Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2838525

Что вас беспокоит?

Бактерии в кале у грудничка

Добрый день! Ребенок недоношенный, родился на 34 неделе 21 ноября 2024 года. 3 недели в реанимации (ИВЛ, сипап, была пневмония). Сейчас беспокоит: плохой аппетит, сильные колики, газики, анемия, прыщики на лице и шее, сильный насморк (слизь прозрачная, но очень обильная). Сдали анализ кала на дисбактериоз, результат - золотистый стафилококк 2,6*10,5 кое, клебсиела пневмония 4,7*10,7 кое. Что делать и как лечить? Опасно ли это? Антибиотики получали в реанимации, 3 разных, из самых сильных меронем

Недоношенность Увеличенные желудочки мозга Овальное окно
19 Января 2025·Просмотров: 153·Дарья, Казань

Здравствуйте. Анализ на дисбактериоз не признан, он бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя.
Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. Кишечная палочка потому так и называется, что живёт в кишечнике и должна там жить. Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже, так как кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться.
Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. Носик в таких ситуациях обычно рeкoмeндую промывать Ларинорм сеа -софт, и затем - капли Окомистин в нос (его можно и в глаза, и уши) – антисептик на солевом растворе широкого спектра, активен против вирусов, простейших, грибков и бактерий
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Анемии по анализам не вижу, возрастная норма, есть признаки недостаточного питьевого режима. Рекомендую поить ребёнка 30-40 мл на кг веса тела в сутки водой и детским чаем по возрасту, при повышенном газообразовании, для улучшения перистальтики, уменьшения спазмов и кислотного рефлюкса есть капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. Посмотрите линейку Хипп, Бабушкино лукошко, Хайнц – что подойдёт по возрасту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.