Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Мне 40 лет. Приблизительно год назад резко заболел желудок, подозреваю, что на фоне стресса. До этого никогда в жизни не беспокоил. Принимала омез и де-нол, вообще не помогали. Сдала кал на хеликобактер, анализ был отрицательным. Ещё через...
Добрый день. В марте 2025 сделала фгс, брали из антрального отдела биопсию (прикрепила). Позже сделала тест дыхательный тоже положительный (прикрепляю) . лечение расписано, год не могу собраться и начать лечение от хеликобактер. Решила повторить фгс в этом году (тоже...
Добрый день! Обследовалась по поводу обострения гастрита. Выявили ещё хеликобактер пилори. В 2024 году тоже проходила обследование, но не было выявлено этих бактерий. Врач выписал лечение.
Я прикреплю обследование свежее и прошлое лечение. Расшифруйте, пожалуйста, лекарства,...
Здравствуйте!
В похожих ситуациях рекомендуют схему:
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ( после еды )
Любой пробиотик курсом на 14 дней. Согласно инструкции!
Все препараты начинаем одновременно.
При болях в области эпигастрия можно использовать Пепсан, Алмагель, Фосфалюгель.
После прохождения терапии гастропротектор Ребагит 1 т 3 раза в день после еды 30 дней.
Контроль Фгдс через 12 месяцев
У Вас еще написаны препарат Висмута и Домаеридом. Висмут обычно применяют при язвенной болезни. Домперидом - при тошноте и отрыжке
Если этого нет, то препараты не требуются
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Александр. Если при тесте (например, дыхательном или по биопсии) выявлен хеликобактер, но жалоб нет и гастроскопия не проводилась, в таких случаях лечение может не требоваться. Однако если есть гастрит, язва, отягощённый семейный анамнез по раку желудка или планируется длительный приём НПВС, хеликобактер следует устранять.
Обычно применяют четырёхкомпонентную схему с ингибитором протонной помпы, двумя антибиотиками и висмутом — например, рабепразол 20 мг 2 раза в день, амоксициллин 1000 мг и кларитромицин 500 мг 2 раза в день, а также висмута субцитрат 120 мг 4 раза в день, курсом 10–14 дней. Выбор схемы зависит от устойчивости возбудителя и наличия непереносимости. После курса терапии через 4–6 недель без приёма антибиотиков и ИПП обычно проводят контроль (дыхательный тест или антиген в кале).
Здравствуйте. Планирую лечение хеликобактер. Избавлюсь ли я от стафилококк aureus и стрептококк viridans, если начну принимать антибиотики против Хеликобактер? И какая схема лечения должна быть?
Здравствуйте.
какие жалобы и что по анализу крови?
что по узи обп?
почему выполняли исследование желчи?
Как правило, при подтверждении хеликобактера, если нет аллергии на препараты, которые входят в схему и раньше хеликобактер не лечили,врачи рекомендуют стандартную тройную терапию,усиленную висмута трикалия дицитратом, включающую ИПП (в стандартной дозе 2 раза в день, например, разо 20 мг 2 р\д), кларитромицин(500 мг 2 раза в день) и амоксициллин(1000 мг 2 раза в день)+висмут трикалия дицитрат(например де-нол 120 мг по 2 табл 2 раза в день) на 14 дней.
для защиты микрофлоры кишечника от антибиотиков рекомендуют прием энтерола по 1 капс 2 р\д-14 дней.
лечение обсуждается с очным врачом и проводится под контролем очного врача.
после курса лечения через 4-6 недель рекомендуется контроль хеликобактера.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Staphylococcus aureus-определена по анализу чувствительность к кларитромицину-должен его убрать.
Neisseria subflava обладают природной чувствительностью к бета-лактамам
(пенициллинам и цефалоспоринам), макролидам(в схеме пенициллиновая группа-амоксициллин, макролид-кларитромицин).
Streptococcus группы viridans (согласно инструкции кларитромицина действует на него, но при анализе чувствительность к нему не определялась). поэтому теоретически должен убрать(рекомендуют смотреть в динамике)
для контроля излеченности исследование желчи, как правило, повторяют после курса лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Гастрит в хронике. Последний раз делала фгдс- наличие эрозий; сохраняется уже год. Принимала ипп. До этого в мае 2022 была попытка лечения хеликобактер, но обострилась функциональная изжога и я не долечилась. Сейчас сдала дыхательный тест на хеликобактер и он...
Добрый день. Делала ФГДС с тестом на хеликобактер. Тест оказался положительный. Читала что не во всех случаях от данной бактерии нужно лечиться. Как быть в моей ситуации? Могла ли я заразить детей? Стоит ли за них беспокоиться и сдать их анализы?
Здравствуйте, Анна
Существуют четки показания для лечения инфекции хеликобактер пилори:
1. Язвенная болезнь желудка и/или ДПК в обострении или ремиссии
2. Мальт-лимфома желудка
3. атрофический гастрит
4. признаки метаплазии, дисплазии слизистой подтвержденные гистологией.
5. рак желудка у близких родственников в анамнезе
6. множественные эрозивные поражения желудка, ДПК, пищевода.
В отсутствие данных изменений по ФГДС и отягощенной наследственности по раку желудка - лечение хеликобактера проводится только по желанию пациента, но прямых показаний для лечения нет.
Второй момент, инфекция считается достоверно подтвержденной при положительном ответе двух разных исследлований, то есть рекомендую выполнить дополнительно дыхательный уреазный тест или сдать кал на антигены Н пилори.
Процент заражения внутри семьи совсем небольшой, заражению больше подвержены взрослые , нежели дети, слизистая желудка детей более защищена, даже при попадании в организм, инфекция быстро элиминируется , поэтому не переживайте
Здравствуйте, врач назначила лечение хеликобактер пилори, но в сомнениях. Детали: ранее в 16 году на фгдс в желудке обнаружили эрозии и hp++, пролечила, контроль не делала. После этого каждую весну - обострение справлялась эманерой. В январе 22 года в желчном обнаружили...
Здравствуйте .
Когда вы выполняли последнее фгдс ? В ноябре ?
Есть абсолютные показания для эрадикации :
Эрозии , язвы , атрофия , метаплазии , полипы . Если по фгдс такого выявлено не было , то эррадикационную терапию можно отложить .
Но нужно разбираться- жжение за счет какого рефлюкса у вас , необходимо выполнить суточную ph метрию .
Урсосан вам не назначался ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, стоит ли сдавать анализ крови на антитела к хеликобактер пилори IgA. Информативен ли он?
Была на консультации у гастроэнтеролога с жалобами на привкус кислоты во рту и горечи, образование бело-желтого налета на языке, вздутие живота,...