Диффузно-токсический зоб — вопрос №1314213

Question

Диффузно-токсический зоб — вопрос №1314213

Василиса, Москва

596 просмотров

18 марта 2023

Год назад поставили диагноз АИТ. Принимала в течении года меоказолил, пропицил, преднизолон, данные препараты вызвали аллергию (гнойничковая сыпь в области шеи, груди, плеч) анализы не улучшаются, была госпитализирована, при госпитализации ничего не принимала, находилась в состоянии покоя, после выписки анализы держались в норме 3 месяца, далее рецидив- клиника- тремор, тахикардия, сильные головные боли, анализы- ттг-0,0083, т3, т4- выше нормы
Делала сцинциграфию -результат ДТЗ, врачи в один голос говорят-операция, или радиойод, медикаментозное лечение не подходит.
Подскажите можно ли улучшить свое состояние не прибегая к операции?
Самочувствие плохое, тревожность, тремор, тахикардия, головные боли, щитовидка не увеличена.
Прилагаю последние результаты анализов и сцинциграфию
Возраст-25, рост 176, вес 63(снизился с 68)

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

головная боль

тремор

покоя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 18 марта 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
Ат к рецептору ТТГ сдавали?
При положительных антитела болезнь Грейвса подтверждается. Лечение с тиреостатиками ( Тирозол, Мерказолил,Пропицил) продолжается 1.5-2 года под контролем ТТГ, св Т3, св Т4, АТкрТТГ. Если при отмене препарата тиреотоксикоз возвращается, значить нужно лечить радикально( операция или радиойод)

Пожаловаться

Василиса, 18 марта 2023

Клиент

Гюльнар, здравствуйте у меня аллергия на териостатики и предполагаю вообще на гормональные препараты, медикаментозное лечение не даёт результата, а делает хуже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Василиса, 18 марта 2023

Клиент

Гюльнар, ат к ттг сдавала под года назад- 2,76 ед/л

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 18 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Если после года терапии на отмене случился рецидив,рекомендовано сразу сделать или радиоиодтерапию или оперативное лечение, так как в дальнейшем риск рецидива после лечения таблетками очень высок и вы будете снова и снова к этому возвращаться, что будет снижать качество жизни и ухудшать состояние здоровья. Поэтому считается лучше сделать один раз радикальное лечение и принимать спокойно эутирокс с контролем гормонов ,чем каждый раз возвращаться к тиреотоксикозу и лечению тиреостатиками ,которые довольно нехорошо действуют на организм особенно на кроветворение.
Сдайте анализ на антитела к рецепторам ТтГ,если его уровень высок лучше сделать радикальное лечение

Пожаловаться

Василиса, 18 марта 2023

Клиент

Диана, я боюсь, что после удаления или радиойода, возникнет аллергия на эутериокс, но этот препарат нужно принимать пожизненно, нет никаких гарантий, что и он не вызовет аллергию, тогда какой выход ?

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 18 марта 2023

Эндокринолог

Тиреостатики по природе и по составу и эутирокс совершенно две разные группы препаратов, чтобы у человека возникла аллергия на два совершенно разных препарата это скорее исключение,тем более эутирокс считается одним из самых неаллергенных препаратов,так как в составе тироксин ,который синтезируетсся в щитовидной железе являясь естественным нашим гормоном

Пожаловаться

Василиса, 18 марта 2023

Клиент

Диана, Спасибо за ответ! Скажите насколько опасно затягивать операцию, при наличии клиники?
На данный момент ощутимая клиника, ттг-0,0083, т3 т4 повышен, щитовидка будто сдавливает горло

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 18 марта 2023

Эндокринолог

Операцию или РЙТ проводят на фоне нормализации гормонов ,то есть хотя бы т4 нужно нормализовать,если не получается сделать это с помощью тиреостатиков или у вас сильная аллергия,есть вариант плазмафереза ,то есть очистки плазмы крови от избытка гормонов

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 18 марта 2023

Эндокринолог

На плазмаферез могут направить при непереносимости тиреостатиков или как раз перед радикальным лечением

Пожаловаться

Василиса, 18 марта 2023

Клиент

Диана, про плазмоферез слышу впервые
Из всего сказанного, как я понимаю выход у меня только радиойод и желательно в ближайшее время ??

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 18 марта 2023

Эндокринолог

Да,только после нормализации гормонов
Есть еще оперативное лечение , но лечащий врач сам определит какой способ именно для вас будет лучше

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 18 марта 2023

Эндокринолог

Как как возраст у вас молодой можно попробовать сделать и оперативное лечение к,но лучше делать его в эндокринологических центрах или в Москве ЭНЦ или Санкт Петербурге

Пожаловаться

Василиса, 18 марта 2023

Клиент

Диана, возраст 25
Оперативное лечение это удаление правильно понимаю ?

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 18 марта 2023

Эндокринолог

Да ,все верно

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 18 марта 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, у вас ДТЗ, некомпенсированный. Если это рецидив, то прямое показание к оперативному удалению щж или радиоиод. Как долго лечились тиреостатикаии?
Сдавали кровь на АТ к рТТГ?

Пожаловаться

Василиса, 18 марта 2023

Клиент

Анара, лечилась териостатиками с мая 2022 по август 2022- анализы не улучшились, аллергия, после наступил рецидив- прописали пропицил- на 5-й день приема такая же аллергия

Пожаловаться

Василиса, 18 марта 2023

Клиент

Анара, АТ к ТТГ сдавала в июне 2022 -2,76 ед/л
Планирую сдать на днях
Как мне расценивать результат анализа ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 марта 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. При аллергии на тиреостатики нужно решать вопрос радикально, т.к. гипертиреоз изнашивает сердце и печень. Гипотиреоз после операции хорошо компенсируется приемом 1 таблетки тироксина. Аллергии на тироксин крайне редки, на тиреостатики довольно частые аллергические реакции.

Пожаловаться

Василиса, 18 марта 2023

Клиент

Наталия, благодарю Вас за ответ!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 марта 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головные боли

4 ответа

9 июля 2022

Владимир

Вопрос закрыт

Орви после гистероскопии

6 ответов

16 октября 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Повышены антитела к рецептору ТТГ

5 ответов

27 октября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Ликворная киста

1 ответ

17 марта 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Побочные действия пентаксим

2 ответа

14 мая 2024

Мария, Калуга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос