СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипотиреоз, правильность лечения

Здравствуйте, уважаемые врачи.Прохожу лечение у эндокринолога,врач назначил эутирокс 50(гипотиреоз),но появилась симптоматика (потливость, тахикардия)ушла на 25.Пересдала анализы.Сейчас меня беспокоит сонливость и вес стоит на месте.Хотела бы уточнить не вернуться на 50,нужно ли это по анализам!?Или остаться на 25?

Гастрит
42 года
15 Августа 2024·Просмотров: 322·Ольга, Щёлково

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.прикрепите результаты анализов

Здравствуйте, Вам Эутирокс назначили на фоне ТТГ 3.544 от 06.2024 по эти анализам. На такой уровень ТТГ назначение Эутирокс не требуется. Уточните пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Сергеевна, Анализов много сдаю,наблюдают,но вот от 4.05.23 ТТГ -5,020,а Т4-9,53,пила эутирокс

Поняла по результатам анализов, только не поняла с какой целью назначен Эутирокс , был Субклинический гипотиреоз, да есть аутоиммунный тиреоидит , то есть повреждающий фактор для клеток щитовидной железы. Эутирокс сейчас Вам не нужен , отмените его и контроль ТТГ , св.Т4 через 2 месяца.
Сдайте кровь на ферритин это показатель заказов железа в организме ,если он ниже 45 ,это латентный или скрытый железодефицит, который тоже может вызывать слабость , утомляемость , сонливость.
Витамин Д нужно принимать постоянно 2000 МЕ в сутки , а не курсом , как доктор написала, то жирорастворимый витамин и он обладает накопительным эффектом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Сергеевна, Я прикрепила последний анализ,посмотрите, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Сергеевна, т4-8,36;ТТГ-2,51

Я видела , что св.Т4 немного ниже нижней границы нормы, но уровень ТТГ в норме, а Эутирокс 25 мкг/с не является терапевтической. Сдайте кровь , исключите дефицит ферритина, это белок, который нужен для работы щитовидной железы, она вполне по гормонам может работать сама

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Сергеевна, спасибо сдам

Принятый ответ

Будьте здоровы.

Здравствуйте

По анализам от июня у вас хороший ТТГ и прием тироксина (эутирокса) показан не был. Сейчас в этом тоже нет необходимости

Отменяйте тироксин. Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель после отмены.

УЗИ у вас хорошее. Значимых отклонений нет. Рекомендован контроль УЗИ 1 раз в год

Рекомендую вам сдать еще анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна, т.е.сейчас по последнему анализу он мне совсем не нужен??? Аквадетрим принимаю.

Нет. Он вам не нужен ни тогда ни сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо

Всего вам доброго!

Здравствуйте. С ттг 5 эутирокс принимают только при планировании беременности, в остальных случаях препарат не нужен, поэтому и от 50 мкг вам плохо. Отмените его совсем и через 2 месяца повторите ттг и т4св. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять, на антитела к ТПО для исключения аит. По узи ничего страшного нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар Равилович, ТТГ 2,51 это вполне очень хорошо и,что Т4 немного ниже,тоже.Бросать и не бояться?Я,когда писала про дозировку 50 ,вот пересдала .,сейчас на 25!Про железо и Вит д поняла сдам! Спасибо

Принятый ответ

Можно бросать без последствий

Здравствуйте! Отмените тиркосин, контроль ТТГ через 6-8 недель. Если будет в норме, контроль через 6мес. Если снова повышен/растет - начать прием 50 мкг тироксина

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Владиславовна, спасибо

Здравствуйте !
Учитывая анализы , вам назначили терапию на субклинический гипотиреоз . В настоящее время отмените приём препарата , контроль ттг , т4 св через 2 мес с решением о необходимости продолжении терапии препаратом Тироксин
По узи критичных узменений нет . Контроль 1 р в год
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нина Ивановна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.