Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Мне 34 лет, случился парез лицевого нерва слева
Бровь не поднимается, улыбки нету, крыло носа правое не движется, мимика полностью отсутствует справа. Обратилась к врачу на второй день, выписаны медикаменты и уколы.
лицо у меня ровное,...
Обычно мы назначаем преднизалон 1мг на 1кг веса, но не более 60мг в сутки. В такой дозе пить 7 дней, затем снижать на 5мг в сутки до полной отмены. Витамины,сосудитые,аксвмон- не эффективны в лечении невропатии лицевого нерва, поэтому можно оставить только преднизалон
Если нет улучшения, то пройти МРТ головного мозга для исключения нейро-васкулярного конфликта. В первые 14 дней не делать гимнастику мышц лица для профилактики синкенезий
Здравствуйте. Две недели назад появилась сильная боль в правом локтевом суставе, боль распространилась по тыльной поверхности правого предплечья до лучезапястного сустава, боль сильная, жгучая, усиливающаяся при малейших движениях руки, ещё через неделю перестали разгибаться...
Здравствуйте, учитывая ваши жалобы и проведенное лечение , а также по методам диагностики :блок на уровне лучевого нерва и локальное утолщение , то уже следует обратится на очный осмотр к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении , вы также можете обратится в учреждения федерального уровня : НМИЦ НН Бурденко
Здравствуйте! Во вторник пришла к стоматологу с болью в верхнем 5 зубе при каких-либо движениях тела. Т.к. беременность,то снимок делать не стали,по старому посмотрели,что в 5 нет нерва,потом прикладывали лёд к соседним зубам и заболела четверка, решили что там пульпит,...
Пока рано о чем-то говорить ,слишком мало времени прошло с момента лечения. Просто не очень понятно как лечат ,точный диагноз и соблюдение протокола в каждом этапе лечения. Поищите пожалуйста через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием
Может Вам все делают правил но, а может и не очень(. Тут тол ко влазя в зуб можно делать конкретные выводы. А так ,методом телемедицины в Вашем случае можно только гадать о происходящем. Если ситуация с зубом не ухудшается ,дождитесь приема и об удитеисттуацию со своим лечащим врачом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
З года назад болела поясница, по МРТ от 2023г грыжа поясничная, недельку по утрам сложно наступать на левую ногу, но ходила и все начало проходить. Каждое утро все повторялось, вдруг утром веду ребёнка в сад, не могу наступить на левую ногу. Боль сильная, острая , жгучая ....
Здравствуйте.
По вашему описанию картина очень похожа на обострение дисковой грыжи с раздражением/сдавлением корешка поясничного нерва,нередко обостряется на фоне беременности, но в большинстве случаев удаётся вести его консервативно, без операции, с постепенным уменьшением боли по мере стихания воспаления.Очень важно срочно в скорую / стационар, если появится хотя бы одно:слабость в ноге (не держит, не можете поднять стопу/пальцы);онемение промежности, нарушение мочеиспускания или стула;высокая температура, озноб;
сильный отёк, покраснение одной ноги + одышка/боль в груди.
Сейчас, когда боль немного стихла, нужно потихоньку уходить от строгого постельного режима – длительное лежание при беременности повышает риск тромбоза вен ног.По обезболиванию при беременности (1 триместр):
Препарат 1‑й линии –действительно парацетамол 500–1000 мг.Интервал: не чаще, чем каждые 6 часов.
Максимальная суточная доза: до 3000-4000 мг/сут
НПВС (ибупрофен, диклофенак и др.) и др. в 1‑м триместре стараются избегать,а, если и используют – только очень коротким курсом и под контролем акушера.Полезны:положение лёжа на боку с подушкой между коленями, спина слегка скручена так, чтобы уменьшитьнатяжение по больной ноге;
смена положения каждые 1–2 часа (спина/бок);
вставание через переворот на бок – опора руками – спустить ноги – подняться; избегать резкого сгибания в пояснице.Как только боль позволяет – очень короткие прогулки по комнате по 3–5 минут несколько раз в день.Немедикаментозная терапия (особенно важна при беременности)-специальные упражнения (изометрические на мышцы кора, мягкие растяжки) под контролем специалиста ЛФК/физиотерапевта, работающего с беременными.
Пояс/ортез для поясницы/таза – разгружает поясничный отдел и тазовый пояс.
Тёплые сухие компрессы на поясницу/ягодицу 10–15 минут несколько раз в день (если нет акушерских ограничений).С учётом уже известной грыжи и типичной клиники повторное МРТ не всегда требуется прямо сейчас, если нет ухудшения неврологического статуса.
Три месяца назад перенесла вирусную инфекцию. ПЦР тест тогда не подтвердил Ковид, но вкус еды и запахи не чувствовала неделю.Была температура 37,7 и не характерный для меня кашель, сопровождающийся острой болью в пояснице. Эта боль со временем ушла в копчик и защемило...
Здравствуйте.
Попробуйте по лечению еще Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Добрый день, неделю назад у меня воспалились лимфоузлы на шее задней стороне, хотя это впервые со мной за 36 лет. Пару дней назад узлы пришли в норму. На данный момент есть общая слабость ближе к вечеру, плюс болезненная кожа головы, плюс седалищный нерв на левом полупопии...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ягодичных мышцах, онемение ног,слабость, тремор, нет возможности стоять на ногах, боли в спине, приливы в ногах то холодные, то горячие, делала диклофикан, мелоксикам улучшений нет подскажите, пожалуйста, что нужно делать.
Здравствуйте, выполняли ли вы МРТ поясничного отдела позвоночника, если нет, то целесообразно было бы провести для того чтобы выяснить точную причину состояния.
Сейчас можно проводить симптоматическое лечение, например, препаратом из группы нестероидные противовоспалительные Амбениум, он вводится внутримышечно, обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.
Здравствуйте.
Категорию вопроса выбрала, опираясь на самодиагноз (мед. образования не имею). Буквально собрала картинку из паззла. Нашла информацию с описанием, но не вошла ни в одну из групп риска, да и описание на сайтах пострашнее.
Развейте или подтвердите мой диагноз,...
Да, вполне возможно, что триггерная точка именно в грудном отделе, а поясница - следствие. так бывает. Маленькая рекомендация по поводу массажа - избегать агрессивного воздействия на сам позвоночник, работать с мышцами. просто если там имеются протрузии дисков или межпозвоночные грыжи, давление на позвонки может привести к ущемлению корешка.
Здравствуйте. Нужна консультация и корректировка лечения по проблеме с поясницей и правой ногой.
Обострение началось 14 дней назад. Сначала сильно заболела поясница, через несколько дней боль в пояснице почти полностью ушла, но начала сильно неметь правая стопа. Сейчас...
Здравствуйте! По МРТ часть грыжи оторвалась и сместилась(секвестр). В целом секвестру могут рассасывается самостоятельно, но на это нужно время.
Наличие неврологического дефицита (парез) - это абсолютное показание к оперативному лечению(планово).
Но если парез не выраженный, то в таких случаях обычно рекомендуется использовать глюкокортикостероиды для снятия отека нервного корешка в области сдавления, например, преднизалон 30мг внутрь или дексаметазон 12мг внутримышечно 5 дней.
Если эффекта нет, то однозначно консультация нейрохирурга.
При сохранении пареза более 3-4 месяцев даже после оперативного вмешательства неврологический дефицит обычно остается на всю жизнь.
Рекомендуется сохранять привычную физическую активность(без поднятия тяжести и длительных статических нагрузок или поз). + рекомендуется добавить лфк для укрепления мышечного корсета. Комплекс упражнений можно посмотреть на сайте Физиобот, составлен реабилитологами, есть упражнения в острый период и при парезе. Даже после оперативного вмешательства лфк обязательна, т к никто не даст гарантии, что грыжа не образуется вновь.
Корсет не рекомендуется использовать более 2-3 часов в день, т к он ослабляет мышцы спины, что может дать ещё большую боль. В целом он не обязателен, если нет выраженного болевого синдрома
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
рекомендован плексатрон 2.0 внутримышечно с лидокаином но его колят в сустав. кетанов , милдронат и ксефокам. все эти препараты обезболивающие. какой смысл? и почему плексетрон внутримышечно? спасибо
Кетанов и Ксефокам - это препараты из группы НПВС.
Они обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим эффектом.
Их назначение вполне оправдано.
Только нужно выбрать 1 из 2-х и принимать его с Омепразолом для защиты желудка.
Назначение Милдроната и Плексатрона обоснованным не считаю.
Рекомендовано:
Ксефокам 8 мг по 1р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5% -15,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Проколите Мукосат или Инъектран, или Хондролон.