Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смешанный токсический зоб
14 ответовЛетом 2024 года, начался учащенный пульс, обращалась к терапевту выписали успокоительные , в декабре 2024 г, после сильного стресса начался тремор рук, пульс в покое 118 , нервозность , раздражительность , отдышка, бросало то в холод , то в жар. От 07.2024: ТТГ 0,61...
Анастасия, здравствуйте! Изначально процесс был не агрессивный,т.е ат к рТТГ невысокие,ст4 в норме,повышен лишь ст3 немного. В таком случае назначаем 20мг/сутки и далее снижаем Вам назначена была чуть большая дозировка,поэтому и такая симптоматика. Сейчас необходимо снизить дозировку до 10 мг в сутки и проверить уровень ттг,ст4,ст3 через 2 недели для коррекции дозировки. Терапию прерывать нельзя,тк может развиться рецидив,что не является хорошим. Ат к рТТГ не высокие,что даёт благоприятный прогноз, т.е через год приема препарата можно будет отменить терапию. Антитела необходимо сдавать каждые 6 месяцев Бх крови,оак,узи щж каждые 3 мес Исключить из жизни пассивное/активное курение Следить за состоянием глаз. При малейшем дискомфорте,сразу к офтальмологу у которого есть опыт работы с ЭОП Оцените Ферритин, срб,витамин Д
Диффузный токсический зоб
2 ответаДобрый день! Поставили диагноз ДТЗ в февраля 2026 года. Первоначальные анализы: ТТГ-0,0083мкМЕ/мл, Т4=31,75 пмоль/л, Т3=30,72 пмоль/л, АТрТТГ= 26,47МЕ/л. Назначили дозу 30 мг Тирозола. Через 4 недели (март) сдала повторные анализы: ТТГ-0,0083мкМЕ/мл (остался без...
Здравствуйте. Антитела могут меняться самостоятельно, не зависят ни от каких препаратов. Смотрим их только через 6 месяцев, чтобы понять динамику. Дозировка тирозола подбирается не по уровню ТТГ, а по уровню св.Т4. Он сейчас в норме, поэтому рекомендуют снижать постепенно дозу тирозола. ТТГ может еще довольно долго быть снижен.
Диффузно-токсический зоб
22 ответаДобрый день! Женщина, 38 лет. В 34 года г впервые случился манифестный тиреотоксикоз (до этого был ковид, вакцинация от ковида, операция и стресс), анализы тогда: ТТГ 0,005 мкме/мл (0,27-4,2) Св Т4 - 2,63 нг/дл (0,97-1,58) Св Т3 - 6,36 пг/дл (2,38-4,37) Анти-ТПО - 239...
Здравствуйте 1. «Какой у меня диагноз- сочетание АИТ с ДТЗ?». С учетом результатов обследований и жалоб у вас именно болезнь Грейаса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз 2. « В какой дозировке начинать принимать тирозол?» В таком случае рекомендован прием Тирозола с дозировки 30 мг в сутки, разделив на 3 дневных приема Через 4 недели после начала терапии рекомендован контроль ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т4 и Т3 будут в норме, тогда под контролем врача начать снижать дозировку. Таким образом под контролем гормонов 1 раз в месяц будет происходить снижение дозировки до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей дозы, на которой и останетесь весь срок лечения (12-24 месяца). Антитела у вас не такие высокие, поэтому прогноз благоприятный. Риск рецидива при соблюдении лечения в будущем не высокий Через 6 месяцев после старта терапии повторно сдать анализ на АТрТТГ 3. «Анаприлин продолжать пить, пока тирозол не начнет действовать и пульс не начнет снижаться?» Продолжать прием анаприлина до тех пор, пока пульс не начнет снижаться (то есть пока Тирозол полностью не начнет действовать 4. «Имеет ли смысл проводить консерв. терапию 1-1,5 года, учитывая, что это второй тиреотоксикоз (правда, в первый раз была деструкция)?» Да. Терапия сейчас нужна. Это два разных заболевания, у которых разный подход к лечению 5. «Если нет, то что лучше в моем случае - йод или хир. удаление? (на основе чего принимается решение?) И когда планировать йод/операцию -нужно дождаться эутиреоза на тирозоле и какое-то время пожить с эутиреозом?» Обычно радикальная терапия показана при очень высоких антителах, при которых не удастся достичь ремиссии, при развитии рецидива При РЙТ угасание функции железы будет наступать постепенно, следовательно и гипотиреоз будет развиваться постепенно. В ряде случаев может потребоваться повторный курс РЙТ. Не рекомендован при наличии офтальмопатии При хирургическом лечении гипотиреоз наступает сразу, дозировка назначается сразу 6. «Когда можно возвращаться к тренировкам? Я только купила абонемент...» Сразу после улучшения самочувствия (снижения пульса, появления сил и др.). Не пугайтесь, если в течение нескольких месяцев ТТГ будет оставаться низким. Он может долго приходить в норму. Ориентируемся именно по Т3 и Т4 в коррекции дозы на ранних этапах лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузно токсический зоб
17 ответовЗдравствуйте.Подскажите пожалуйста,принимаю тирозол 5 месяцев,два последних месяца по 10 мг.в апреле Т4 св 0.944;ТТГ 0.024. А сейчас Т4св 0,589; ТТГ 0,41. Мне продолжать дальше принимать тирозол в такой же дозировке? Или пора изменить дозу? Заранее большое спасибо
Здравствуйте. Какие нормы т4св? В день сдачи крови тирозол выпили до сдачи? Начинайте принимать 5 мг в день и через месяц повторите т4св. антитела к рецепторам ттг контролируйте каждые 6 месяцев
Диффузно токсический зоб.
1 ответДобрый вечер.Ребенку уже 16 почти,лечимся 5 лет у эндокринолога,тиразол 2,5 пьем сейча .Два раза была ремиссия и снова плохо ребенку,опять сели на Тиразол.Врач сказал,ждите 18 лет и либо операция ,либо таблетка радиойед.Недавно обнаружили узел на щитовидке V 10,4 мл. и еще ...
Здравствуйте! Ждать 18 лет в подобных случаях нет необходимости. Обращайтесь в учреждения, где есть эндокринная хирургия и радиотерапия (например, НМИЦ эндокринологии). Специалисты проведут оценку всего анамнеза болезни ребенка, свежие обследования и примут решение о дальнейшей тактике ведения.
Диффузный токсический зоб
19 ответовЗдравствуйте, ранее уже писала, и прикладывала анализы. Ждали пока придет анализ антител к рецепторам ТТГ, анализ пришел, сходила на прием к эндокринологу, назначили тирозол 10 мг по 2 таблетки утром, конкор 5 мг по 2 таблетки. Начала лечение, в течений двух дней симптомы...
Здравствуйте. Лечение назначено верно. Антитела довольно высокие, вероятность полной ремиссии сомнительна. По поводу отеков - возможно эндокринная офтальмопатия, нужно показаться окулисту. если отек нарастает, проводить пульс-терапию глюкокортикоидами. ЭОП - это сопутствующее болезни Грейвса поражение мышц орбиты глаза, может протекать волнообразно, независимо от того, начали ли лечение. Сейчас можете еще добавить к лечению селен 100 мкг 2 р в день на 3 месяца, увлажняющий капли для глаз 3-5 р в день, возвышенный головной конец кровати во время сна, темные очки на улице.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дифузно токсический зоб
16 ответов1 год лечусь от зоба тиразолом, от 40 мг дошла до 5 мг, на протяжении 8 месяцев на 5мг сижу. Сдала анализы, вроде бы не так все плохо но пугает ТГ. Периодически бывает слабость до состояния обморока( врач говорил из-за низкого ферритина)
Здравствуйте. Тг может повышаться из-за аутоиммунного процесса в железе или при ее увеличении. Какой объем железы у вас. ТТГ слишком долго низкий, нужно увеличить тирозол до 7.5 мг и продолжать лечение еще минимум 6 месяцев. АТрец.ТТГ какие были вначале лечения и какие сейчас?
Диффузно токсический зоб
9 ответовДобрый вечер! В декабре 2025 года, стала плохо себя чувствовать, потливость слабость, давление 150 на 80, пульс 90-100. Раздражительность, полное бессилие, 10 янв 2036 года сдала анализ ТТ-г результат меньше 0.0083. Лечусь тирозолом 10 мг 3 раза в день, эгилок первые две...
Здравствуйте. При наличии ДТЗ, мы ориентируемся на уровень т4 св, по нему же проводим коррекцию дозы тирозола. Уровень ттг долго может оставаться подавленным, в этом нет ничего критичного. Скажите дозу 10 мг 3 раз в день вы принимаете с декабря месяца?
Диффузный токсический зоб
7 ответовПоставили дтз больше года назад, т3,т4, ттг в норме сейчас, ат к р ттг 2,74 тогда был 19,21 Пью тирозол по 5 мг с утра! Так дальше и продолжать? Не могу похудеть когда не знала о диагнозе вес был нормальный
Здравствуйте. Прикрепите последние результаты к вопросу. Объем железы по УЗИ какой? Лечение обычно продолжается не менее 1,5 года. При достижении компенсации тирозол отменяют. При наступлении рецидива решают вопрос о радикальном лечении. Вес обычно растет при передозировке тирозола и повышении ТТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный токсический зоб
3 ответаДобрый день. Поставили диагноз ДТЗ. После чего назначили тирозол после полутора месяцев приёма тирозол анализы ТТГ, Т3 и Т4 пришли в норму. После этого врач дополнительно назначила эутирокс. То есть дневная дозировка 5 мг тирозол и 25 мкг эутирокс. И после этого самочувствие...
Здравствуйте без всех результатов советовать трудно. Обе схемы лечения могут использоваться. Если не комфортна схема с тироксином, можно принимать только тирозол. АТ к ТТГ сдавали?