Что вас беспокоит?
Диффузно-токсический зоб.
Помогите пожалуйста расшифровать что обозначают анализы и какую дозировку таблеток тирозол принимать? Дтз 7 лет гипертиреоз, в июле 2022 сделали операцию, был гипотиреоз, в январе сделала узи щз выросла за полгода до 10 мл.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы Л-тироксин в какой дозе принимаете по поводу гипотиреоза?
Какой у вас рост и вес?
Что беспокоит?
Светлана, с января назначали дозу тирозол 40 мг, начался рецидив тиреотоксикоза
ТТГ 1-2 мес примерно еще будет подавлен, при нормализации Т4св и Т3св (в марте) нужно снижать дозу тирозола по 1 таб в неделю до поддерживающей 10 мг в сут (ориентировочно, зависит от гормонов) и нужно пойти на радиойодтерапию. Также сдайте кровь на АТрТТГ.
Светлана, я препараты уже с января не пью, поэтому можно точно сказать что началсч рецидив тиреотоксикоза
принимаете вы тирозол или не принимаете, рецидив тиреотоксикоза у вас в любом случае, если АТрТТГ выше нормы будут - показана радиойодтерапия. Сдайте на АТрТТГ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас у вас субклинический тиреотоксикоз. Он может быть вызван рецидивом болезни ГРЕйвса, либо другими заболеваниями. Либо передозировкой лекарств l-тироксина . Вы сдавали ат к р ТТГ? Необходимо сдать. Потому что кусочек который отрос может снова быть подвержен болезни грейвса? После операции вам назначали Какие таблетки В какой дозе вы пили И сколько времени?
Дарья, назначили после операции назначили сначала л тироксин 100 мг, ттг упал быстро, снизили до 75, потом я плохо себя чувствовала снизили жо 50 и в итоге до 25, в январе по узи выросла щз до 10 мл, назначили тирозол 40мг
Т е вы принимаете сейчас тирозол 40и тироксин25?
Дарья, а так полностью отменили л тироксин, сказали принимать тирозол снова.
Дарья, с 29 января я не принимаю никаких препаратов, ни тирозол ни л тироксин
Ну наконец-то ситуация прояснилась
Дарья, да, возможно я не правильно рассказала )) извините, подскажите пожалуйста, что сейчас обозначают анализы эти?
Врачи не компетентны, смените врача. Дело в том, что повторный приём тирозола при дтз когда-то орастает кусочек железы не действует,!! Это известно абсолютно всем врачам. Вам необходимо применить радиотерапию ложа и кусочка щитовидной железы сейчас На данном этапе. Если мы убедимся что это рецидив дтз. Для этого вам нужно сдать антитела к рецептору ТТГ. !! И Возможно придётся делать ещё синтиграфию для точной установки диагноза. Ещё возможен вариант что у вас сейчас подострый тиреоидит поэтому ТТГ упал, У вас есть боли в щитовидной железе? Вы недавно в течение двух недель не болели вирусными или бактериальными заболеваниями? Также у вас может быть сейчас гипертиреоидная фаза Аит, так как кусок железы отрос, то все заболевания щитовидной железы относятся к вам, так как она есть и она функционирует достаточно сильно самостоятельно, Но поскольку -токсикоз у вас всё-таки субклинический, а не манифест Возможно придётся искать автономию и эктопию щитовидной железы!
Сейчас Ваши действия в ближайшее время сдать ат к р ТТГ, после этого можно думать дальше, точнее в зависимости от этого
Дарья, я в феврале болела 2 раза, сначала орви на ногах, потом развился тонзиллит, так же перенесла на ногах, самочувствие было не такое уж плохое, щитовидная железа не болит, но я снова начинаю её чувствовать и душит.
Дарья, я сейчас скину анализ, в январе я пила тирозол и через неделю сдавала повторный анализ
Принятый ответ
Здравствуйте! Значит вам почему-то удалили не всю железу, только частично. После операции вы принимали левотироксин? Эти анализы сдавали без приема каких-либо препаратов?
Сейчас сдавали антитела к рецептору ТТГ?
Ирина, после операции назначили сначала л тироксин 100 мг, ттг упал быстро, снизили до 75, потом я плохо себя чувствовала снизили жо 50 и в итоге до 25, в январе по узи выросла щз до 10 мл, назначили тирозол 40мг, сдавала без препаратов
Щитовидная железа заново не вырастает. Просто вам не удалили полностью, поэтому не нужно было назначать левотироксин. Так как у вас может быть передозировка левотироксином и поэтому низкий ТТГ. Так как Т4 и Т3 в норме, не нужна такая большая доза тирозола. Чтобы точно убедиться, что это рецидив - нужно сдать антитела к рецептору ТТГ.
Ирина, я ни тирозол ни лтироксин не принимаю с 29 января, чтобы убедиться в том что это тиреотоксикоз снова. После операции на горле ничего не было, не прощупывалось ничего, а в январе я нащупала щитовидку и панику подняла что бы делать узи.
Ирина, с 29 января я не принимаю никаких препаратов, ни тирозол ни л тироксин
Последние анализы от 27.03 - Т3 в норме, а вот там же на бланке написано, что предыдущий результат от 16.03 - Т3 - 6. Получается, вы до этого сдавали 16 марта?
Не сдавали ли антитела к рецептору ТТГ?
Ирина, да)
Ирина, вы посоветовали ат тпо сдать, решила, почему бы и сразу все не пересдать
Антитела к ТПО сдавать не нужно, только антитела к рецептору ТТГ. Можете прикрепить результат антител к рецептору ТТГ?
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 201810 ответов
- 11 Мая 20191 ответ
- 16 Июля 20242 ответа