Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 87 лет. В прошлом году 8.10.24 сломала ногу: закрытый перелом средней трети правой бедренной кости со смещением отломков. 11.10.2024 была операция : остеосинтез бедренной кости PFN. Через 4 месяца начались боли в колене оперируемой ноги по снимкам рентгена от 3.09.25...
Здравствуйте. По снимкам перелом полностью сросся и он отношения к боли не не имеет. Штифт в полость сустава не попадает и так же не оказывает влияния на боль. На снимках артроз коленного сустава в крайне степени - 3 ст. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться Возраст не является противопоказанием к замене сустава. Но если по здоровью есть противопоказания, используйте рекомендации ниже. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в колене МРТ
3 ответаДобрый день , занимаюсь спортом, в августе во время бега заболело колено, боль не острая, ближе к ноющей под коленной чашечкой, с наружной стороны колена. Перестала бегать, но были другие тренировки. в Субботу по время тренировки, опять начало болеть колено, сходила на МРТ....
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Изменения в суставе, если так можно сказать, средней степени. Износ сустава примерно на 10-15 лет больше, чем обычно в 35 лет. Это связано со спортом. Я рекомендую в качестве спорта плавание. Так суставы проживут дольше. Иначе следующая стадия разрыва мениска уже потребует артроскопии. Сейчас болит не сустав, а сухожилия мышц голени в месте прикрепления к мыщелкам костей сустава. Рекомендовано: Таблетки уколы считаю чрезмерными. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии в область болезненных сухожилий №5 Снимает воспаление, запускает регенерацию Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичный. Показаны хондропротекторы, поскольку по МРТ уже началась хондромаляция. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Переодически появляются синие шишки в области внутренней части бедер а так же в подмышке. Шишки болезненные, через пару дней появляется головка после вскрытия боль проходит. Чаще всего появляются на фоне стресса или после простудных заболеваний.
Здравствуйте По представленным фотографиям можно предположить наличие фурункулов, если обострение появляется периодически, в каких случаях обычно рекомендую точную консультацию хирурга, с решением вопроса он назначение антибактериальной терапии вовнутрь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятно на колене
8 ответовРебенку 3 года, несколько дней назад на колене появилось пятно. Иногда оно чешется
Здравствуйте. По фотографии можно предположить проявление раздражительного дерматита. Может быть на фоне сухости кожного покрова, трения. В таких случаях рекомендуют наружно комфодерм К ИЛИ адвантан наносить тонким слоем 1 раз в день- 5-7 дней. Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а осушать промокательными движениями.
Здравствуйте! Обнаружили твердую шишку с внутренней стороны колена, Занимаемся волейтболом.Боль при ходьбе выше колена, пульсирующая. Шишка не болит, твердая как кость. Температуры нет. Ребенку 13 лет
В таком случае необходима консультация травматолога-ортопеда для определения дальнейшей тактики, в определенных случаях необходимо оперативное лечение.
Делала эвлк в июле, все было хорошо по ходу реабилитации. Это я понимаю сейчас , на фоне болей в ноге. В сентябре уже чувствовала себя хорошо, почти ничего не болело. Компрессию носила почти всегда. Первые два месяца не снимая Потом узнала, что беременная (сейчас 11 недель)...
Здравствуйте, по фото и по описанию данных за тромбоз нет. В данной ситуации проблема наиболее вероятно носит неврологический характер, иррадиация болей в конечность на фоне дорсопатии пояснично крестцового отдела позвоночника, при беременности такое может быть. В данной ситуации рекомендуется обратиться к неврологу для осмотра и назначения лечения. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаДобрый день. Мне 32 года, рост 160 вес 58. Примерно полгода назад заметила, что если долго сижу с сильно согнутой левой ногой, или заснула с согнутой, при разгибании колено этой ноги очень сильно болит острой болью. При кратковременном сгибании боли нет, нужен минимум час....
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез при физ нагрузках. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Таблетки и уколы при незначительной боли будут чрезмерными.
Боль в коленном суставе
9 ответовБоль стреляющая в колене Сильно болит ночью и при ходьбе Уже на протяжении 5 лет Сегодня сделала МРТ ДАННЫЕ скину сюда Я занимаюсь в спорт зале Очень не хочется бросать зал Прошу консультацию и лечение
Здравствуйте.На основании данных жалоб и результатов Мрт отмечается повреждение заднего рога медиального мениска 3а,что означает, что произошел разрыв хряща с выходом на суставную поверхность.Учитывая 5-летний срок, сильные боли и ночные прострелы разрыв перешел в хроническую форму. Занятия в зале придется серьезно скорректировать под контролем травматолога-ортопеда.Разрывы 3 ст.часто требуют хирургического вмешательства, особенно при блокаде сустава или сильной боли. Основные пути решения-1) Оперативное лечение,малоинвазивная артроскопическая операция. Это золотой стандарт.Проводятся микропроколы, через которые хирург либо сшивает мениск (если позволяет зона кровоснабжения) либо иссекает оторвавшийся лоскут. Это убирает механическую причину боли и выпота.2)Консервативное лечение, включает медикаментозную терапию для снятия воспаления (бурсит, синовит) и физиотерапию. Применяется - если нет механической блокировки сустава, однако при застарелых разрывах помогает не всегда.Что делать с залом сейчас- Полный запрет ! Упражнения с осевой нагрузкой на колени (приседания, становая тяга, бег, прыжки, выпады, разгибания ног сидя).Что можно-Плавание (кролем без резких толчков ногами)велотренажер с легким сопротивлением, верхняя тяга, жим лежа.Целесообразно записаться на очную консультацию к спортивному травматологу с диском МРТ (врачу нужно будет оценить снимки лично, а не только текст)Для снятия сильного болевого синдрома и воспаления сустава врач может назначить нпвс или внутрисуставные инъекции, ограничить нагрузку на сустав, носить ортез ср.ст.фиксации. Для укрепления мышц бедра (стабилизации колена) желательна ЛФК под контролем реабилитолога. Потребуется освоить изометрические упражнения.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте, при ходьбе щелкает левое колено и немного закусывает бывает, если остановится и соннуть его бывает щелкнет и дискомфорт становится меньше , так же появляется дискомфорт в колене после ходьбы иногда лёгкая боль с боков колена. Обращался к врачу ортопеду ....
Здравствуйте, Евгений. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Диагноза пока нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
11 ответовПодскажите пожалуйста, очень болит колено, была у хирурга, Сказал что жидкости нет. Было чувство тяжести. Вес у меня 87, рост 164, похудетт не удается( гипотиреоз) Хирург назначил 5 уколов лексалгина, пропила 7 дней Нимесулид, сейчас колю в/ м Афлутоп 2 мл. чз день...
Здравствуйте. Лечить без диагноза нельзя. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В частности, щёлканье в суставе - частый признак повреждения мениска. Нужно уточнить степень проблемы. Иногда без операции не обойтись. Часто требуются уколы в сустав, но без МРТ их делать нельзя. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет. П.С. Алфлутоп не противопоказан, но проблему решит вряд ли.
