Консультация эндокринолога /

Субклинический гипотиреоз — вопрос №287546

691 просмотр

Добрый день! Монторю функцию ЩЖ раз в полгода-год.

Моя норма ТТГ обычно 2,8-3,5. Всю жизнь отпечатки на языке и общая отечность, но т.к. ТТГ в норме -- не лечат. АНТИ ТПО - 25.

Проверялась по ЩЖ в марте: ТТГ -- 3,1, Т4 -- 17,2. По УЗИ от марта 2020 все в норме.

В июле ощутила странную сонливость и усталость, хотя сплю достаточно. Витамин Д пью 5000. Сдала анализы: ТТГ - 4,32, Т4 - 17,3.

1. Это субклинический гипотиреоз?
2. Идти к врачу и просить л-тироксин или еще есть шансы подстегнуть работу ЩЖ бадами?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сдайте дополнительно ферритин, он показывает скрытый дефицит железа, при его недостатке нарушается работа щитовидной железы.
Клиент
Любовь, поняла, проверю ферритин.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Любовь, гемоглобин 131 по вчерашнему ОАК.
Акушер, Гинеколог
Ферритин может быть повышен при нормальном гемоглобине, дополнительно можете принимать йод в дозе 200 мкг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, поняла, куплю йод и проверю ферритин, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте! Феритин должен быть в диапазоне от 60 до 95, те примерно равен цифрам массы тела

https://yandex.ru/turbo/s/inna-sharfik.livejournal.com/90698.html

Если ниже, то поднимать только органическими соединениями железа

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike
Эндокринолог
Здравствуйте. Лечит субклинический гипотиреоз не нужно. Нужно найти причину. Отпечатки на языке чаще говорят о проблемах с ЖКТ. Проблемы с кишечником есть,были?
Клиент
Лилия, да, у меня ГЭРБ и дуоденит. Кишечник не тревожит.
Эндокринолог
Сахар (простые углеводы), фрукты часто употребляете?
Клиент
Лилия, нет, я на диете по инсулинорезистентности с апреля. В марте инсулин был 32, сейчас 11. Сахар в норме 4,52.
Мой вес был 60 при 158 см в марте (резко набрала 8 кг и поэтому проверяла инсулин тогда). Сейчас 56 кг при 158 см, медленно, но худею. Без метформина.
Эндокринолог
Рекомендую принимать Псилиум в качестве биологической активной добавке к пище. Псилиум поможет обогатить микрофлору кишечнику, которая будет выполнять множество полезных функций. Через 2 месяца после начала приема контроль ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Лилия, спасибо, поняла!
Эндокринолог, Сомнолог
здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз. Если планируете беременность, то лечение нужно. если нет, то можете дальше наблюдать за гормонами. При хронических заболеваниях желудка и кишечника может быть снижен запас железа и снижение ферритина, которое может отмечаться небольшим повышением ТТГ. Сдайте ферритин крови. Контроль ТТГ и св.Т4 чрез 6 мес.
Клиент
Наталия, да, мы осенью панируем начать попытки забеременеть, сейчас проходим оба с мужем обследования. Наверное, мне тогда всё-таки надо к эндокринологу и с целью беременности всё-таки л-тироксин, так как мой ТТГ никогда не бывает ниже 2,5. Он всегда около 3-3,5.
Эндокринолог, Сомнолог
Если планируете беременность, то лечение обязательно. Нужно начать прием тироксина 50 мкг утром за 40 мин до еды и контроль ТТГ через 2 мес. При наступлении беременности дозировку повышаем и принимаете всю беременность. После родов отменяем и оцениваем функцию железы.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, поняла вас, спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
БАДами ничего "подстегнуть" не получится. Нет лекарств, которые бы могли снизить антитела и уменьшить их влияние на щитовидную железу. Но считается, что йод и селен помогают железе работать лучше. Поэтому можно принимать препараты селена и йода курсами по 2-3 раза в год.
Эндокринолог
Здравствуйте, вы правы, у вас субклинический гипотиреоз, однако и жалобы есть, я рекомендую начать принимать л Тироксин в дозе 25мкг в сут, сразу пройдёт и сонливость и усталость. Тем более у вас ещё и антитела, хоть и в норме, но есть, следовательно болезнь будет прогрессировать. Ферритин обязательно сдать.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, большое спасибо, я поняла.
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Субклинический гипотиреоз в Вашем случае не требует гормонов. Перепроверьте ТТГ через 6 недель , если уровень в норме, то и не нужно ничего принимать. Ферритин должен быть проверен, а также 25( ОН) витамин Д. Отпечатки зубов на языке могут быть и по банальной причине- большие щели между зубами.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое, поняла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мидокалм, толперизон
9 декабря 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел