Диффузно токсический зоб — вопрос №907400

Question

Диффузно токсический зоб — вопрос №907400

Анна

312 просмотров

27 мая 2022

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,принимаю тирозол 5 месяцев,два последних месяца по 10 мг.в апреле Т4 св 0.944;ТТГ 0.024. А сейчас Т4св 0,589; ТТГ 0,41. Мне продолжать дальше принимать тирозол в такой же дозировке? Или пора изменить дозу? Заранее большое спасибо

Вопрос закрыт

дозировка

последний месяц

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2022

Клиент

Ленар, норма 0,8-1,9. Перед сдачей утром не пила тирозол,пью его всегда в 10 вечера.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 мая 2022

Эндокринолог

Можно принимать с завтрашнего дня 5 мг в день и через месяц повторите т4св

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2022

Клиент

Ульяна, нормы 0,8-1,9

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2022

Клиент

Татьяна, болезнь грейвса подтвердили после того как сдала антитела ттг.к сожалению не смогла сейчас найти скрин этого анализа.узи делала в декабре.сейчас прикреплю фото узи и первоначальных анализов.

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2022

Клиент

Татьяна, Антитела ттг прикрепила фото

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 27 мая 2022

Эндокринолог

УЗИ щитовидной железы посмотрела, благодарю за уточнение информации. Объём увеличен, но не критичный. Узлов и кист нет. УЗИ - контроль 1 раз в год.
Без Тирозола пока нельзя. Значит только дозу уменьшим в 2 раза. Не забывайте принимать витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 2000 МЕ (или 4 капли) * 1 раз в день, Магнерот 500 мг по 1 таб. * 2 раза в день до еды за 10 мин. - 2 мес. по весне, 2 мес. по осени, Селен 100-200 мкг по 1 таб. * 1 раза в день после еды - 2 мес. по весне, 2 мес. по осени.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 27 мая 2022

Эндокринолог

Благодарю! Увидела Ат-рТТГ - с болезнью Грейвса согласна.
А общий анализ крови когда последний раз проверяли? За ферритином смотрите?

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2022

Клиент

Татьяна, ОАК сдавала один раз только,в начале лечения,через две недели после начала приема тирозола.сказали всё в норме.теперь сдаю только на т4 св и ттг.в поселке нет эндокринолога,терапевт отказывается принимать участие в лечении.поэтому сдаю только то,что мне советуют на этом сайте)

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2022

Клиент

Татьяна, спасибо Вам огромное за такой развернутый ответ

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 27 мая 2022

Эндокринолог

Поняла Вас. Обращайтесь, мы всегда рады помочь!
С учётом того, что гормональный фон не совсем хороший, общий анализ крови необходимо проверить внепланово (исключить анемию, жидкую кровь, воспалительные факторы оценить, и не забывайте, что у Тирозола может быть побочный эффект - понижение лейкоцитов, поэтому ОАК 1 раз в 6 мес. точно необходимо контролировать) + ферритин (исключить скрытую анемию, когда щитовидная железа болеет, часто обнаруживаем снижение ферритина - истончение депо железа).
ТТГ, Т4 св. - контроль через 1 мес.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 27 мая 2022

Эндокринолог

Пожалуйста!
Берегите себя!
Если получится на днях досдать ОАК, ферритин, добавьте анализы к этому вопросу, вместе оценим результат, при необходимости скорректируем лечение.

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2022

Клиент

Наталия, спасибо Вам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение акне на курсе сотрет

2 ответа

4 августа 2023

Яна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Низкий ферритин и нехватка витамина Д

6 ответов

11 августа 2024

Гульназ, Казань

Вопрос закрыт

Достинекс при родах, снова набухла грудь

5 ответов

24 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Правильную ли дозировку акнекутана мне прописали

1 ответ

10 февраля

Александра

Вопрос закрыт

Дозировка амоксиклава

1 ответ

16 февраля

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-27T16:24:23+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Какие нормы т4св? В день сдачи крови тирозол выпили до сдачи? Начинайте принимать 5 мг в день и через месяц повторите т4св. антитела к рецепторам ттг контролируйте каждые 6 месяцев

Принятый ответ

Максимова Ульяна Леонидовна, 27 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-27T16:35:37+03:00

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 27 мая 2022

Детский эндокринолог

Здравствуйте, дозу Тирозола снизить до 5 мг, контроль через 1 мес Т4 св. На ТТГ внимания особо можно не обращать, он редко реагирует на лечение. Контроль АТ к рТТГ 1 раз в 6 месяцев.

Принятый ответ

Милюкова Татьяна Сергеевна, 27 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-27T16:40:34+03:00

Здравствуйте! Вы заблокировали щитовидную железу Тирозолом, Т4 св. уже ниже нормы. Уменьшите дозу препарата до 5 мг.
А такой анализ как Ат-рТТГ проверяли? Исключали болезнь Грейвса? А УЗИ щитовидной железы когда последний раз делали?
А первоначальные ТТГ и Т4 св. какие были?

Сошникова Наталия Владимировна, 27 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-27T16:53:26+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 27 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Снижайте до 5 мг в день тирозол. Контроль ТТГ, св.Т4 через 4 недели.

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 27 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-27T17:13:41+03:00

Здравствуйте, Тирозол 5 мг нужно уменьшить дозу препарата. Контроль ТТГ через 1 месяц. Общий анализ крови если не смотрели, то на фоне приема Тиреостатиков нужно с показателями лейкоцитов и нейтрофилов.
АТкрецТТГ контроль в декабре , так же как и узи щитовидной железы, для оценки динамики объема.
По узи щитовидной железы увеличение объема норма у женщины до 18 см3, а у Вас 31 см3.
Лечение Тирозолом проводится длительно от 15 до 18 месяцев, отмена только в контроле с АТкрецТТГ.