Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 87 лет. Давно страдает гонартозом 2-3ст. ХВН, ИБС, ГБ , пароксизмальная форма фп, ХБП (СКФ 30). Принимает- Эдарби, Конкор, Индапамид, Ксарелто 15. Курсами Детрплекс, Омега3. Неделю назад почувствовала боль в колене. Через день - тянущую боль коленом....
Здравствуйте. У дочки периодически ныло левое колено, пару раз в месяц, на погоду. На днях после тренировки боль усилилась в несколько раз, Нурофен 400 мг и крем Диклофенак боль не курировали полность. Сегодня сделали МРТ. Хотела бы получить мнение по мрт. У старшей дочери...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Больше данных за последствия перегрузки на фоне некритичных повреждений мениска и ПКС.
С учётом семейного случая РА анализы то же рекомендуется сдать.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте доктор. У меня болит колено. Хруст при приседание и щелчки. Сделал МРТ и получил МР – картина разрыва заднего рога медиального мениска без смещения, минимальные дегенеративные изменение латериального мениска. Интерстициальное повреждение передней крестообразной...
1. Вам становится легче от Дипроспана. Он сразу убирает воспаление, отек, а соответственно, уходит боль. Но боль и воспаление возвращаются, поскольку есть повреждение мениска и есть хондромаляция - разрушение суставного хряща. Плюс Дипроспан, при всех своих положительных качествах, то же разрушает хрящ.
2. Консервативно это не лечится. Все уколы и таблетки, которые Вы получили, к сожалению, не могли изменить ситуацию к лучшему. Даже теоретически. Поэтому мнение доктора Луганцева полностью разделяю.
3. Нужна артроскопия (еще вчера) в объеме: дебридинг, резекция поврежденной части мениска и мозаичная хондропластика. Это минимум, а возможно по ходу артроскопии, что-то еще увидят.
4. Операция не простая. Ее желательно проводить к ближайшем федеральном травматологическом центре. Для начала, туда нужно съездить на консультацию. С собой иметь диск с записью свежего МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У меня на протяжении 12-ти лет болит нога и правая часть паха.
Данные:
-50 лет (начала болеть около 40-ка лет)
-Рост 152
-Вес ~57
Однажды заболело в паху справа в районе тазобедренного сустава.
На следующие дни появились синяки на ногах, заболела правая нога,...
Добрый вечер! По МРТ нет ничего такого, что могло отдавать в паховую область. В заднюю поверхность бедра за счет грыжи L5-S1 - да, либо в правый нижний брюшной полости (где аппендикс)
Все таки где локализуется боль, чисто пах на уровне лобковой кости или все же выше, где аппендикс ?
К сожалению, описание МРТ выполнено не по Протоколам.
Картина "неполного разрыва" заднего рога - это ни о чем.
Есть стадии (градации) разрывов мениска по Stoller. Так вот, при 3 ст повреждения (разрыва) показана артроскопия сустава. Консервативное лечение может дать лишь временное облегчение и эффективным не будет. При 1-2 стадии консервативное лечение будет эффективным.
Рекомендации
Описать диск МРТ у другого специалиста, который бы уточнил степень повреждения заднего рога. При разрыве 3 ст сделать артроскопическую операцию.
При разрывах 1-2 ст консервативное лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Очень эффективна однократная блокада с Дипроспаном на Лидокаине. Врачебная процедура. Назначают, если таблетки не справляются..
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Русвиск или др.)..Гиалуроновая кислота улучшает свойства внутрисуставной жидкости (смазывает сустав) и запускает механизмы регенерации хрящевых структур.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазер, лечебные грязи и др. Обязательно ЛФК. Комплекс можно найти на ютубе или посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html
Здравствуйте! Появился дискомфорт при сгибании ноги в левом колене, ночью, если просыпаюсь, небольшая тупая боль, немного пульсирует. Сделала УЗИ, поставили диагноз остеоартроз коленного сустава 1 ст. Подскажите, какое лечение?
Доброй ночи.
По данным узи : Остеоартроз 1 степени левого коленного сустава.
Для полной картины нужно сдать анализы :
Общий анализ крови + СОЭ, также СРБ.
Ревмопробы РФ, АЦЦП, АНФ,), HLA-B27.
По лечению в настоящий момент :
-Диклофенак гель 2 раза в день 3-4 недели.
-Компрессы с Димексидом 1 раз в день 1:3 ,10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме назначили румалон из- за стирания хряща в колене. Начали принимать румалон, а боль в ногах только усилилась. Сделали три укола, нога каменеет, боль не стерпимая.стоит ли продолжать лечение?
Здравствуйте
У меня неприятности с ногой, и не знаю точно отчего это и как поправить.
Это началось в прошлом году. Во время одной из длительных
прогулок (холмистая местность) заболела левая нога около колена.
первый раз это произлошло когда спускался с большого...
Здравствуйте. Без результатов обследований, сложно сказать. По описанию , возможен артроз, на проблемы с венами не похоже. Да, артроз это чаще всего возрастная патология. Рекомендую выполнить рентгенографию коленного сустава, если есть возможность, то лучше МРТ, так как на на рентгене не видно связки, мышцы, сдайте ОАК, СРБ, мочевую кислоту, ревмофактор. Чулки без обследований не рекомендую, так как при разной степени патологии вен свой уровень компрессии.
Добрый день с 29 октября переболела ковид , температура до 37.8 градусов несколько дней, сильная боль в мышцах в первые дни болезни. На 10 день появилась тянущая боль в колене, она мигрировала то в стопу , то в другое колено, на данный момент добавились тянущие боли в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 18 июня после долгой поездки начало болеть колено сбоку внутри. Сейчас дискомофорт и то болит, то не болит. Занимаюсь дома немного гимнастика и гантели. При упражнении велосипед несколько звуков в левом колене. Сделал мрт. Прилагаю. Еще хрустит шея при поворотах...
Здравствуйте, Дмитрий.
Клиника и данные МРТ говорят о дегенеративных процессах в хрящевой ткани. Это может быть следствием высокой физической активности. Часто у спортсменов, бегунов.
Сдавать какие-либо анализы не вижу необходимости.
В принимаемых Вами препаратов тоже не вижу обоснованности. БАДы и препараты с недоказанной клинической эффективностью могут принести больше вреда, чем пользы.
Я бы посоветовала снизить физическую нагрузку на колено, не доводя до болевого порога.
Ношение наколенника.
Если есть возможность, составить план физ. нагрузок совместно с врачом ЛФК.
Применение местных мазей НПВС.
Возможно, этих рекомендаций будет достаточно, чтобы снять болевой синдром и не прибегать к приему медикаментов.