет) диагноз G12.2 (БАС). Она лежачая, тело и конечности обездвижены. Была установлена гастростома, во время операции произошла дыхательная недостаточность и она была переведена на ИВЛ, после чего была установлена трахеостома, в силу тяжести болезни...
Здравствуйте! С посещениями в реанимации есть свои сложности. Согласно законодательству, если пациент не может самостоятельно выразить согласие на посещение, то решение принимается руководителем подразделения (отделения реанимации), а в его отсутствие - дежурным врачом. Также должны учитываться интересы других лиц: например если в палате несколько пациентов в тяжёлом состоянии, то допуск любых посетителей может быть остановлен. Также ограничение на посещения вводится в период карантинных мер и в некоторых других случаях. Если вы считаете, что вам отказали необоснованно, то можно обратиться в приемную главного врача. Прогноз в подобном случае скорее неблагоприятный. Сама по себе длительная ИВЛ - риск осложнений, главным образом инфекционных. На фоне прогрессирования основного тяжёлого заболевания возрастают риски и других осложнений. Геморрагический инсульт и нарушение сознания на этом фоне — также прогностически неблагоприятный признак.
Осколочное ранение в голову
1 ответМуж получил тяжелое осколочное ранение в голову. Сейчас в сознании, слышит, выполняет команды. Не разговаривает, у него стоит трахеостома. Находится в реанимации. Больше положительной динамики нет. Подскажите какой прогноз после такого тяжелого ранения? Ранение в левой...
Человеку с трахеостомой говорить не получится в любом случае, речь в отдельности будет возможность проверить лишь прр восстановлении целостности дыхательных путей. Косвенно речь можно оценить письмом - может ли отвечать письменно, если позволяет сознание. Поражение этих областей может не только нарушить понимание речи, возможность изъясняться как речью, так и письменно. Может нарушиться работа правых конечностей, но думаю такое бы отметили при сообщении вам информации. Или эти дефекты на данном уровня состояния не выявить ввиду их не столь грубого дефицита. При любом, но в особенности лобном, поражении, может значимо измениться интеллект, характер, поведение. Прогноз, находясь в реанимации, должен волновать только один - прогноз жизни и смерти, прочие пока не актуальны. После улучшения все можно будет оценить точнее. По анатомии места повреждения можно лишь предположить возможный список проблем, выявление происходит в ходе взаимодействия с человеком, которой сейчас ограничено
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когла будут улучшения?
19 ответовПрошло уже 3 недели как папу перевели из реанимации в палату, поражение было 80%,нелеля в реанимации в сознании, сейчас на кислороде в палате, не встаёт, только присаживается, без кислороде не может, говорит сил нет совсем, так долго будет? Переживаем
Можно добавить Мексидол уколы внутримышечно 2,0 на 10 дней. Элькар по 1 таблетки 2 раза в сутки. Питательные смеси: фрезубин или нутридринк, если нет аппетита и мало ест. Достаточное поступление белка и калорийность рациона также важны на этапе выздоровления. В остальном соблюдать рекомендации данные при выписке.