Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в руках
12 ответовЗдравствуйте. Болят руки последние полгода. Прошла лечение у невролога, не помогло. Боли усилились, постоянного характера., по шкале 8/10. Скованности нет, работу всю делать могу. Припухлостей, температуры нет. Сдала анализы и обращалась к ревматологу. Назначила Плаквенил на...
1.Я не вижу у вас данных за аутоиммунное заболевание. Так как иммуноблот чистый и характерных жалоб вы не описываете. АНФ в таком титре -вероятней всего это реакция на герпес вирусную нагрузку. Так как этот показатель повышается при орви,инфекциях,аллергиях,гепатитах,обострениях хронических заболеваний,а не только про нашей ревмопатологии. Это сборная антител. И хороших и плохих условно. И иммуноблот когда вы сдали -посмотрели как раз «плохие»и их нет. Антитела к одноцепочечной ДНК менее значимы,чем к двухцепочечной ( они в норме) они в критерии диагностики не входят и бывает что так же при инфекциях повышаются и просто у здоровых людей. Больше значимы при склеродермии ( но это не про вашу ситуацию) <br /><br />2. Такие боли характерны для полинейропатии и как раз вероятно герпетического генеза. Так как этот вирус «любит» нервные ганглии и волокна,вызывая как раз такие боли,труднокупируемые,дергающие,по типу тока,с прострелами. Учитывая,что было высыпание на пальце руки -это говорит о том,что вирус живет в нервных окончаниях как раз на верхней конечности. <br /><br />3. Эторикоксиб ( аркоксиа) вы принимали в маленькой дозе и маленьким курсом. Обычно в такой ситуации рекомендуют курс 3-4 недели,в дозировках не менее 90 мг/сут. Либо можно нпвс другой группы,посильней пробовать,менять. Плюс обязательно назначается препарат для лечения нейропатической боли (прегабалин,габапентин)-это рецептурные препараты,которые неврологи выписывают. <br /><br />4. Обязательно выполнить ЭНМГ<br /><br />5. Я бы еще посмотрела антитела к виментину и узи локтевых суставов
6. Честно говоря данных за то чтобы пить препарат плаквенил нет вообще на мой взгляд.
Боли в пояснице
17 ответовЗдравствуйте! У меня ,закрытый перелом поперечных отростков L1 L2 L3. Уже шестой день лежу в больнице боли не утихают на здоровый бок не могу поворачиваться , вообще не могу пытаться даже боли жгучие. Обезболивают анальгин димедрол, кетарол, на меня не действуют вообще на...
Если не показано оперативное лечение, то только симптоматическая терапия. Сильные боли будут беспокоить примерно месяц с тенденцией к затуханию. Обезболивающую терапию должен подобрать Ваш врач с учетом противопоказаний. Анальгин + Димедрол - это не серьезно. С учетом перелома сразу 3-х отростков на первое время вполне могли бы назначить и Трамадол. Попробуйте Аэртал по 1 2р в день с Омепразолом.
Протрузии, боли в спине
9 ответовДобрый вечер!имеются протрузии в позвонках Th6-7, L3-4, L4-5.Мучают боли в пояснице-давно, ежегодно прохожу ПЭт-кт в связи с анамнезом-э (онкология), все чисто, Слава Богу. Вопрос: Ранее копировались боли ксефокамом 8 мг, мидокалмом, в эти два месяца уже и это не помогает,...
Здравствуйте. Опишите подробнее пожалуйста. Болитв спине где именно? Связаны ли они с движением? Прикрепите обследование, которое вы выполняли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
1 ответДобрый день Мне выписали целый список препаратов а боли тупые ежедневно. Может подскажите что еще попить полезного. урсосан, мотилак, дюспаталин, нексиум, маалокс, креон. Заключение ФГДС-хронический эзофагит, признаки гпод, хронический антральный гастрит, подслизистое...
Здравствуйте. Вначале проведите еще дообследования для дальней коррекции терапии: признаки ГПОД - рентгеноскопия пищевода и желудка. хронический антральный гастрит - кал на антиген к хеликобактер пилори или С13-дыхательный уреазный тест (за 10 дней до исследования отменить нексиум, маалокс) подслизистое образование желудка - эндоУЗИ.
Боли в желудке
8 ответовЗдравствуйте, с лета беспокоили боли в желудке. В декабре делала фгдс , сдавала тест на пилори- отрицательный. Мне были назначены препараты: Разо 1 раз в день утром месяц Диспевикт 3 раза в день месяц Пепсан 3 раза в день 10 дней Затем подключила ДЕ НОЛ по 2т 2 раза в...
Здравствуйте! По описанию биопсии ничего критичного нет, терапию можно в таком случае несколько подкорректировать и продлить. - Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели + ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели. Посмотреть по питанию: может быть какие-то из продуктов усиливают или провоцируют симптомы - их пока убираете из рациона, остальное кушаете как обычно.
Добрый день! Появились постоянные боли по внутренней и наружной стороне бедра, а так же от голеностопной области до области выше колена. Боли ноющие постоянные, как будто кости все выкручивает. Рентген показал незначительное изменение левой стороне бедра. По лестнице...
Светлана, нужно обратиться к ревматологу и лучше очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области стопы
8 ответовДобрый день! Около 2 недель назад начались боли в области «над пяткой» правой ноги. Боли носят непостоянный характер. При ходьбе могут как появляться, так и наоборот уменьшаться или пропадать. Общая тенденция за 2 недели, по собственным ощущениям, к снижению боли. Около 10...
Здравствуйте! чем могут быть обусловлены боли? - боли обусловленны воспалением бурсы ахиллового сухожилия. насколько вероятно подагра? - подагра исключена от слова совсем, анализ мочевой кислоты у вас в норме. что делать в данной ситуации? - пройти курс противовоспалительного лечения Носить удобную обувь Принимать Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Физиолечение ультразвук с гидрокортизоном, можно УВТ при уменьшении воспаления Самый эффективный метод это блокада воспалительной точки с дипроспаном, блокада решает вопрос практически с первого укола, иногда на курс нужно до 3х блокад
Боли в правом подреберье.
1 ответПодскажите пожалуйста. Есть боли в правом подземелье. Сделала УЗИ брюшной полости, показало увеличение печени. Связаны ли эти боли с увеличением? Насколько опасно данное состояние и какие дальнейшие действия?
Здравствуйте! скорее боли не связаны с увеличением печени, если это не выраженный воспалительный процесс. Для уточнения характера патологии рекомендую клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, кровь на антитела к вирусным гепатитам В и С.
Боли в коленном суставе
8 ответовДобрый день! Армавирскон плюс в коленный сустав по 3 шт. с интервалом не менее 5 дн.( каждые 6-12 мес.)был рекомендован хирургом в составе комплексной терапии при диагнозе: гонартроз слева. После вчерашнего введения шприца(1,5%,2 мл) в коленный сустав появились тянущие боли...
Здравствуйте. Армавискон, как и любой другой препарат, имеет показания и противопоказания к применению. Диагноз "Гонартроз" - это ни о чём. Нет никого после 60-ти лет без гонартроза. Другими словами, диагноза нет и нужен был или не нужен, или противопоказан Армавискон - неизвестно. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. МРТ 1, 5Тл без контраста позволит установить правильный диагноз и покажет текущее состояние сустава. Наличие боли - это явная побочная реакция, но нужно с ней что-то делать или "само пройдёт" и нкужно ли продолжать уколы - на это всё можно ответить только после МРТ. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
8 ответовПериодические боли в локтевом суставе. Боль в колене около месяца, периодическая. Большие пальцы на ногах уведены в сторону. В период приема обезболивающих - состояние улучшается. Просьба дать рекомендации касаемо профилактики/лечения. Спасибо
Здравствуйте! Выявленные изменения на мрт и на рентгенографии требуют приема нпвс, если нет аллергии: мелоксикам 15мг в сутки при болях по потребности , местно мази на основе нпвс, лфк, если имеется лишний вес, то нормализация массы тела, также ношение ортопедических стелек/обуви, на счет вальгусных изменений , ношение ортеза на большой палец стопы или силиконавая проставка между 1 и 2 пальцем. На счет назначенных хондропротекторов , доказательной базы у низ нет и многими ведущими врачами эффективность ставится под сомнением. Самая главная профилактика , чтобы имеющиеся артрозные изменения не ухудшались это лфк, на сайте НИИР им. В.А.Насоновой в разделе пациентам можно посмотреть лфк( виды и как делается). Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы 🙏🏻