Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в лёгких
4 ответаМаме 55 лет. 21.11.24г проведена нефрадреналэктомия справа, лимфаденэктомия . Диагноз С64 ЗНО правой почки pT3aN1M1 МТС в забрюшинные, внутригрудные л/ узлы, лёгкие. Назначена таргетная терапия препаратом Кабозантиниб. Первые 3 курса прошли относительно нормально. По...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака почки Имею большой опыт работы с Кабозантинибом Готов Вас детально проконсультировать Явной прогрессии на фоне КТ от 2 октября нет - более того, врач-рентгенолог оценит эффект как PR - частичный ответ Поэтому вряд ли нарастающие жалобы на кашель и одышку можно объяснить опухолевыми очагами Иногда (не часто, но все же) на фоне терапии Кабозантинибом могут развиваться явления пульмонита - достаточно серьезного осложнения Поэтому крайне важно повторить КТ легких в самое ближайшее время! Если это пульмонит - то препарат временно приостанавливается и назначается терапия глюкокортикостероидами
Метастазы в кости?
46 ответовЗдравствуйте, год назад была операция лобэктомия нижней доли левого легкого, гистология показала типичный карциноид. В последнее время появилась отдышка, слабость провели КТ с контрастом. По результату мтс в кости и лёгкие как такое возможно при типичном карциноиде? Лимфоузлы...
Здравствуйте, Татьяна. Здесь может быть 2 варианта - или ошибка патоморфолога, или это какая-то другая, новая опухоль, которая дала метастазы
Метастазы в печень
7 ответовУ моей мамы рак легких с метастазами в печень. Очень беспокоит вздутие живота, одышка, чувство переполненности, колим сейчас Гептрал, показатели печени увеличены в 300 раз Мама очень мучается с чувством переполнености, тяжести, не спит, кое-как ест, что с этим делать?
Здравствуйте! Как проколите гептрал и ремиксол нужно будет провести контроль алт, аст, если будет положительная динамика, то переходим на таблетки и их можно принимать до 3 мес подряд Как раз увеличенная печень может давать чувство расписания, эти симптомы пройдут, как печень уменьшится после гепатопротектеров
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология предстательной железы.
11 ответовДобрый день, у моего родственника появилось образование в предстательной железе. Направили в окно центр, там провели разнообразные обследования. Заключительное обследование было при с контрастом, результаты прилагаю. И всё, никто больше не звонит, к врачу не записаться....
Нужно начинать лечение . Возможно в случае как у вас ,нужна гормотерапия . Метод позволяет добиться ремиссии. Еще обычно назначают бифосфонаты для стабилизации мтс очагов в костях. Прогноз серьёзный ,не тяните с началом лечения.
РПЖ тактика лечения
10 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Проконсультируйте пожалуйста по тактике лечения. Папе почти 80 лет. Диагностировали РПЖ. Назначили аЛГРГ и отправили на КТ. По результатам КТ есть метастазы в костях. 3.10 2025 сделали первый укол Золадексом, на фоне лечения ПСА вырос с 18 до 28...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Судя по представленным данным речь идет о 4 стадии рака простаты - так как есть метастазы Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Таким образом, базовое лечение Гозерелином уже началось Для добавления других опций - обязательно проведение консилиума и расширенной врачебной комиссии в областном онкодиспансере По месту жительства никогда ничего не назначают По поводу ПСА - раньше чем через 3 месяца после первого укола определять ПСА нецелесообразно!! В течение первых недель из-за эффекта вспышки ПСА может подрасти То есть текущая цифра не информативна Учащенное мочеиспускание тоже обусловлено эффектом вспышки В подобных ситуациях врачи-урологи назначают на постоянной основе альфа-блокаторы, например, Тамсулозин
ОРВИ/грипп, чем лечить?
155 ответовДобрый день. Женщина, 58 лет, около недели странные симптомы - слабость, ломота в суставах/костях (есть частичное разрушение тзб сустава), легкий озноб, изредка температура до 37.5, и главное - скачки давления (от 80/60 до 150/100) и пульса (до 130). Обратилась в поликлинику...
Здравствуйте! С учетом времени заболевания рекомендуется прием антибактериальных препаратов . Подскажите, аллергии нет на лекарства? Рекомендуется также сдать кровь на общий и с-реактивный белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит живот и суставы
8 ответов9 лет назад появились боли при половом акте,после рождения второга ребенка.С каждым годом боль нарастала.В 2023 я родила третьего ребенка.посещала разных специалистов:неврологов,хирургов,гинекологов.Проходили процедуры:колоноскопия,УЗИ.Эти обследования назначала сама,так как...
Здравствуйте! Вероятнее это хроническая тазовая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Нпвс и миорелаксанты при данной боли не помогут. В таких случаях используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога. Грыжи дают только иррадиирующую боль в ногу полосой в области соответствующего нервного корешка при его сдавлении.
Разрушается зуб в год
10 ответовРебёнку 1.1, с 8ми мес прорезалось 8 зубов. Две недели назад заметила, что появилось потемнение на центральном и боковом резце (1,2), за две недели перешли в дырки..ребёнок ест пищу, на сны и ночью дополнительно гв. Сахар в рационе в очень маленьком количестве, почти нет, у...
Да такое имеет место быть, но возраст очень маленький, кариес так быстро обычно не развивается В любом случае, действия по лечению и предотвращению осложнений одинаковые??
Беспокоил кашель и одышка. После лечения в стационаре все прошло. Сейчас чувствую себя хорошо. Было назначено кт, после таракальный назназил пэт-кт
стадия на бумаге не меняется - но фактически она стала четвертой Оценка эффекта лечения каждые 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медленное сращение перелома обеих костей правой голени в н/3 (МОС), + малой берцовой в в/3.
7 ответовЗдравствуйте! 27.12 на катке сломал правую ногу (закрытый оскольчатый перелом обеих костей правой голени со смещением отломков), 30.12 выполнена операция - открытая репозиция, МОС пластиной, без гипса. Прошло уже почти 4 месяца, и сегодня я услышал на приёме, что СРАСТАЕТСЯ...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами операции. Прекрасно сделанная технически операция. Но с послеоперационном ведением полностью не согласен. По мимо фиксации отломков металлической конструкцией во время операции, также показана внешняя иммобилизация гипсовой лонгетой с полным исключением нагрузки на данную конечность.отсюда замедленное сращение переломов. Тем более м/берцовая кость сломана не только в н/3, но и в в/3. По срокам уже почти 4 месяца с момента операции, а мозоль в области переломов слабая. Считаю данный результат результат без иммобилизации. Показана КТ области переломов на качество сращения.