Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, давно страдаю приступами панических атак, более 15 лет, помогал снимать приступ быстро Феназепам 1 мг. Пила не часто, только при приступе раза два в месяц. Но с марта месяца что то случилось, может усталость или стресс, состояние ухудшилось мня стало трясти,...
Здравствуйте! Описанная симптоматика может быть проявлением панического расстройства. Это достаточно частое заболевание, которое относится к группе тревожных расстройств. Данное состояние может возникать спонтанно, без каких - либо провоцирующих факторов. Это связано с особенностями нервной системы и формированием устойчивого пути возбуждения нервных клеток в головном мозге. Для лечения во всём мире используются антидепрессанты из группы СИОЗС, такие как сертралин или эсциталопрам. Они химически встраиваются в работу нервной системы и помогают уменьшить частоту возникновения панических атак. Их обычно назначает врач-психотерапевт на очном приёме, доза подбирается индивидуально, а курс лечения обычно составляет 6-12 месяцев. Может быть эффективная когнитивно-поведенческая терапия. Феназепам только убирает симптомы кратковременно. Фенибут многими экспертами в области медицины не применяется, считается препаратом с недоказанной эффективности. Стрессанет L-триптофан является БАДОМ, обычно никак не влияет на данное состояние.Обычно в таких случаях рекомендуют обратиться к профильному специалисту - психотерапевту для назначения грамотного лечения.
Субклинический гипотиреоз
21 ответДобрый день! Монторю функцию ЩЖ раз в полгода-год. Моя норма ТТГ обычно 2,8-3,5. Всю жизнь отпечатки на языке и общая отечность, но т.к. ТТГ в норме -- не лечат. АНТИ ТПО - 25. Проверялась по ЩЖ в марте: ТТГ -- 3,1, Т4 -- 17,2. По УЗИ от марта 2020 все в норме. В июле...
Рекомендую принимать Псилиум в качестве биологической активной добавке к пище. Псилиум поможет обогатить микрофлору кишечнику, которая будет выполнять множество полезных функций. Через 2 месяца после начала приема контроль ТТГ
Гипотиреоз, правильность лечения
21 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи.Прохожу лечение у эндокринолога,врач назначил эутирокс 50(гипотиреоз),но появилась симптоматика (потливость, тахикардия)ушла на 25.Пересдала анализы.Сейчас меня беспокоит сонливость и вес стоит на месте.Хотела бы уточнить не вернуться на 50,нужно...
Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня гипотиреоз, Т3 (св) 0.327, Т4(св) 4.64, ТТГ 51.4, на УЗИ признаки диффузного зоба. Вес 87кг. Врач сразу назначила l-тироксин 125, но я побоявшись такой большой дозы пью половину уже 2 недели. Как мне быть дальше? У меня тахикардия пью Кардарон
Здравствуйте. Принимайте дальше 75 мкг и контроль ТТГ через 6 недель для коррекции дозы препарата.
Частые ОРВИ
4 ответаЗдравствуйте. Часто болею ОРВИ (более 6 раз в год), слабое место - гортань, часто возникают ларингиты. Так же есть Аутоиммунный тиреоидит, сейчас в стадии эутиреоза. ОАК норма, ВИЧ, гепатиты - все отрицательно. Как найти причину, что обследовать, какие сдать анализы?...
Здравствуйте! Прежде всего, посетить ЛОРа и пройти осмотр с мазками. Возможно, есть очаг хронической инфекции. Проводить профилактику ОРВИ, принимать Вит Д ежедневно, поливитамины курсами с минералами например, комплекс Супрадин, обязательно пробиотики курсами, чтобы уменьшить частоту и длительность ОРВИ рекомендую респираторный пробиотик Бактоблис по 1 таб в день рассасывать 1 месяц. Вирусы истощают интерферонов звено имунитета, рекомендую сдать интерферонограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторам.
У моей супруги последние 2 месяца сильная усталость к вечеру. Повышенная утомляемость. Говорит что в конце дня чувствует себя истощенной. Ложится спать и в тишине слышит как бьётся сердце.. раньше такого не было. Есть хроническое заболевание аутоиммунный тиреоидит. Сдала...
Здравствуйте. Клиническая картина и анализы указывают на тяжелую железодефицитную анемию (Гемоглобин 86 г/л, Гематокрит 29,5%, MCV 69 фл микроцитоз, RDW 19,5% анизоцитоз) на фоне крайнего дефицита железа (Ферритин 5 мкг/л). Это объясняет выраженную усталость, истощение и сердцебиение - сердце компенсирует нехватку кислорода тахикардией и давлением. Повышенные моноциты и базофилы могут быть реактивными на хроническое воспаление или дефицит. При таком низком феррите и Hb ниже 100 с клинической симптоматикой необходимо внутривенное железо- пероральные препараты будут малоэффективны и медленно действуют. Капельницы с препаратами железа (например, Железо(III)-гидроксид сахарозный комплекс) назначают до Ферритина 30 и также важно альбумин - так как это белок, а ферритин это железо+ белок, как дойдем до Ферритина 30 можно переходить на пероральный прием. Цель - поднять ферритин до 50–100. Оптимально 60-70. Обязательно дообследование: Определить причину дефицита (ЖКТ-кровотечение, меноррагии). Проверить витамин B12, фолиевую кислоту, тиреоидные гормоны (ТТГ, свободный Т4) -при аутоиммунном тиреоидите риск сочетанного дефицита. Лечить нужно комплексно. Обратитесь к терапевту или гематологу для назначения внутривенного железа и поиска причины. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзофтальм
31 ответВзяли пункцию ЩЖ и в одном узле левой доли обнаружили аутоиммунный тиреоидит У меня разные глаза, один открыт шире, чем другой на 2мм Сейчас я прооперировалась, тк другие узлы злокачественные Подскажите можно ли будет вернуть первоначальный размер глаза, чтоб были...
Здравствуйте. По поводу экзофтальма к офтальмологу, нормализовать размеры глаз можно. Через 2 месяца после операции кровь на ттг, антитела к тг, тг. Узи ложа щитовидной железы, наблюдение у онколога.
ТТ-г 3,28 св. Т4 10.98 АТ к ТПО 329,9 ЖЕЛЕЗО 4,10 ВИТ Д26. 8 ПРОЛАКТИН 329.9 На 11,5 г/л УЗИ щитовидной железы пр доля12, 05 левая 7.23 общий 19.29 см3 Поставили диагноз хр. ЖДА, дефицит вит Д, Аутоиммунный Тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Возраст: 42 Хронические...
Здравствуйте! Вы являетесь носителем антител тпо, есть риск развития в дальнейшем гипотиреоза на фоне аутоиммунного тиреоидита. Диагноз аутоиммунный тиреоидит ставится на основании 1-высокий ттг, 2-узи признаков 3-высоких антител. Все это должно быть одномоментно Лечение тироксином целесообразно начинать, при ттг более 10, в Вашем случае он не нужен, можете отменить, доза небольшая. Пересдать ттг и т4св через 3 месяца. Антитела можно больше не сдавать, всегда будут уже высокие. Просанировать очаги хронического воспаления у лора- в вашем случае хр. тонзилит. Пролечить кариозные зубы. Обязательно восполнить витамин д3 и железо, их дефицит влияет на щитовидную железу
Здравствуйте! На узи 5 месяцев назад было выявлено новообразование в печени около 6см. Был предварительно поставлен диагноз гемангиома. После МРТ получила заключение, что это фокальная нодуллярная гиперплазия 8см. Альфа-фетопротеин-2,00МЕ/мл, СА-19-9- 21Ед/мл Попутно...
Здравствуйте! Фокальная нодуллярная гиперплазия, это доброкачественное образование, вам за ним нужно наблюлать 1 раз в 6 мес. Лечение только оперативное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный тиреоидит во время ГВ
8 ответовЗдравствуйте, примерно с февраля месяца этого года беспокоит отечность (в основном лицо), прибавка в весе 2-3 кг, разбитость, сонливость, сухая кожа особенно пятки и кончики пальцев на руках выпадение волос. Больше всего беспокоит отечность и растущий вес при том, что питаюсь...
У врача, ведущего пациента очно, всегда преимущество, потому что он видит всю картину. Но не могу не сказать, что клинические рекомендации допускают начало терапии левотироксином без вводной дозы, сразу полную. А также, что при весе 61 кг полная доза может составлять около 97,6 мкг (с округлением до существовующих таблеток - 100 мкг)