Консультация эндокринолога /

Гипотиреоз, правильность лечения — вопрос №2360641

265 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи.Прохожу лечение у эндокринолога,врач назначил эутирокс 50(гипотиреоз),но появилась симптоматика (потливость, тахикардия)ушла на 25.Пересдала анализы.Сейчас меня беспокоит сонливость и вес стоит на месте.Хотела бы уточнить не вернуться на 50,нужно ли это по анализам!?Или остаться на 25?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.прикрепите результаты анализов
Эндокринолог
Здравствуйте, Вам Эутирокс назначили на фоне ТТГ 3.544 от 06.2024 по эти анализам. На такой уровень ТТГ назначение Эутирокс не требуется. Уточните пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Сергеевна, Анализов много сдаю,наблюдают,но вот от 4.05.23 ТТГ -5,020,а Т4-9,53,пила эутирокс
Эндокринолог
Поняла по результатам анализов, только не поняла с какой целью назначен Эутирокс , был Субклинический гипотиреоз, да есть аутоиммунный тиреоидит , то есть повреждающий фактор для клеток щитовидной железы. Эутирокс сейчас Вам не нужен , отмените его и контроль ТТГ , св.Т4 через 2 месяца.
Сдайте кровь на ферритин это показатель заказов железа в организме ,если он ниже 45 ,это латентный или скрытый железодефицит, который тоже может вызывать слабость , утомляемость , сонливость.
Витамин Д нужно принимать постоянно 2000 МЕ в сутки , а не курсом , как доктор написала, то жирорастворимый витамин и он обладает накопительным эффектом.
Клиент
Марина Сергеевна, Я прикрепила последний анализ,посмотрите, пожалуйста.
Клиент
Марина Сергеевна, т4-8,36;ТТГ-2,51
Эндокринолог
Я видела , что св.Т4 немного ниже нижней границы нормы, но уровень ТТГ в норме, а Эутирокс 25 мкг/с не является терапевтической. Сдайте кровь , исключите дефицит ферритина, это белок, который нужен для работы щитовидной железы, она вполне по гормонам может работать сама
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо сдам
Эндокринолог
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам от июня у вас хороший ТТГ и прием тироксина (эутирокса) показан не был. Сейчас в этом тоже нет необходимости

Отменяйте тироксин. Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель после отмены.

УЗИ у вас хорошее. Значимых отклонений нет. Рекомендован контроль УЗИ 1 раз в год

Рекомендую вам сдать еще анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Клиент
Анастасия Алексеевна, т.е.сейчас по последнему анализу он мне совсем не нужен??? Аквадетрим принимаю.
Эндокринолог
Нет. Он вам не нужен ни тогда ни сейчас
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо
Эндокринолог
Всего вам доброго!
Эндокринолог
Здравствуйте. С ттг 5 эутирокс принимают только при планировании беременности, в остальных случаях препарат не нужен, поэтому и от 50 мкг вам плохо. Отмените его совсем и через 2 месяца повторите ттг и т4св. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять, на антитела к ТПО для исключения аит. По узи ничего страшного нет
Клиент
Ленар Равилович, ТТГ 2,51 это вполне очень хорошо и,что Т4 немного ниже,тоже.Бросать и не бояться?Я,когда писала про дозировку 50 ,вот пересдала .,сейчас на 25!Про железо и Вит д поняла сдам! Спасибо
Эндокринолог
Можно бросать без последствий
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Отмените тиркосин, контроль ТТГ через 6-8 недель. Если будет в норме, контроль через 6мес. Если снова повышен/растет - начать прием 50 мкг тироксина
Клиент
Анастасия Владиславовна, спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте !
Учитывая анализы , вам назначили терапию на субклинический гипотиреоз . В настоящее время отмените приём препарата , контроль ттг , т4 св через 2 мес с решением о необходимости продолжении терапии препаратом Тироксин
По узи критичных узменений нет . Контроль 1 р в год
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Клиент
Нина Ивановна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АИТ (гипотиреоз). Лечение.
12 декабря 2023
Наталья, Углегорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Андреевна Леонтьева
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск